疫情漏报调查方案.docVIP

文山州2011年传染病疫情漏报调查方案 为了解全县法定传染病报告情况，规范疫情监测、报告和管理，不断提高传染病疫情报告质量，及时掌握不同级别医院、不同病种、不同人群疫情漏报情况，特制定本调查方案。 一、组织领导与实施 疫情漏报调查在县卫生局的领导下，由县疾病预防控制中心组织，负责辖区内县、乡医疗机构的疫情漏报调查工作。 二、调查对象和样本 1、调查对象：县、乡级医疗单位和民营医院（或个体诊所）2011年1~11月接诊的法定传染病（分别调查医疗单位内科、儿科、传染科）。 2、样本：县级：县医院、县中医院、县保健院各20例，友好医院（私营）1家10例；乡级：全县16个乡镇卫生院各10例。病例数不足者以实查例数为准。 三、时间及人员安排 全县于2011年12月5-8日开展调查，各小组调查结束后将附表1、4、5（按单位、病种分列各1张）汇总上报。 本次调查分三个小组，人员组成及负责医院如下： 第一组：杨仁聪、杨荣树 负责：马白、夹寒箐、小坝子、都龙、金厂、县皮防站、友好医院 第二组：易德昌、卢维灿 负责：大栗树、八寨、浪桥、健康、古林箐、篾厂、县保健院 第三组：杨友明、李时涛 负责：山车、坡脚、南捞、仁和、木厂、县人民医院、县中医院 四、调查内容和方法 ㈠、医疗机构的疫情报告管理： 1、疫情管理 ⑴、疫情管理班子及制度健全情况（见附表1），调查采用逐条检查法，均以文字材料为准。 ⑵、疫情报告管理措施健全情况： ①、诊治传染病有关科室门诊日志、住院部有出入院登记，并有专门的传染病登记本。 ②、预防保健科有疫情收发登记（在各科传染病登记本基础上增加收报时间、登记人）和当年疫情检查（自查、上级检查）记录及处理结果，三年来疫情卡片分类归档。 ⑶、传染病登记情况： ①、传染病登记项目齐全、填写完整： 项目包括姓名、性别、年龄、现住址、病名、发病日期、就诊日期、初（复）诊、报告人、报告时间（住院部还应有出入院日期、出入院诊断）、十四岁以下儿童须有家长姓名；在项目齐全基础上，各项逐一填写为完整，完整率计算公式为： 登记完整率=登记完整数/检查数×100% 查法：查今年诊断科室的传染病登记本以计算齐全、完整率（样本量同）。 ②、卡片填写完整、准确： 卡片项目至少包括初次或订正、姓名（十四岁以下儿童家长姓名）、性别、年龄、职业、病人属于、现住址、病名、病例分类、发病日期、诊断日期填卡日期、报告单位、报告人；卡片填写字迹清楚、合乎逻辑判为准确。 卡片填写完整（准确）率=填写完整（准确）卡片数/查卡数×100% 查法：在防保科或县疾控中心调查被查单位所填写卡片，计算完整、准确率（样本量同）。 2、疫情报告 ⑴、传染病报告率： 门诊查门诊日志或处方（中心卫生院抽查1~10月份每月100张，一般卫生院每月抽查50张。）；住院部查出入院登记。将所查出病例逐一登统，逐一与科室的传染病登记本、与防保科的疫情收发登记或保存卡片逐一核对，最后通过国家疾病监测信息系统核查。对处方、日志、出入院登记查出的传染病病例，防保科疫情收发无登记或无卡片者，属医生漏报；防保科保存有卡片或疫情收发有登记，但国家疾病监测信息系统未查到者为统计漏报。报告率计算公式： 报告率=报告病例数/查出总病例数×100% 漏报率=1－报告率 ⑵、传染病报告及时率： 卫生部办公厅2006年5月19日印发的《传染病信息报告管理规范》在求：甲类或纳入甲类管理的传染病、其它传染病暴发，2小时内进行网络直报（无直报条件者2小时内向当地县CDC报告并寄出报告卡）；乙类、丙类传染病24小时内网络直报（无直报条件者24小时内寄出报告卡）；县CDC收到无直报条件单位报卡后，2小时内进行网络直报；病原携带者报告霍乱、脊灰和艾滋病，阳性检测结果仅采供血机构填报。将上述查出的传染病病例逐一在国家疾病监测信息系统进行查询，凡超过规定时限者为不及时。 及时率=及时报告病例数/查出总病例数×100% ⑶、表卡规范使用情况： 查抽样单位门诊日志、出入院登记、传染病登记表、传染病报告卡，是否按全省统一表样制作使用；查抽样单位的表格填写是否有缺项、漏项、不全、不规范情况，评价表格填写质量。 五、质量要求 为保证调查结果的真实、可靠性，务必实事求是地开展调查、汇总工作。 马关县疾病预防控制中心 二〇一一年十一月二十五日 附表1 文山州2011年医疗机构疫情报告管理调查表 县 医院（卫生院） 职工总数 人，编制 人 ，专业技术人员 人 调查项目 实施情况 管 理 制 度 感控/防保科（组） 设立 未设立 专职 人 疫情管理领导班子（查行文） 设立 未设立 分管人： 网络直报人员 专职 兼职 无 持证上岗 有 无 疫情报告