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三、按体表面积计算小儿药物用量 在审核小儿用药剂量时可根据体表面积计算、根据小儿体重计算，以及根据成人的剂量换算。 表一 小儿剂量及体重的计算 年龄 按年龄换算剂量 （折合成人剂量） 按年龄推算体重 （kg） 新生儿 6个月 1岁 4岁 8岁 12岁 1/10～1/8 1/8～1/6 1/6～1/4 1/3 1/2 2/3 2～4 4～7 7～10 一岁以上体重按下式计算：实足年龄×2+8=体重（kg） 按体表面积计算剂量：此方法比较合理，不仅适用于小儿，也适用于成人。 体重30kg以下的小儿：小儿体表面积=体重×0.035+0.1 小儿用量成人剂量×某体重小儿体表面积/1.7（其中1.7m2为成人70kg的体表面积） 体重30kg以上的儿童，其体表面积按下法推算，即体重每增加5kg，体表面积增加0.1 m2。如35kg体表面积为1.1+0.1=1.2 m2；45kg为1.4 m2；但60kg为1.6 m2；70kg为1.7 m2。 表二 老幼剂量折算表 年龄 剂量（成人=1） 年龄 剂量（成人=1） 初生～1个月 1个月～6个月 6个月～1岁 1岁～2岁 2岁～4岁 4岁～6岁 1/18～1/14 1/14～1/7 1/7～1/5 1/5～1/4 1/4～1/3 1/3～2/5 60岁～9岁 9岁～14岁 14岁～18岁 18岁～60岁 60岁以上 2/5～1/2 1/2～2/3 2/3～1 1～3/4 3/4 ? ? ? 六、心血管系统药 （一）抗高血压药 氢氯噻嗪 Hydrochlorothiazide (HCT，双氢克尿塞)中效利尿药，适用于轻、中度心、肝、肾性水肿，高血压，尿崩症。不良反应少，较常用。长期应用须注意低钾血症。停药时应逐渐减量；严重肝肾功能不全者、痛风、糖尿病患者慎用。片剂：10mg，25mg。水肿：每次25～50mg，1～2次/日；降压：每次6.25～12.5mg, 1次/日。 吲达帕胺 Indapamide（寿比山、吲达胺、钠催离 Natrilix、Arifon）具有降压、利尿和钙拮抗作用，不良反应少，不引起血脂改变，用于治疗1、2级高血压，尤其适用于高血压心衰引起水钠潴留患者、或高血压伴有高血脂患者。片剂：2.5mg。1.25～2.5mg，1次/日，早晨服药，4周后降压效果不理想可改为2.5mg，2次/日。大剂量使用可发生低血钾，重度肝肾功能不良、磺胺过敏者禁用，孕妇和哺乳期妇女禁用。 普萘洛尔 Propranolol (心得安、Inderal) 本品为非选择性β-受体阻断药，可降低心肌收缩性、减慢心率，抑制传导、减少心输出量和心肌耗氧量、抑制代谢等。用于甲亢、抗心律失常（窦性心动过速作首选）、稳定型心绞痛、高血压等的治疗。片剂：10mg。10～20mg/次，3～4次/日，以后每周增加10～20mg，每日用量不超过300mg。久用不宜突然停药，注意剂量个体化，老年人应减量；用药过程注意心率变化。孕妇、哺乳期妇女慎用；支气管哮喘、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人禁用。 美托洛尔 Metoprolol (美多心安、美多洛尔、倍他乐克、Betaloc、MET) 本品为选择性β1受体阻滞药，无内在拟交感活性。适用于各型高血压、心绞痛、快速型心律失常和充血性心力衰竭等。片剂：50mg、100mg；控释片：100mg；胶囊剂：50mg；注射剂：5mg/5ml。高血压：50～100mg/次，2次/日；心绞痛： 100～150mg/日，分早晚2次服；充血性心力衰竭：12.5mg/次，1次/日，每2～4周剂量加倍，递增至靶剂量150mg/日，以后长期维持。静注用于心律失常：开始时5mg(1～2mg/分钟)，隔5分钟重复注射，直至生效，一般总量为10～15mg。注意剂量个体化，窦性心动过缓、重度房室传导阻滞、心源性休克、低血压症病人禁用。支气管哮喘慎用。 阿替洛尔 Atenolol (氨酰心安、阿坦洛尔、ATE)本品为选择性β1-受体阻断药，作用、用途和禁忌证同美托洛尔。片剂：50mg、100mg；心绞痛和心律失常：25～50mg，1～2次/日，最大剂量不超过150 mg；高血压：12.5～25mg，1～2次/日。 ? 比索洛尔 Bisoprolol (康可、Concor) 新一代选择性βl受体阻滞剂，适用于高血压、心绞痛及快速型心律失常。作用比阿替洛尔强，维持24小时以上，毒性小。应用注意基本同美托洛尔。片剂：5mg、10mg。2.5～10mg，1次/日，早饭前或早饭时服用；抗慢性心衰：起始量1.25mg，1次/日，每2～4周剂量加倍，递增至靶剂量10mg/日以长期维持。 ? 拉贝洛尔 Labetalol (柳胺苄心定、Ibidomide、Pres