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第十九章 本体神经肌肉促进技术 学习目标 1.掌握PNF技术的基本概念、治疗原理、基本手法与程序、特殊手法技术与适用范围。 2.掌握上、下肢D1与D2基本的运动模式与手法操作。 3.熟悉上、下肢D1与D2基本运动模式的主要参与肌群。 4.熟悉PNF的评定、PNF技术对常见功能障碍进行训练的方法 5.了解PNF技术的生理学原理。 6.了解PNF技术的设计治疗目标与方案时需考虑的因素。 学习内容 第一节理论基础 一、基本概念及神经生理学原理 二、治疗原则 第二节基本技术 一、基本操作 二、特殊技术 第三节主要运动模式 一、模式的命名及特征 二、形式 三、上肢运动模式 第四节 临床应用 一、肩关节功能障碍的治疗 二、膝关节功能障碍的治疗 三、脊髓损伤患者的治疗 四、偏瘫患者的治疗 第二节 基本技术 一、基本操作 1. 体位(body position) 。 2.手法接触(manual contact) 。 3.阻力(resistance)活动中给予的阻力大小必须根据患者的状况和活动目标进行调整,即“最佳阻力”。 4. 扩散和强化(irradiation and reinforcement) 扩散是指肌肉组织受到刺激后所产生的反应传播至其它肌肉组织的现象。 5. 言语刺激(指令)(verbal stimulation (commands)) 。 6. 利用视觉(vision)反馈 。 7. 牵引和挤压(traction and approximation) 。 8. 牵伸(stretch) 。 9. 时间(timing) 。 二、特殊技术 (一)主动肌定向技术(directed agonist) 1. 节律性启动(rhythmic initiation) 。 2. 反复牵拉(反复收缩) 。 3. 等张组合。 (二) 拮抗肌反转技术(reversal of antagonists) 1.动态反转(dynamic reversal)。 2.稳定性反转。 3.节律性稳定。 (三)放松技术(relaxation) 1.收缩-放松(contract-relax)。 2.保持-放松(hold-relax) 。 * *
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