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检验医学专业实习生带教的几点体会 阜阳市人民医院检验科 王卫国 检验医学的现状： 理论知识：丰富，多学科交叉，偏向边缘。 发展：迅速，技术多元化，项目多。 操作能力：桥梁，分析问题及解决问题。 实习生存在的主要问题： 1、适应能力较弱 2、理论基础浅浮 3、动手能力不强 4、质量意识匮乏 5、安全意识淡薄 6、纪律意识淡漠 7、心态浮躁 岗前培训的重要性 岗前培训的意义： 明确医院及科室的规章制度，明确仪器维护和正确使用的重要性，明确安全的重要性，明确检验结果的价值。 岗前培训的主要内容 1、医院及科室的基本介绍 了解科室现状，尤其是检验科的内部结构，发展状态——遇事不迷惑。 2、学习医院和科室基本制度： 在制度的约束下学习、工作、生活，培养对规章认可能力，对实习生终身受益。 环境具有强烈的暗示性和诱导性，及时修补第一扇破窗。 任何在纪律范围外的自由，都是一种堕落。 检验科的基本工作制度，值班制度，实习生管理制度，标本接收和保存制度，不合格标本的拒收制度，报告单的审核及发放制度。 3、组织纪律教育 自主性强 脱缰 自律性 自觉维护医院和科室的形象 自我管理能力—21世纪最重要的素养。 4、职业道德教育 医德医风是人生观和个人基本素养的体现。 换位思考。 言语和态度上的欠妥是许多矛盾的导火线。 5、检验科“危急值”报告制度 危急值（Critical Value）通常指检验结果高度异常，当出现如此检验结果，患者可能出于生命危险的边缘，需要及时处理。 危急值的处理1、查看标本状态2、确认仪器和试剂的状态3、质量保证下的立即复查4、立即电话联系临床，并要求相关管床医生或护士记录结果。5、在登记本上，详细登记处理结果如时间、患者信息、检验结果、项目等。 6、安全教育 一、人身安全 二、财产安全 三、生物安全 四、网络安全 五、实验室安全 生物安全：重中之重 系统安排学习生物安全知识 医疗废弃物管理条例 实验室生物安全通用要求 安全防护技能：手卫生，口罩、帽子、防护服的使用，意外伤害的处理（正确洗眼、处理皮肤伤口等）。 刺伤、切割伤或擦伤 潜在感染性物质的食入 容器破碎及感染性物质的溢出 离心机内盛有潜在感染性物质的发生破裂 意识中可能存在的误区： 蝴蝶效应 时间是海绵里的水 路径依赖原理 蜕皮效应 狗鱼与鳗鱼 蘑菇成长原理 墨菲定理 南风法则 实习生实习过程中几种能力的培养 1、基本技能的培训 显微镜 计数板 微量吸管 移液管 基础检验项目的强化 2、实验室质量管理的基本知识 为什么做质控 室内质控 室间质控 质控规章 分析前质控 分析中质控 分析后质控 3、注重自动化仪器的学习 4、形态学检验必要性 5、沟通技巧的培养（临床、患者） 阜阳市人民医院检验科实习生带教的特色 1、注重心理辅导 心理咨询师 辅导员制度 2、培养良好工作习惯 SOP文件 实验操作流程表的填写 实验室每日工作日志的记录 3、理论知识与实践技能的培养 实习笔记 实验室小灶补习 带教讲座 病案的讨论 4、注重文化活动 实习生园地 迎春联欢晚会 5、奖励机制 优秀实习生的评选 优先推荐工作 5、励志教育：积极向上，乐观，激情、坚持 我们还有许多不足，希望各位同仁帮助我们提出更多建议，改进我们的带教。 * * *