冠状动脉介入治疗的护理分析报告.ppt

冠脉管壁 正常—光滑，弹性好，管腔内血流通畅 病变－管腔狭窄、闭塞 ★血管壁痉挛、收缩，血栓形成 PCI 护理－术前 心理护理。 手术前日晚保证睡眠。 配合医生完善术前常规化验和检查。 术前进食少量易消化饮食，避免过饱。 术前3天用抗凝药物：氯吡格雷 阿司匹林。 促进造影剂排出：多饮水1500ml以上，术后4小时内应排尿800ml。 术后饮食：先饮水，再进食少量流食。不要强迫进食油腻、不易消化的食物。但注意禁食牛奶，豆制品及产气的饮料，防止出现腹胀。 术后观察：监测心律、血压、心电图，有无胸闷、胸痛症状。腕关节制动24小时，穿刺部位有无出血、淤血、血肿情况。 术后用药:植入支架者，术后抗血小板药物至少12个月,之后阿司匹林长期服用，定期检测凝血功能及有无消化道出血等情况。 * 冠状动脉介入治疗的护理 心内科XXX ?????? ?? 左冠状动脉 左回旋支 左前降支 主动脉 右冠状动脉 心脏和冠状动脉 一.冠状动脉介入性诊断与治疗方法 冠状动脉造影术（CAG）： 经皮冠状动脉介入治疗（PCI）： 方法：用心导管经桡（股）动脉送到冠状动 脉，注入造影剂使冠状动脉显影。是目前诊断冠心病的“金标准”。 冠状动脉造影术（CAG）： 右冠造影 左冠造影 护理－术后 护理－术后 腹胀：多吃清淡易消化的食物，少吃产气多的食物；腹胀时，可按摩或热敷腹部。 腰酸背痛：卧床者定时做腰部按摩，术后床上适当卧位变动，消除紧张情绪。 穿刺处形成血肿：一般不需要特殊处理，术后2周左右可吸收，消除紧张、焦虑心理。 术后不适及预防 改变生活方式 健康饮食 定期运动 减轻生活压力 注意体重 戒烟限酒 健康饮食 清淡易消化 低盐低脂 减少糖 低胆固醇 油 盐 糖 多吃 谷物、 水果、蔬菜 家禽、鱼 粗面粉 健康饮食 红 红色食物入心 包括胡萝卜、番茄、西瓜、红枣、草莓、红薯、红苹果等。 红色食物大多具有益气补血的作用；红色食物一般具有极强的抗氧化性，可以保护细胞，具有抗炎作用，增强人体抗御感冒的能力。 食疗 黄 黄豆：可以软化因年老而变脆的血管，可以清除沉积在血管中的胆固醇。 玉米：含有丰富的不饱和脂肪酸，玉米对冠心病、动脉粥样硬化、高脂血症及高血压等都有一定的预防和治疗作用。 花生米：可降低胆固醇 如花生、玉米、黄豆 黄色食物养脾 食疗 绿 绿色食物养肝 绿豆、深绿色蔬菜 绿豆：具有舒肝强肝的功能，其中多糖成分能增强血清脂蛋白酶的活性，使甘油三酯水解达到降血脂的疗效 食疗 白 白色食物养肺 如大米、面粉和鸡鱼类等， 白色食物是安全性较高的食物,它的脂肪含量要较红色食物肉类低得多。 高血压、心脏病、高血脂、脂肪肝等患者，食用白色食物会更好。 食疗 黑 黑色食物养肾 黑色食物包括黑米、黑芝麻、黑木耳、海带。 黑色食物更益补肾。黑色食物它们可明显减少动脉硬化、冠心病、脑中风等疾病的发生率。 黑芝麻:维生素E含量为植物食品之冠,有延缓衰老、延年益寿之功效。此外还有减少血液凝块，防止动脉粥样硬化及冠心病的作用。 食疗 理想体重（公斤）=身高（厘米）-105、 减肥应逐步进行，每周不要超过1公斤 健康饮食 适当运动 控制体重 * * * 世界卫生组织规定：每人每日摄盐量在6克以下。 放盐小窍门：比平时少放1/3 烟：越早戒越好，实在戒不了，每日的吸烟量应控制在5支以内。 酒：越少越好，少量的酒是健康之友，多量的酒是罪魁祸首，以每日不超过15克酒精为宜。