2014年11月修护理组织管理体系.docxVIP

四师医院护理组织管理体系 目 录一、医院护理管理组织架构31.护理行政管理架构32.护理技术管理架构4二、医院护理管理体制61.护理三级----垂直管理体制62.层级管理体制6三、医院护理（目标）标准体系6四、护理管理岗位职责71.护理部主任职责72.护理部副主任职责83.科护士长职责84.病房护士长职责95.夜班总值班护士长职责96门诊护士长工作职责107.急诊科护士长职责108.手术室护士长职责119.消毒供应室护士长职责1210.重症监护病房护士长职责1211.产房护士长工作职责1312.专职护理质控人员职责14五、护理管理岗位分布14四师医院护理组织管理体系主管副院长 护理部主任 科护士长内科护士长 外科护士长 心血管）内分泌中医、肿瘤、血液内科护士长 消化） 重症医学科护士长 儿 科护士长： ）感染内科护士长： 特需病房护士长： 二门 诊护士长：门 诊护士长： 新生儿专科护士长： 体检站护士长： 血透室专科护士长： 乳腺、甲状腺外科护士长）普外科护士长：柴慧骨二科护士长： 骨一科护士长： 心胸、泌尿外科护士长： 神经外科护士长： ）五官科护士长： 妇科护士长： 产 科护士长： 产房护士长： 手术室护士长： 供应室护士长： 急诊科护士长： 一、医院护理管理组织架构1.护理行政管理架构 2.护理技术管理架构二、医院护理管理体制1.护理三级----垂直管理体制医院实行主管副院长领导下的护理部主任负责制，下设内、外科护士长，病区护士长三级管理，护理部主任参加医院办公会。护理部主任为直线领导，建立垂直的护理工作领导体制。在垂直管理体制中，护理队伍由护理部垂直管理，在人事部门的配合下，护理部行使对护理人员的调入、调出、晋升、提级、选拔、任免、奖惩、考核以及新上岗护士的院内分配的直接人事权，并提出意见，按有关规定办理。2.层级管理体制 建立护理人员的层级管理体制，是根据护理人员的不同能级（或职称），设立专科护士、责任护士等不同层级护理岗位，给予不同的工作权限和待遇（岗位津贴等），履行不同的岗位职责和工作任务，从而保证护理质量和安全。 三、医院护理（目标）标准体系1.按编制配备护理人员。2.具有护理专业技术职务的人员在护理岗位上工作。3.护理人员持有《中华人民共和国护士职业证书》并注册。4.实行主管副院长领导下的护理部主任责任制，实行护理部主任、科护士长、病区护士长三级管理。5.护理部主任为高级专业技术职称，科护士长为主管护师、病区护士长为护师以上专业技术职称。各护理单元配有中级专业技术职称护理人员。6.50%以上的护理人员具有大专以上学历；护士长以上管理干部具有大专以上学历。7.护理人员在职培训率≥90%。8.基础护理合格率≥90％9.特护、一级护理合格率≥95％10.责任制整体护理病房开展100％11.优质护理病区100%12.专科护理合格率≥90％13.急救物品完好率为100％14.常规器械消毒灭菌合格率为100％15.病区管理合格率≥90%16.门诊工作质量达标率≥90％17.急诊科工作质量达标率≥90％18.供应室质量达标率≥90％19.手术室质量达标率≥90%20.产房、母婴室质量达标率≥90%21.重症监护病房质量达标率≥90%22.护理技术操作合格率≥95％ 23.每百张床护理严重差错发生次数≤0.4％24.年护理事故发生次数025.护理表格书写合格率96％ 四、护理管理岗位职责1.护理部主任职责1.1在院党委、院首长领导下，负责全院护理质量、教学科研，以及护理管理工作。制定全院护理工作计划，并组织实施、检查和总结。1.2经常检查了解护理部副主任、科护士长及病区护士长工作能力、水平及质量，并指导其工作。1.3深入科室督促护理工作。参加重大手术、急危重症、疑难病历的会诊和抢救，并组织实施护理。定期进行护理查房，检查和指导临床护理、护理文书书写、消毒隔离、病区管理及物资保管等工作。1.4定期召开护士长会议，分析护理质量，总结经验，发现问题，提出改进措施。定期组织全院护士长到科室互相检查、互相学习。1.5掌握各科室护理人员的流动情况，根据科室任务，负责护理人员的临时调配。1.6负责组织护理人员的业务训练、人才培养和技术考核。安排护理教学和进修，实习人员的培训，审定临床教学计划，定期检查落实情况。1.7组织开展新业务、新技术和护理科研，提高整体护理水平。组织全院性护理学术活动，评审护理论文及科研成果。1.8 检查督促全院护理人员履行职责，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防事故、差错和医院感染。 掌握护理人员的思想、业务能力和工作表现，提出考核、晋升、奖惩和培养使用意见。1.10加强护理人员职业道德教育，树立爱岗敬业、无私奉献的精神，关心护理人员的思想和生活，主动协助解决生活、工作中的实