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彩色多普勒超声诊断及诊断技术考试大纲第一章物理基础第一节超声显像物理基础一、超声波基本物理量：波长、频率、声速及三者的关系二、超声波的物理性能：反射与折射、反射系数、折射系数、声场特性、声场分布、旁瓣、超声波衰减、衰减系数、分贝（dB）、超声波衍射、散射、显现力、红细胞后向散射三、超声多普勒效应；四、超声波分辨力、穿透力第二节超声诊断成像基础一、超声显像的一般规律：界面反射与声束角度、衰减对成像的影响、囊性物体的声像图特征、多重反射二、不同器官或组织成分的显像特点：皮肤、脂肪、纤维组织、肌肉、血管、实质脏器、空腔脏器三、病理声像图的特点：实质脏器的弥漫病变；占位病变：囊性或实性病变、良性或恶性病变四、超声诊断的基本要求：针对性、客观性、独立性、系统性、科学性第三节超声图像畸变类形及伪象一、组织变形：横向变形、纵向变形、重力变形、反射与折射引起变形、衰减变形二、伪象：伪象概念第四节超声的生物效应一、超声剂量（声强）概念：空间峰值时间平均声强Ispta、空间峰值脉冲平均声强Isppa二、超声对生物体影响的作用机理：空化作用、热作用、超声的生物作用、对组织器官的影响、对染色体的影响、对细胞的影响、对精子的影响、超声安全问题的因素第二章彩色多普勒基础第一节多普勒超声基础一、多普勒基本概念：连续波多普勒、脉冲多普勒（距离分辨）、高重复频率多普勒二、多普勒血流频谱分析基础三、脉冲多普勒局限性：脉冲重复频率与最大测量速度、脉冲重复频率与最大采样深度、距离测量与速度测量、距离分辨力与速度分辨力第二节彩色血流显像一、彩超发展历史与临床应用二、彩色显像原理、MTI 原理、血流分散、彩色编码、彩色显示、自相关技术、彩色显像的局限性第四节血流动力学基础一、基本概念：稳流、粘滞性、流量、层流、加速度、减速度；不同形状血管中血流分布: 入口效应、出口效应、弯曲血管、分叉血管、湍流；二、流体能量和柏努力方程第三章超声仪器第一节超声探头一、压电换能器；二、超声探头的种类与临床应用三、探头频率与振子：单频探头、变频探头、宽频探头、（宽频接收、选频接收、动态频率接收）、高频探头第二节实时超声显像原理一、电子线性扫瞄；二、电子扇形扫瞄；三、机械扇形、环阵扫瞄第三节超声仪器工作流程一、超声发射与接收；二、数字扫描转换器（DSC）；三、超声图像显示；四、超声图像记录；五、超声电源第四节超声波声束处理技术一、声束聚焦；二、模拟声束聚焦；三、数字声束聚焦；四、可变孔径；五、动态变迹第六节“彩超”的正确调节使用一、“彩超”的功能选择：仪器技术规格、各种扫描方法、主要组成部件、开关、旋钮、控制器及其作用；二、操作程序与调节要领：基本操作、菜单功能、调节要领第七节超声诊断仪一般维护一、医用电器装置安全注意事项；二、彩超及探头使用注意事项；三、仪器故障简易判断第四章几项新技术新方法的临床应用加入超声介入弹性成像；影像后处理技术（融合成像、影响工作站）第一节全数字化彩超与数字模拟混合超声概念、特点一、模拟声束聚焦；二、编码发射；三、数字延时聚焦第二节三维超声显像与彩色显像一、三维超声回声信息的提取；二、图像处理及三维重建；三、三维图像显示四、三维超声临床应用第三节二次谐波显像1．脉冲反向谐波成像（Pulse Inversion Harmonic Imaging，PIH）2．正常肝脏的超声造影时相(1) 肝动脉相；(2) 门脉相；(3) 延迟相3．原发性肝癌的超声造影表现；4、肝血管瘤的超声造影表现5、转移性肝癌的超声造影表现；6、超声微泡造影剂在基因靶向治疗中的作用7、实时三维超声心动图第四节彩超的品质评价因素一、空间分辩力；二、速度分辩力；三、动态分辩力；四、灵敏度；五、图像均匀性；六、彩色显示效果第五章诊断基础第一节人体不同组织和体液回声强度一、分级：强回声、中等水平回声、无回声二、一般规律：均质性液体（介质）、非均质液体（介质）；引起回声增强的常见原因；人体不同组织回声强度顺序第二节不同组织的声衰减程度的一般规律一、组织内含水份愈多，声衰减愈低，表现后方回声增强二、液体中含蛋白成分或组织中含胶原和钙质愈多，声衰减愈高（声影）三、人体不同组织和液体成分衰减程度比较：不同体液、皮下脂肪、肝、脾、肾、肌健、软骨、骨第三节声像图基本断面与声像分析一、基本断面：纵断面（正中、正中旁）、横断面、斜断面、冠状断面二、声像图——超声断层图像分析：皮肤、皮下组织（脂肪）、肌肉组织、腹膜壁层三、内脏声像图描述（以肝脏为例）：包膜回声、实质内部回声、血管回声、脏器位置和周围毗邻关系四、囊肿和实性肿瘤的声像图比较：外形、边界、内部回声、侧边声影、后方声影第四节腹部超声扫查与声像图方位标识方法一、被检查体位：仰卧位、俯卧位、左侧卧位、半卧位、其它：坐位或立位二、断面扫查解剖标志：横断面（X、U、I、S