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无门-平脉法1-活动
平脉法1黄信勇21-2-2016阴阳脉法平脉总论讲的基本就是五行脉法气运脉法一个脉位脉有三部,阴阳相乘说的是阴阳脉法一个是脉性呼吸出入指的的是出入法荣卫血气,在人体躬,呼吸出入,上下于中师曰:“呼吸者,脉之头也。初持之来疾去迟,此为出疾入迟,为内虚外实;初持脉来迟去疾,此为出迟入疾,为内实外虚也。”出迟入疾,就是出入法。上下于中《伤寒论.平脉法》:师曰:寸脉下不至关,为阳绝;尺脉上不至关,为阴绝。”是阴阳法的范畴。就是阴阳脉法因息游布,津液流通,随时动作,效象形容。春弦秋浮,冬沉夏洪这是四时五脏脉肾沉心洪,肺浮肝弦也是四时五脏脉一时之间,变无经常,尺寸参差,或短或长这里指的是气运脉。尺脉与寸脉比较叫气运脉上下乖错,或存或亡,病辄改易,进退低昂,心迷意惑,动失纪纲,愿为具陈,令得分明。师曰,子之所问,道之根源。脉有三部,尺寸及关,荣卫流行,不失衡铨,此自经常,不失铢分,出入升降。这里指的是气运脉法,指脉的升降出入变化相乘讲的是五行生克关系,属五行脉法阴阳相干属阴阳脉法平脉法讲:“当复寸口,虚实见焉。变化相乘,阴阳相干。”定出来,辩三种状况:阴阳是怎么定的?尺脉,阴脉,脉位来定尺关寸请看后面寸脉,阳脉,第一个是阴阳虚诸阳浮数为乘腑用脉性来定阴阳凡大,浮,数,动,滑名阳也;在《伤寒论》平脉法:第二个是阴阳结诸阴迟涩为乘脏也沉,涩,弦,弱,微名阴也。第三个是阴阳搏第一个:阴阳脉法1.阴阳虚以脉位定阴阳虚这就是聚类法讲:病发于阴,第一个是阳虚阳虚则恶寒何谓阳不足,寸口脉微,为阳不足,阴气上入阳中,则恶寒,所以阳不足,阴往乘之。辨脉法:“阴脉不足,阳往从之,阳脉不足,阴往乘之。”寸脉微,阳不足阴气就从尺脉上入于阳则发作恶寒。这就是聚类法讲:病发发于阳第二个是阴虚阴虚则内热何谓阴不足,尺脉弱,阴不足,阳往从之。何谓阳往从之,阳气下陷入阴中,则发热。在脉性上,阳微阴细。微是阳虚, 细是阴虚阴阳虚,阳微阴细,也就是寸微尺弱,辩什么呢,阳微阴虚,寸微尺弱,少阴之病,脉微细,但欲寐也。微是阳微,细是阴虚。记住口诀,当然细也有阳虚的。寒气收引(手足厥冷),脉细欲绝,欲厥之脉是厥阴经,当归四逆汤证。第一个:阴阳脉法1.阴阳虚以脉位定阴阳虚只能摸到寸脉、关脉,关以下摸不着寸脉下不至关,为阳绝;尺脉上不至关,为阴绝。死不治《伤寒论》平脉法:死不治只能摸到尺脉、关脉,关以上摸不着平脉法:“寸口脉浮而大,浮为虚,大为实,在寸为关,在尺为格。关则不得小便,格则吐逆。我们知道,在寸是胃口,为格则吐逆,不能吃东西。在尺脉,尺脉浮大为关,不得小便,小便不利。这种例子很多什么是:关格平脉法:“寸口脉浮而大,浮为虚,大为实,在寸为关,在尺为格。关则不得小便,格则吐逆。②大小便不通。大便不通名内关,小便不通名外格。《诸病源候论·关格大小便不通候》:“关格者,大小便不通也。大便不通谓之内关,小便不通谓之外格,二便俱不通为关格也。由阴阳气不和,荣卫不通故也。”①小便不通与呕吐不止并见。小便不通名关,呕吐不已名格。见《伤寒保命集类要·关格病》。《医学心悟》卷三:“更有小便不通,因而吐食者,名曰关格。经云:关则不得小便,格则吐逆。”本证多系癃闭的严重阶段,见于尿毒症等疾患。④呕吐而渐见大小便不通。 《医醇剩义·关格》 :“始则气机不利,喉下作梗;继则胃气反逆,食入作吐;后乃食少吐多,痰涎上涌,日渐便溺艰难。”因肝气犯胃,食入作吐者,宜解郁和中,用归桂化逆汤;痰气上逆,食入呕吐者,人参半夏汤;孤阳独发,阻格饮食,甚则作呃者,和中大顺汤。通治关格用二气双调饮。③上则呕吐,下则大小便秘结。《医贯》卷之五:“关格者,粒米不欲食,渴喜茶水饮之,少顷即吐出,复求饮复吐。饮之以药,热药入口即出,冷药过时而出,大小便秘,名曰关格。关者下不得出也,格者上不得入也。”太过可怪,不及亦然。邪不空见,终必有奸。太过可怪,不及亦然讲的是平脉的总纲,讲脉象就是讲他的太过不及审察表里,三焦别焉表里是出入,三焦是升降,讲的也是气运脉法知其所舍,消息诊看,料度腑脏,独见若神,为子条记,传与贤人在《伤寒论》阳大,浮,数,动,滑;用脉性来定阴沉,涩,弦,弱,微。为什么他把弦脉归在三阴经脉,因为厥阴经的脉,弦而无力的脉,欲绝之脉。阴病见阳脉者生,阳病见阴脉者死因为阳病见阴脉的人是正虚的,不见得就死了。比如太阳,太阳脉浮,如果脉沉,麻黄附子甘草汤主之,太少两感证。辨脉法说:“脉有阳结阴结,何以别之?(二)阴阳结答曰:其脉浮而数,能食,不大便者,此为实,名曰阳结也。其脉沉而迟,不能食,身体重,大便反鞭,名曰阴结也。”阳结是阳明阳结,大承气汤;所以大承气汤的脉,浮大数,能食不大便。辨脉法还说了:“脉蔼蔼如车盖者,名曰阳结也;脉累累如循长竿者,名曰阴结也。”阳结阳结的脉是大的,大脉。伤寒三阳病的脉大;阴结的脉是细脉,如循长竿脉累
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