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礼泉县预防接种工作规范要求 礼泉县疾病预防控制中心 一、工作职责 二、疫苗使用管理 三、冷链系统管理 四、预防接种服务 五、预防接种异常反应报告 六、国家免疫规划疫苗针对传染病的监测与控制 七、督导 一、 工作职责 乡级免疫规划工作职责（责任心强） 1、每月5日前完成上月新出生儿童摸底工作并及时建卡、建证，整理疫苗库存。 2、每月7日前根据上级安排及上月接种情况编写各接种点本月接种对象完成记录表1及疫苗需求计划。凭上述两表7、8日领取疫苗。 3、实行乡级接种门诊接种的乡镇每月8、9日，将表1应种对象通知各村，乡医督促其应种对象及时来门诊接种。门诊接种时要按照《预防接种工作规范》做好应种儿童接种工作，及时填写门诊接种记录，上卡、 一、 工作职责 上证及信息录入，同当月表1核对，筛查漏种儿童，并将漏种儿童登记在册，及时安排查漏补种且做好记录。 4、每月16日前将国家免疫规划疫苗常规接种情况报表（附表1）、第二类疫苗接种情况报表（附表2）、运转安排、小结、督导小结、儿童异动月（季）报表、新生儿出生花名册（注明儿童出生地点）、预防接种后异常反应汇总表、四大疾病监测表及免费卡等资料上报县CDC计免科。 一、 工作职责 5、为辖区内新生儿在出生一月内建立预防接种卡（证），及时发现流动儿童，并按规定建卡，给予接种或补种,及时报告（报表注明籍贯）。 6、随时对国家免疫规划疫苗针对传染病和疑似预防接种异常反应进行报告。 7、完成或协助上级部门开展针对传染病的流调等工作。 一、 工作职责 8、制定第一类疫苗使用计划和第二类疫苗购买计划，建立健全疫苗领发登记，出入库登记，做好疫苗管理，保证疫苗冷藏或冷冻温度准确。 9、儿童在入学、入托（入园）前，其家长或监护人要在所在地镇（社区）卫生院查验预防接种证。 （1）有接种证、且完成相应年龄段国家一类疫苗接种疫苗时，接种单位为该儿童出具“入托入学儿童预防接种证查验证明”（附表1）。 一、 工作职责 （2）儿童未完成相应年龄段的疫苗接种时，可在查验接种证的当天为儿童补种疫苗。如果补种疫苗超过2种时，可再预约另外针次的接种时间。同时为儿童出具“入托入学儿童预防接种证查验证明”（附件2），并填写入托入学漏种儿童补种预约时间表（附件3）。由接种单位和托幼机构或学校共同督促完成儿童后续预约的疫苗接种，直至完成所有预约疫苗接种。补种疫苗信息记录在预防接种证、预防接种卡和儿童预防接种信息管理系统上。 一、 工作职责 （3）对遗失预防接种证、但可在儿童接种卡查找到儿童接种记录时，经核实无误后补证，并将接种记录登记到接种证上，按照上述步骤2核查接种完成情况。 （4）对遗失预防接种证、无接种卡、家长又无法证明儿童接种了哪些疫苗时，接种单位应为儿童重新建立预防接种证和卡，按照上述步骤2的方法，遵照国家免疫程序预约补种疫苗。 二、疫苗使用管理 一、 疫苗分类　　根据《疫苗流通和预防接种管理条例》，疫苗分为两类。　　 1、第一类疫苗　　第一类疫苗，是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，省级人民政府在执行国家免疫规划时增加的疫苗，以及县级以上人民政府或者其卫生行政部门组织的应急接种或者群体性预防接种所使用的疫苗。　　 二、疫苗使用管理 2 、第二类疫苗　　第二类疫苗，是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗。 各接种单位应建立健全疫苗管理制度，有专人负责做好疫苗的储存、分发和领取。 二、疫苗使用管理 （一）国家免疫规划儿童常规免疫的疫苗完成基础免疫的时间要求（加强免疫和基础免疫同等重要）： 1、乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、乙脑减毒活疫苗＜12月龄完成。 2、A群流脑疫苗≤18月龄完成。（2针） 3、甲肝疫苗≤24月龄完成。（18月龄） 4、麻风疫苗及时接种＜9月龄，麻风腮疫苗及时接种＜19月龄。—及时接种率低 （二）免疫程序所列各种疫苗第1剂的接种时间为最小免疫起始时间，不得提前。 二、疫苗使用管理 1、脊灰减毒活疫苗满2月龄。 2、百白破疫苗满3月龄。 3、麻风疫苗（麻疹疫苗）、乙脑疫苗满8月龄。 4、A群流脑满6月龄。 5、甲肝减毒活疫苗满18月龄。 6、A+C群流脑疫苗满3周岁。 （三）同种疫苗接种间隔 1、乙肝疫苗第1、2剂次间隔≥28天。（整28天） 二、疫苗使用管理 2、脊灰疫苗、百白破疫苗基础免疫各剂次的间隔时间应≥28天。 3、流脑疫苗 A群流脑疫苗1、2剂次间隔3个月。 第1剂次A+C群与A群流脑疫苗第2剂次间隔≥12个月。 A+C群流脑疫苗2剂次间隔≥3年。 （四）不同疫苗接种间隔 二、疫苗使用管理 如需同时接种≥2种疫苗： 1、每次最多只能接种2种注射疫苗和一种口服疫苗，注射疫苗应在不同部位接种。 严禁将