移植术后知识宣教.pptx

移植知识健康宣教报告人：崔丽娜感 谢感谢聆听。感谢选择。感谢支持。感谢配合。期 待期待更多支持。期待更好配合。期待更高的评价。期待很满意的肯定。三甲医院评审1、严禁请假外出。2、按探视要求探视、家属陪伴。3、着装病服。4、做好个人卫生处置（指甲、胡须、床单位、床头桌、餐桌、卫生间，药品）。5、杜绝隐患（禁止吸烟、禁用电器、随意充电）。6、陪人床管理。期待我们一起配合，争创佳绩。移植中心全体工作人员肾移植renal transplantation------将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并丧失肾脏功能的患者。------肾移植包括自体肾移植、同种异体肾移植和异种肾移植，任何形式的肾脏移植术后护理是移植物长期存活的关键因素之一。术后护理 围手术期：围绕手术的一个全过程，移植术前+术后7天是围手术期的关键。康复期： 指患者在移植术后各项指标恢复到正常状态。患者重新回归社会生活的过程。由于移植术后终生存在排异危险，因此，在康复期指导病人自我观察与保护非常重要。长期生存期：是指患者离开医院回归正常生活的长期过程。围手术期手术及麻醉并发症的观察免疫抑制剂及特殊药物的使用术后体位的改变饮食的过渡心理状况的调整家属的配合手术及麻醉并发症的观察手术风险：术中及术后可能发生的不能控制的大量出血危及生命；术中及术后可能发生的心、脑血管意外危及生命；术后可能的切口感染、切口裂开等等。麻醉风险：麻醉药物及其他治疗用药以及输液、输血可引起的过敏、中毒以及其他药物相关的并发症；椎管内麻醉可引起的局部组织、神经、脊髓损伤；全脊髓麻醉可引起的麻醉后头晕、头痛、腰痛等；神经阻滞麻醉可引起的局部组织和神经损伤，血肿，局部感染等；全身麻醉可引起的呼吸抑制，呼吸道梗阻，麻醉后苏醒延迟，肺部感染等；气管内插管可引起的局部组织损伤，声音嘶哑，牙齿脱落，呼吸道损伤和感染等；麻醉期间可能发生的恶心、呕吐、误吸、窒息等或不可预见性的麻醉风险等等。移植肾吻合口免疫抑制剂及特殊药物的使用免疫抑制剂：按时按量固定厂家、定期监测维持稳定血药浓度、进餐前后1小时以上服用，服用期间注意副作用的观察。特殊药物：不同药物注意不同时间服，常见餐前、餐中、餐后、睡前四类，护胃药物餐前服、激素成分餐后服、结晶药物多饮水、禁用牛奶、浓茶、咖啡、果汁服药，干吞药物刺激食管，服用抗生素应忌酒。术后体位的改变术后6小时去枕平卧：全身麻醉后，由于麻醉药物残留，患者有一定意识，但并未完全恢复到清醒状态，手术及麻醉等各种因素均易使患者发生呕吐，如果采取平卧，头偏向一侧，则不仅有利于保持呼吸道的通畅，而且一旦发生呕吐时，便于呕吐物排出，减少误吸的危险。术后活动建议缓慢，下床活动前先坐后站，避免跌倒发生。下床活动务必家属陪同，避免跌倒致移植肾破裂出血危及生命。饮食的过渡根据术后时间选择食物，禁食到流质再到半流质后逐渐恢复正常饮食，术后早期不宜进食太多，最好是易消化吸收的食物。术后一天内，不宜进食牛奶、豆浆等易胀气的食物。能正常进食时，应给予熟烂、软、少渣以及营养搭配合理的食物。切忌为了让病人增进食欲，投其所好，进食辛辣、富含脂肪或煎炸食物。术后近期建议优质蛋白饮食。参菌蜂终生禁食心理状况的调整病人经过手术，尤其承受急诊大手术的病人，一旦从麻醉中醒来，颇感侥幸，渴望知道自己疾病的真实情况和手术效果。由于躯体组织受到程度不同的损伤，都会体验到刀口疼痛，加之躯体不能自主活动，又怕刀口流血或裂开，多产生焦躁不安的心情。开始，他们感到当前的痛苦难熬，过2～3天疼痛缓解之后，就又担心预后了。家属的配合生活照料：协助患者晨晚间护理---早晚温水擦浴、衣物更换、口腔清洁留置尿管期间或女性经期特别加强会阴部卫生---温水清洗，无特殊情况避免使用药液清洗餐饮准备---干净、卫生、丰富药物服用的监督---鼓励患者自己掌握服药相关事宜物品整理---餐具、药盒、个人物品、大小便盆、雾化器等分类放置，按需摆放特别提醒：患者家属是术后与患者直接接触最密切的人，家属携带的病原菌是最有机会直接传递给患者，因此提醒家属需特别注意手卫生（肥皂清洁即可）及个人卫生。康复期+长期生存期吃 住 行吃：三低两高，合理搭配低盐、低脂、低糖高维生素、优质蛋白荤素搭配、品种多样、少食多餐水：量出为入1.准确记录每天的尿量，液体摄入过多——心脏负荷过重；液体摄入过少——肾脏灌注量不够。2.每天饮水量2000 mL（四瓶矿泉水）。3.限水：不仅限于纯净水，饮料、水果蔬菜中都含有丰富的水分。尤以碳酸饮料最应该限制。4.少尿时（400mL/天），入水量=尿量+500~700mL。低盐1. 一般每天盐的摄入在3~4克（一个啤酒瓶盖）或酱油10~20mL（2汤勺）。2. 腹泻、多尿和夏天出汗较多时可以适当补充盐量。低糖1. 进食过多糖分，易导致糖尿病。进而影响心