骨科整形手外烧伤科护理常规.docVIP

目录 骨科护理常规（2014.6修订）………………………………1 髌骨骨折护理常规（2014.6修订）…………………………4 骨盆骨折护理常规（2014.6修订）…………………………7 骨折内固定装置取出术护理常规（2014.6修订）…………11 骨质疏松护理常规（2014.6修订）…………………………14 踝关节骨折护理常规（2014.6修订）………………………16 截肢病人护理常规（2014.6修订）…………………………19 颈椎病护理常规（2014.6修订）……………………………22 人工髋关节置换术护理常规（2014.6修订）………………25 四肢骨折护理常规（2014.6修订）…………………………29 腕管综合症护理常规（2014.6修订）………………………33 膝关节置换术护理常规（2014.6修订）……………………36 腰椎骨折护理常规（2014.6修订）…………………………39 腰椎管狭窄护理常规（2014.6修订）………………………42 腰椎间盘突出症护理常规（2014.6修订）…………………46 肘管综合症护理常规（2014.6修订）………………………50 锁骨骨折护理常规（2014.6修订）…………………………53 手外科护理常规（2014.6修订）……………………………57 瘢痕挛缩术后护理常规 ……………………………………59 电击伤的护理常规 …………………………………………62 断指再植术后护理常规 ……………………………………66 腹部皮瓣护理常规 …………………………………………69 面部除皱术护理常规2014.6修订）………………………………76 先天性唇裂和腭裂护理常规 ………………………………79 植皮手术的护理常规(2014.6) ……………………………81 便秘的护理常规 (2014.8) ………………………………84 出血护理常规(2014.8) ……………………………………85 感染的护理常规（2014.8）…………………………………86 发热的护理常规（2013.8）…………………………………87 留置尿管的护理常规(2014.8) ………………………………88疼痛护理常规（2014.8）……………………………………89 VSD的护理常规(2014.6) …………………………………90 小夹板固定护理常规(2014.6) ………………………………92 骨牵引的护理（2014.6修订）………………………………93 皮牵引护理常规（2014.6修订）……………………………95 石膏固定护理常规（2014.6修订）…………………………97 骨科护理常规（2014.6修订） 【术前护理】 1、完善各项化验检查。 2、指导病人练习床上排便，躯干或下肢手术后，病人往往不能下床活动，易发生尿潴留和便秘。因此，骨科病人手术前3天应练习床上排便排尿的动作。 3、指导病人练习深呼吸 、咳嗽 ：深呼吸有助于肺泡扩张，促进气体交换，预防肺部并发症。要交会病人深呼吸，有效咳嗽、咳痰方法，并指导病人入院后需戒烟。 4、指导病人术前功能锻炼，功能锻炼可促进肿胀消退，防止关节粘连及肌肉萎缩。如踝泵运动，直腿抬高运动，患肢股四头肌肌肉等长收缩运动等。 5、针对各种疾病做好知识宣教，如高血压、糖尿病等。向患者及家属讲解术前及术后恢复过程中的注意事项，取得患者和家属的信任和配合。 6、术前一日 （1）皮肤准备：遵医嘱，根据手术部位为患者备皮，备皮后指导患者进行术前清洁。 （2）配血：术前遵医嘱为患者备血。 （3）药物试验：遵医嘱进行药物过敏试验。 （4）肠道准备：告知患者晚餐不要吃太饱，太油腻，避免胃部不适。术前日晚10点后禁食，12点后禁水。（术晨可用少量水服用常规降压药）20:00测量生命体征，如有体温变化，及时通知医生。 （5）用物准备：根据患者的手术情况，告知患者准备相应的物品。（髋关节置换的病人被子叠后高度在20-30厘米，白色浴巾2条，一次性中单数块，膝关节置换的病人备500克盐袋4袋，一次性中单数块，根据患者情况酌情备浴巾。） （6）女性病人月经来潮时及时通知医护人员，必要时停止手术。 （7）心理护理：放松心情，保证充足的睡眠，术前晚可酌情给予镇静安眠药，消除患者紧张焦虑，增加患者对手术的信心。 7、手术日晨 （1）测量体温、脉搏、呼吸、血压，如有体温升高，及时汇报医生。 （2）嘱病人取下首饰、义齿、眼镜等，贵重物品妥善保管，更换清洁病号服（不穿自己衣物）。 （3） 准备术中用物，如手术带药、X线片、病历等。 （4）患者进入手术室后，更换床单位，必要时备气垫床。 （5） 根据麻醉方式及病情准备用物，包括氧气装置及监护设备负压装置等。 【术后护理】 1、监测生命体征：手术当日严