内科护理-泌尿-慢性肾衰.doc

内科护理-泌尿-慢性肾衰 1、慢性肾衰竭最早的表现是C A.尿量减少　　B.疲乏无力　　C.食欲减退　　D.贫血　　E.血压升高 2、患者男性，60岁，慢性肾衰竭尿毒症期患者，查各项化验指标异常，下列情况需首先处理的是C A.Hb55g/L B.BUN40mmol/L C.血钾7.2mmol/L D.Cr445umol/L E.C02CP18mmol/L 3、男性76岁。确诊糖尿病肾病3年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压170/100mmHg，两肺底湿罗音，心率100次/分，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210umol/L。此时最宜采取的治疗措施是D A.积极补充血容量 B.5％碳酸氢钠250ml静脉滴注 C.腹膜透析 D.血液透析 E.利尿、扩血管治疗 4、患者男性，48岁，诊断慢性肾衰竭，遵医嘱每日输液治疗。输液原则是每日应考虑非显性失液量。非显性失液量是指D A.尿量 B.呕吐物液量 C.粪便液量 D.呼吸、皮肤蒸发的水分 E.人体代谢所需水分 5、患者女性，55岁，因尿毒症收入院，查Hb60g/L，可能与肾脏内分泌功能障碍有关的临床表现是 E A.胃肠道症状 B.代谢性酸中毒 C.氮质血症 D.神经症状 E.贫血 6、患者女性，67岁，慢性肾小球肾炎10年，入院查血肌酐708umol/L，Hb80g/L，肾小球滤过率30ml/min，血钙1.66mol/L，患者主诉周身疼痛，行走困难，患者发生了什么情况 D A.感冒 B.体内毒素作用 C.营养不良 D.肾性骨病 E.摔伤 7、患者男性，65岁，近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180/llOmmHg，血肌酐404umol/L，诊断慢性肾衰竭，护理措施最重要的是每天 A A.测量血压1次 B.留尿常规1次 C.准确记录出入液量 D.测量体温4次 E.做心电图1次 8、患者男性，42岁，肾功能不全2年，近日因受凉出现病情加重，血肌酐390mmol/L，血WBC11×109/L，血钾3.8mmol/L，呼吸深慢，pH7.30，患者出现的酸碱平衡紊乱为 C A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.混合性酸中毒 9、患者女性，59岁，慢性肾功能不全3年，查尿蛋白(++)，血肌酐408mmol/L，尿比重1.012，其中最能反映肾功能不全的指标是 D A.大量蛋白尿 B.尿中红细胞增多 C.尿中颗粒管型增多 D.尿比重 E.白细胞管型增多 (10～11题共用题干) 患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。 10、该患者最有可能的诊断是 E A.原发性高血压 B.慢性肾盂肾炎 C.慢性肝炎肝硬化 D.肾病综合征 E.慢性肾衰竭 11、该患者应立即做的检查是 A A.血肌酐、尿素氮 B.24小时尿蛋白定量 C.乙肝 D.肝功能 E.血胆固醇 12、慢性尿毒症的饮食治疗，应给予： E A.低脂肪高蛋白 B.高糖高蛋白 C.低脂肪低蛋白 D.低糖低蛋白 E.高糖 13、尿毒症引起的贫血，通常为： C A.小红细胞低色素贫血 B.大红细胞性贫血 C.正常红细胞性贫血D.单纯小红细胞性贫血 E.以上都不是 14、尿毒症病人必有的；临床表现为： E A.皮肤尿素霜沉着 B.嘴内尿味或金属味 C.纤维素性胸膜炎 D.纤维素性心包炎 E.贫血 15、各种肾脏疾病的终末期表现多为： A A.肾功能受损 B.肾功能失代偿期 C.氮质血症期 D.肾功能衰竭期 E.尿毒症期 16、肾性骨病的发生机理主要是： C A.原发性甲状旁腺功能亢进症 B.酸碱平衡失调 C.继发性甲状旁腺功能亢进症 D.维生素D过量 E.甲状旁腺功能减退症 17、尿毒症患者心血管系统最常见的表现为： A A.高血压 B.心力衰竭 C.心律失常 D.尿毒症性心肌病 E.尿毒症性心包炎 18、尿毒症患者出现手足搐搦多数是因为： E A.高血钾 B.高血钙 C.高血磷 D.低血钾 E.低血钙 19、下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现： A A.胃肠道表现 B.精神神经系统表现 C.心血管系统表现 D.呼吸系统表现 E.代谢性酸中毒 20、纠正尿毒症性贫血最有效的措施是： D A.输新鲜血 B.输库存血 C.输