[科技厅标书.docVIP

计划类别 □ 1、基础研究 2、科技攻关 3、科技创新环境建设 项目类别 □ 1、重大专项 2、重点 3、产业化专项 专项主管处室 □1高新处2农村处3社发处 4成果处5国际合作处6基础处(计划处) 湖南省科技计划项目申请表 项 目 编 号 □□□□□□□□□□□□□ 项 目 名 称 申请单位名称 （公章） 所在地代码 单位负责人 （签章） 联 系 人 联系电话 推荐单位名称 （公章） 填报日期 年 月 日 湖南省科学技术厅制 2003年11月 填 表 说 明 1.此表适用于省级科技计划项目的申报。 2.填表前请认真查阅《湖南省科技计划项目申报指南》和《项目申报须知》。 3.填表内容应力求完善、表达完整、叙述准确，内容过于简单，不能说明项目情况者，视申报材料无效。 4.项目推荐单位是指各市州科技局、省直有关部门、省级科研院所、高等院校、国家级高新技术开发区。 5. 申请单位填写名称必须与单位行政公章名称一致。 6．所在地代码在申报通知附件6查询。 7．“计划类别”、“项目类别”、“专项主管处室”是自动产生项目编号的依据，请在□中准确填写相应的阿拉伯数字。 8．“技术领域”栏目请选择一个最主要的技术领域。 9．有项目协作单位的，项目协作单位需填写意见并加盖单位公章。 10．“申请单位基本情况”中“上年度主要经济指标”，填写内容为上年度末的主要经济指标；“项目基本情况栏”中“项目现有年度指标”是指项目申报当年的年度指标；“项目计划完成时实现指标”是指项目计划任务完成当年实现的经济指标。 11．对农业项目，其生产规模是指新品种或新技术示范推广面积，社会效益可在市场需求及预测中说明。 12．加*号的栏目适用于申报产业化项目和中试项目的单位，对申报基础研究或科技攻关项目的不做要求； 13.对于“项目立项协议”，重大专项和重点项目可不填写（项目立项公布后，再另签项目合同），一般项目需要填写（项目立项公布后，不再另签项目合同）。 一、申请单位基本情况 单位名称 邮编 通讯地址 电话 法人代表 性别 出生年月 最高学历 单位性质 □ 1科研机构 2大专院校 3企业 4其它 职工总数 人 其中大专以上人员 人 研究开 发人员 人 中层以上管理人员总数 其中大学本科以上人员数 上年度 主 要 经 济 指标* 单位总收入 万元 净利润 万元 工业总产值 万元 交税总额 万元 工业增加值 万元 创汇总额 万美元 产品销售总额 万元 技术开发总收入 万元 二、项目基本情况 项目名称 计划起止时间 年 月至 年 月 项目 负责人 电话 最高 学历 身份证号码 Email 项目主要研究人员（含项目负责人） 姓名 性别 年龄 职务职称 学历 从事专业 项目任务分工 所在单位 技术领域 □ 1、电子与信息 2、新材料 3、先进制造技术 4、生物与医药 5、农业新技术 6、资源与环保 7、新能源高效节能 8、其他 技术来源 □ 1、自有技术 2、产学研合作开发 3、国内引进技术 4、国外引进技术 项目现处阶段 1、研发阶段 2、中试阶段 3、批量生产（产业化） 简要技术内容（说明技术关键、技术创新点、产品用途等）： 项目市场需求及预测： 项目现有 年度指标* 生产规模 净利润 万元 总产值 万元 缴税总额 万元 产品销售额 万元 创汇 万美元 项目计划完成时 实现指标* 生产规模 累计净利润 万元 累计总产值 万元 累计缴税总额 万元 累计产品销售额 万元 累计创汇 万美元 项目完成时预期 的主要技术成果