如何理解超声心动图报告__培训课件.pptVIP

6、瓣膜血流异常的临床价值 ①、瓣膜狭窄 二尖瓣狭窄 目前常用PHT法和2D法测定二尖瓣瓣口面积，一般分为轻度(1.2以上)，中度 0.8—1.2)，重度( 0.8以下)，同时结合有无反流和左房大小，建议采取不同的处理方式。 主动脉瓣狭窄 通常以瓣口血流压差，分轻度(50mmHg以下)，中度(50-70mmHg),重度(70mmHg以上)，同时根据病人的临床症状，有无晕厥史，拟定是否需要手术治疗。 ②、瓣膜反流 二尖瓣和主动脉瓣反流均可造成左室容量负荷过重，因此观察左室径改变对病人极为重要，一般认为左室前后径超过60㎜应密切观察，至少半年复查超声，65㎜以上则应考虑手术治疗，即使病人没有临床症状，也应3个月复查超声心动图。对体型较小的病人，左室径应小一些。 心内科医生对超声心动图的理解应注意的问题 1、心内科医生应懂得超声心动图检查的基本原理和主要检查方法，了解各种检查方法的优势和不足，较为客观地分析各项结果。 2、不要依赖超声诊断，要动态观察各种测量数据的改变，结合临床进行综合分析。 3、多与超声医生联系，认真写好检查申请单，提供有关临床资料，最好与超声医生一起分析图象。 4、超声与其它影像检查一样只能作为临床医生的参考，必须与病人的临床情况相结合。 谢谢！ 心内科医生如何理解超声心动图报告 超声心动图对心血管病的检查 心脏结构改变指标 心脏腔室大小,室壁厚度 ----------- M型 2D 各腔室之间的比例 ---------- 2D 瓣叶及其瓣器的结构 ---------- M型 2D 心血管功能改变 心室壁的收缩舒张功能 ---------- M型 2D D 心瓣膜开放关闭功能 ---------- M型 2D D 血流动学改变 心脏排血量和充盈压 --------- CD、 SD 心脏瓣膜口的血流状态 --------- CD、 SD 心肌的功能状态 心肌的收缩和舒张运动 --------- DTI、Stress 心肌的血流灌注 --------- MCE Echocardiography Spectral Color M mode 2 D Doppler Doppler TEE ---------------------------------------------------------------------------------- Anatomy-Pathology Chamber size ++++ ++++ – – ++ Thickness of walls ++++ +++ – – +++ Relation of chambers + ++++ – – +++ Early closure of MV ++++ + – – + SAM of MV ++++ +++ – – +++ LV mass (g) ++++ ++++ – – – LV masses (tumor,