乳房的解剖与发育（范文）.pptVIP

The Anatomy and physiology of breast 陕西省人民医院 产科 乳房的发育 大多数女性是在9-14岁之间开始乳房发育，有的在8岁时就开始发育了。但还有的女性过了16岁甚至更晚乳房才开始发育。 乳房的发育过程共分为5期，需要3-5年时间才能发育成熟。 一期：发育前期，乳房尚未开始发育，仅有一个小乳头微微突起。 二期：蓓蕾期，乳房和乳头隆起似小山丘状，乳晕开始增大。 三期：乳房和乳晕进一步增大，乳晕颜色逐渐变深，乳房和乳晕处于同一个增高的面上。 四期：乳房、乳头和乳晕更加增大，乳头和乳晕在乳房上隆起。 五期：发育成熟期，乳房更大，外形呈平滑圜丘状，乳晕和乳房又恢复到同一平面上。 （一） 乳房的正确位置 乳房正常位于胸前部，胸大肌和胸肌筋膜的表面上起第2-3肋，下至6-7肋，内侧至胸骨旁线，外侧可达腋中线。乳头在第4肋间隙或第5肋水平。 Position 乳房的形态 （二）乳房的形态 乳房的形态可因种族、遗传、年龄、哺乳等因素而产生较大的差异。 成年未孕妇女的乳房一般呈半月形或半锥形，双侧对称，有弹性。每侧乳房重约150-200g。一般哺乳后乳房多有下垂或略呈扁平状。老年妇女的乳房则萎缩下垂且较松软。 乳房的形态 成年后乳房发育的大小除体内雌性激素作用外，还受以下各种因素的影响。 1、遗传 2、环境因素 3、营养条件 4、胖瘦 5、体育锻炼等 乳房的形态 乳房与人的相貌一样，万人万面。 按乳房隆起程度划分，可大体分出六种类型。 1、圆盘形（扁平形） 乳房前突的长度小余乳房基底部周围半径。乳房稍有隆起，其形态象一个反扣的盘子（乳房前突出约2-3cm），胸外环差约12cm，看上去不算丰满，着衣时难见乳房形，不够理想乳房美的标准。圆盘形乳房约占50%，多见于青春发育初期女青年。 2、圆锥形 乳房前突的长度大于乳房基底部周围半径（乳房前突出约6-7cm ），胸外环差约16cm.乳房与胸壁形成的角度小余90度，乳峰前突且微微上翘，无论着何种服装，都能显示出它的丰腴感。 乳房的形态 3、半球形 我国女性中较为常见的一种形状，这种形状的乳房前突的长度等于乳房基底部周围半径（乳房前突出约4-6cm ），胸围环差约14cm，属于较美观的乳房，着衣时可见乳房形。其形态象半球形，乳房浑圆、丰满，是中国女性最美的乳房。青年女性中约占50%。 4、纺锤形 这种乳房下垂的形态特征为乳房基底部的横径缩短，呈现出的圆形冠状面小于乳房远端的冠状面，酷似纺锤。这种乳房下垂系乳房组织下坠至乳晕区域皮下所致，长合并大乳晕综合征。多见于哺乳后的中青年妇女。 乳房的形态 5、下垂型 （1）三角巾状 这种乳房下垂形态是整个乳房呈扁平状，象挂在胸壁上的三角巾，故得名。乳房基底部冠状面呈长椭圆形，乳房纵径大于横径，没有明显的乳房组织下坠至乳晕区域皮下。多见于中老年妇女，特别是绝经后的妇女。 （2）牛角状 这类乳房下垂的形态是乳房基底部冠状面及远端冠状面基本相等，或者远端略小，乳房纵径较长，乳头位于乳房下线，外观如牛角。乳房内纤维及脂肪组织相对较多，乳腺组织较少。乳房手感较致密，皮肤弹性好，此类乳房下垂多见于青年女性。 五种类型的乳房并非随年龄增长才有变化，而是同时存在于生育期间年龄段的人群中。不仅如此，每个人的左右乳房也存在一定的差异。 乳房的形态 乳房的解剖分区 经乳头做水平线和垂直线，把乳房划分为四个象限。 左侧乳房：1-3点方向为外上象限，3-6点方向为外下象 限，6-9点方向为内下象限，9-12点位内上象限。 右侧乳房： 1-3点方向为内上象限，3-6点方向为内下象 限，6-9点方向为外下象限，9-12点位外上象限。 反映乳房位置的项目 胸乳距 (胸骨上切迹中点至乳头点) 锁乳距 (锁骨中点至乳头点) 乳胸距 (乳头点至胸骨中线的垂直距离) 胸骨正中距 (胸骨上切迹中点至两乳头连线的垂直距离) 乳头间宽 乳房的外部结构 乳房的外部结构 乳房的外部结构包括：乳头、乳晕和乳房体三部分。 （一）乳头 乳房的中心部位是乳头。正常乳头呈筒状或圆锥状，两侧对称，表面呈粉红色或棕色。乳头直径为0.8-1.5cm，其上有许多小窝，为输乳管开口。乳头由较致密的结缔组织和平滑肌组成，平滑肌呈环形或放射状排列，起括约作用。当有机械刺激或神经信号来临时，平滑肌收缩挤压输乳管，可使乳头勃起挺直，乳汁顺着输乳管，从乳头表面小孔流出。