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社会医学复习资料整理 名词解释 ﹡社会医学(social medicine) 社会医学角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律,制定相应的社会措施,保护和增进人群的身心健康和社会活动能力,提高生命质量,充分发挥健康的社会功能,提高人群的健康水平。 ﹡医学模式(medical model) 是在医学实践的基础上产生的,是在医学科学的发展过程中和医疗服务实践中人们在某一时期形成的健康观,是人类在与疾病抗争和认识生命自身的过程中得出的对医学总体的认识。 ﹡生态学模式(ecological model) 健康就是要维持宿主、环境和病原体三者之间的动态平衡。运用维持生态平衡概念解释传染病、寄生虫病发生发展规律的观念称生态学模式。 ﹡信度(reliability) 信度是指对同一事物进行重复测量时,所得结果一致性的程度,即测量的稳定性和可靠性。常见有复测信度、复本信度、折半信度。 ﹡效度(validity) 效度是指测量结果与预期达到目标之间的接近程度。主要从四方面进行评价:表面效度、内容效度、结构效度、准则效度。 ﹡生命质量(quality of life,QOL) WHO将生命质量定义为,不同的文化和价值体系中的个体对与他们的生活目标、期望、标准,以及所关心事情有关的生活状态的体验,包括个体生理、心理、社会功能及物质状态四个方面。 ﹡健康相关生命质量(health related quality of life,HRQOL) HRQOL体现了个体对疾病损害的反应,包括生理状况,也包括各种良好适应的感觉,基本满意度和总体自我价值感。HRQOL是在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下,测定与个人生活事件相关联的主观健康状态和个体满意度。HRQOL是主观的评价指标,是建立在一定的文化价值体系下的,故具有文化依赖性。 ﹡社会和人口统计指标体系(SSPS) 社会和人口统计指标体系是以社会、经济、生态为基点,以人的生命周期为主线,将人们从出生到死亡整个生命过程的主要活动联系起来,通过对生命周期各阶段具体情况的描述和分析来评价整个社会发展水平的变化趋势。其指标顺序为:①人口;②学习和教育服务;③有益的经济活动人口和非经济活动人口;④收入、分配、消费和积累;⑤健康保健服务;⑥住房及其环境;⑦家庭形成、家庭和住户;⑧时间利用、闲暇和文化;⑨社会保险和福利服务;⑩社会流动和阶层,以及公共秩序和安全。 ﹡生活质量指数(physical quality of life index,PQLI) PQLI= 婴儿死亡率指数+1岁的期望寿命指数+识字率指数 3 ﹡美国社会卫生协会(American social health association,ASHA)指标 ASHA= 成人识字率×就业率×人均国民生产总值×平均期望寿命 出生率×婴儿死亡率 ﹡文化堕距 文化不是静止不动的,而是时刻处于变化之中。由相互依赖的各部分所组成的文化在发生变迁时,各部分变迁的速度是不一致的,结果就会造成各部分之间的不平衡、差距、错位,由此造成的社会问题就是“文化堕距”。 ﹡亚文化(subculture)与反文化(counter culture) 亚文化是指某一文化群体所属次级群体的成员共有的独特信念、价值观和生活习惯,它是非全社会性的思想文化的泛称。 反文化是指那些对现存社会思想文化持敌对态度的人的某些思想行为,常常是某些对现实不满的人的心理爆发。 ﹡健康相关行为(health related behavior) 健康相关行为是指个体或群体与健康和疾病相关的行为。可分为促进健康的行为和危害健康的行为。前者指个人或群体表现出的、客观上有利于自身和他人健康的行为;后者指偏离个人、他人和社会健康期望、不利于健康的行为。 ﹡社会卫生状况 社会卫生状况是指人群的健康,以及影响人群健康的诸社会因素的状况。 ﹡发病率(incidence rate,HR) 发病率表示一定时期内,在可能发生某病的一定人群中新发生某病的强度。 ﹡患病率(prevalence rate,PR) 患病率又称现患率,指某时点上受检人数中现患某种疾病的频率。 ﹡疾病构成与顺位 疾病构成是指在观察期间内,人群中某种疾病在总病例数中所占的比例。 疾病顺位是指按疾病种类或系统,根据构成本的大小排出顺序。 ﹡减寿人年数(potential years of life lost,PYLL) 某一人群在一定时期内(通常是1年)在目标生存年龄(通常为70岁或出生期望寿命)以内死亡所造成的寿命减少的总人年数。 ﹡无残疾期望寿命(life expectancy free of disability,LEFD或
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