うつ対策推進方策マニュアル.docVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 うつ対策推進方策マニュアル －　都道府県?市町村職員のために　－ 平成１６年１月 厚生労働省地域におけるうつ対策検討会 目　　次 はじめに???????????????????????????????????１ なぜ、うつ対策？????????????????????????????１ うつ病を知る??????????????????????????????２ うつ病の一般的症状 発症の要因：危険因子 性別、年齢 その他の要因 発生頻度 うつ病への気づきを促すために??????????????????????４ 啓発活動の重要性 啓発活動の方法 既存事業を活用した啓発活動 関係機関とのネットワークを活用した啓発活動 事業場への働きかけ マスメディアの活用 インターネットの活用 対象者の特性を考慮した情報提供 相談支援のために????????????????????????????９ 相談窓口 相談のための人材育成 適切な診断?治療のために????????????????????????10 長期的な支援のために??????????????????????????11 都道府県?市町村におけるうつ対策推進の実際???????????????12 地域の実態把握?地域診断 既存の資料の活用 意識調査 対策推進のための組織?体制 庁舎内の組織づくり 対策検討会の設置 市町村、保健所、精神保健福祉センター、本庁のうつ対策における役割　 関係部局?機関等との連携方策 都道府県?市町村の取り組み事例?????????????????????17 うつ病を知っていますか？（国民向けパンフレット　案）????????????? 51 はじめに 　誰でも時には気分が滅入ったり、孤独を感じたり、おっくうだったり、だるかったりすることがあるが、時間が解決することも多く、しばらくすると収まることがほとんどである。しかし、このような抑うつ的な状態が長く続き、うつ病になることがある。 　一方、うつ病は抑うつ的な気分だけではなく、心や身体に様々な形で現れる。しかも、それがうつ病であることに気づくことが、本人にも家族やそばに一緒にいる人たちにも困難である。仕事や人間関係のせいとか、不眠や身体の病気のせいとか、自分自身の性格のせいとか思ってしまう。そのために、悩み苦しみ、ひきこもり、あるいは仕事につけないまま時を過ごしてしまう。時には死にたくなったり攻撃的にさえなったりする。 　しかし、うつ病はきちんと治療することで回復できる病気である。うつ対策はまさにうつ病に対する気づきから始まる。このマニュアルは、住民がうつ病を知り、うつ病に気づき、うつ病に適切に対処できるように、地域保健活動の中でうつ対策に取り組む際の参考となるように作成したものである。 なぜ、うつ対策？ 　近年行われた国内調査で、一般住民の約15人に一人がこれまでにうつ病を経験しているにもかかわらず、うつ病を経験した者の４分の３は医療を受けていなかったことが示され、うつ病は決して一部の人々の問題ではないことが明らかになるとともに、その対応が適切になされていないことが示唆された。世界的にみても、世界保健機関（ＷＨＯ）が行った障害調整生存年（ＤＡＬＹ）による疾病負荷の将来予測によると、うつ病が2000年では総疾病の第４位であったのに対し、2020年には第２位になると予測されており、今後も大きな健康課題になると考えられている。 しかし、うつ病は本人をはじめ家族や知人が適切に対処し、また、環境を整えることで、早期発見?早期治療ができると言われている。そのためには、地域において、住民の活動、相談や治療を行う支援機関の活動など、さまざまな取り組みが展開されることが求められる。都道府県?市町村は、行政サービスとしてうつ対策を行うとともに、これらの活動の「取りまとめ役」として大きな役割を担うことが期待される。 具体的には次のような目的を掲げ、うつ対策を行っていくこととなる。 住民がうつ病について正しく理解することができる 抑うつ状態にあることに自ら早く気づくことができる 周囲の人々が抑うつ状態にある人に気づくことができる ストレスが高い状態や、生き甲斐のなさ、社会的役割喪失などに、一人で悩まず、気がねなく