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青春期健康与疾病 任课教师 青春期一般概念 青春期(adolescence; puberty):是儿童到成人的过渡时期,是从第二性征开始出现到体格发育完全停止及心理行为发育接近成熟。 生理变化的特点:生长发育突增,第二性征开始出现,体格发育完全及性成熟。青春期前的生长突增(标志青春期开始;随着体格快速生长、第二性征出现,生殖系统迅速发育;最后骨骺完全融合,身高停止生长、性发育成熟,青春期结束。 青春期发育 ——激素的变化 青春发育期,与生长发育有关的激素保证了机体各个器官与组织的生长、发育及成熟,促进了生殖器官和生殖细胞的发育与成熟,还可调节中枢神经系统的功能,从而影响学习、记忆与行为等。 生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺素、促性腺素等的分泌都达到新的水平。这些激素水平的高低主要是受下丘脑-垂体系统的调节,并直接与青春期的改变有关,同时 能导致一些青春期常见的生理或病理变化。 青春期发育 (第二性征变化) 女性:下丘脑-垂体-性器官的发育渐趋成熟,雌激素分泌的水平增高,雌激素主要来自卵巢,以雌二醇的生物活性最强。雌激素促进女性内外生殖器及乳房的发育,促进月经初潮来临。也有促进体格生长、促进骨骺愈合的作用。 第一性征发育,卵巢增大,子宫增大,输卵管变粗,阴道长度及宽度增加等;第二性征包括声调变高,乳房丰满而隆起,腋毛阴毛出现,骨盆更宽大,皮下脂肪增多等。 青春期发育(第二性征变化) 男性:随着生殖器官发育,出现第二性征如毛发生长、变声及出现喉结等。阴毛最先出现,其次是腋毛,然后长出胡须。喉结的突出是 男性特有的第二性征。 青春期发育中出现的生理问题 青春期甲状腺肿大 痤疮(Acne) 青春期高血压 月经不调和经前期综合征 乳房发育问题 遗精(spermatorrhoea) 手淫(masturbation) 青春期常见心理行为问题 青春期身体加速发育,尤其是生殖系统迅速发育性成熟,而心理和社会适应能力发展的相对推迟,容易在心理上引起骚扰和波动,形成复杂的青春期心理卫生问题。青少年在青春期发育的某个阶段和某个方面经历的情绪或行为困难,被称为心理社会发展失调,如焦虑、抑郁、不良习惯等。 青春期常见心理行为问题——青春期综合征 是青少年特有的生理失衡和由此引发的心理失衡病症。 脑神经机能失衡: 记忆力下降,注意力涣散,思维迟钝,意识模糊,学习成绩下降;白天精神萎靡,;夜晚大脑兴奋,难以入眠,乱梦纷纭,醒后大脑特别疲困,提不起精神; 性神经机能失衡:性冲动频繁,难以用毅力克服,频繁手淫卫生不洁使生殖器出现红、肿、痒、臭等炎症,甚至性器官发育不良。 心理机能失衡:?生理失衡症状,心理状态欠佳,自卑自责,忧虑抑郁,烦躁消极,敏感多疑,缺乏学习兴趣;忧伤、恐惧、自暴自弃、厌学、逃学、离家出走,甚至自虐、轻生。 焦虑症(Anxiety Disorder)即焦虑性神经症,是由一组情绪反应组成的综合征,以焦虑情绪反应为主症状,同时伴有明显的植物神经系统功 能紊乱。 青春期常见心理行为问题——青春期焦虑症 青春期常见心理行为问题 ——青春期抑郁症 青春期情绪改变是对身体改变、社会角色和各种关系变化的一种适应,其特点是反应强度大且易变化,情感变化复杂,容易狂喜、愤怒,也容易极度悲伤和恐惧。 性的成熟,学习的紧张,神经系统承受的压力大,遇到挫折和烦恼和情况下,神经系统功能很容易失调,如果反应异乎寻常的强烈和低落,可出现持续性紧张、焦虑、抑郁、内疚、恐慌等状态,发生抑郁症(depression)。 青春期抑郁症的表现多种多样: 自暴自弃。自责,自怨自艾;认为自己笨拙、愚蠢、丑陋和无价值。 多动。男性多见,表面淡漠,但内心孤独和空虚。有的则用多动、挑衅斗殴、逃学、破坏公物等方式发泄情感郁闷。 冷漠。整天心情不畅、郁郁寡欢,感觉周围一切都是灰暗的。 郁闷呐! 青春期饮食障碍——神经性厌食症(anorexia nervosa) 由不良心理社会因素引起的饮食障碍。近年发病率增加,女性多见。 临床症状:体重明显下降、身体虚弱、心率变缓、血压下降、皮肤粗糙和闭经等症状,可出现精神症状和行为失常,如不及时治疗将会导致严重后果。 青春期饮食障碍——神经性贪食症(bulimia nervosa) 临床特征:反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为,可与神经性厌食交替出现,两者具有相似的病理心理机制及性别、年龄分布。多数病人是神经性厌食的延续者,发病年龄较神经性厌食晚。贪食发作时选择的大多为高热量且易消化的食品,呕吐行为相当常见,而且多用手指刺激咽喉部呕吐。很多人在每次贪食发作之后产生情绪抑郁。人为导泻的病人常常出现各种并发症,如低钾血症.低氯性碱中毒等。反复呕吐则出现食道以及胃部的撕裂伤 课后作业 查阅书籍
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