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运输功能 缓冲功能 维持体温 维持内环境稳定 止血功能 防御功能 * * 第三章 血 液 血液是由血浆和血细胞构成，血液的功能主要有以下几个方面 第一节 血液的组成和理化性质 一 血液的基本组成和血量 血细胞比容(hematocrit) 细胞在血中所占的容积百分比 血量(blood volume) 人体内血浆和血细胞量的总和，即血液的总量 成年男性 40%—50%，女性 37%—48% 正常人的血液总量约体重的7%—8%，即每公斤体重有70—80ml 二 血浆的化学成分 血浆 水 90% 低分子物质 2% 电解质 小分子有机化合物 CO2 O2 血浆蛋白 白蛋白 球蛋白 纤维蛋白原 三 血液的理化性质 （一）血液的比重 全血 1.050—1.060 血浆 1.025—1.030 红细胞 1.090—1.092 （二） 血液的粘度 血液的相对粘度 4—5 血浆 1.6—2.4 （三）血浆渗透压 晶体渗透压(crystal osmotic pressure) 由晶体物质形成的渗透压,80%来自于Na+和Cl- 作用：维持细胞内外水分平衡 胶体渗透压(colloid osmotic pressure) 作用：维持血管内外水分平衡 由晶体物质形成的渗透压,主要来自于白蛋白 （四）血浆的pH 7.35—7.45 取决于血浆中的缓冲对 第二节 血细胞生理 一、红细胞生理 （一）红细胞的数量和形态 成年男性（4.5-5.5）×1012/L，平均为 5.0 × 1012/L 成年女性（3.8-4.6）×1012/L，平均为 4.2 × 1012/L 红细胞（erythrocyte） 血红蛋白（hemoglobin） 成年男性 120-160g/L 成年女性 110-150g/L (二)红细胞的生理特征与功能 1.红细胞的生理特征 （1）红细胞膜的通透性 （2）红细胞的可塑变形性 （3）红细胞的悬浮稳定性 悬浮稳定性（suspension stability） 红细胞能较稳定地悬浮于血浆中的特性 红细胞沉降率（erythrocyte sedimentation rate,ESR），简称血沉 红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞沉降的速度，正常值男性为0-15mm/h，女性0-20mm/h 影响血沉的因素 血浆中球蛋白、纤维蛋白原及胆固醇增加，红细胞叠连、沉降加速；血浆中白蛋白、卵磷脂增加，红细胞叠连、沉降减慢 2.红细胞的渗透脆性 等渗溶液 渗透压与血浆渗透压相等的容液 等张溶液 能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液 二、白细胞生理 白细胞（leukocyte） 正常成人 （4.0-10）×109/L 三、血小板生理 血小板（thrombocyte） 正常成人 （100-300）×109/L 第三节 生理性止血 生理性止血 正常情况下，小血管破损后引起的出血在几分钟内就会自行停止的现象 出血时间 用小针刺破耳垂后指尖使血液自然流出，测定的出血延续的时间 生理性止血过程 血管痉挛 血小板血栓 纤维蛋白凝块