仪器使用流程图.docVIP

护士、用物、环境准备，评估患者 核对、解释 连接电源、各种导线，开机检查仪器性能 75%酒精清洁皮肤，待干 放置电极 （RA-右锁骨下靠近肩部；LA-左锁骨下；RL-右下腹；LL-左下腹；V-胸骨左缘4、5肋间） 选择导联，调节振幅、报警上下限 观察心电活动 整理导线、床单位、告知注意事项 终末处理 注意事项： 监护前一定要对皮肤进行清洁处理。 电极片应每3-4天更换一次，夏季1-2天更换 将导线固定好。叮嘱病人和家属不要拉扯电极线和导联线。 监护中发现严重异常时，请专业心电图人员复查。 维护与保养： 监护仪置放固定位置，通风，避免阳光直射。 做好日常清洁工作（清洁剂可选用稀释肥皂水、75%酒精）。 心电导联线不能弯曲过度，防止导联线断裂，血氧饱和度探头避免硬物磕 碰。 护士、用物、环境准备，评估患者 协用物至床旁，核对、解释 连接管道，连接电源，检查机器性能 患者取舒适体位，置弯盘 测量插入长度，润滑、插管 胶布固定，连接洗胃机 按“手吸”健 按“自动”健 洗毕，拔胃管 终末处理 注意事项： 掌握洗胃的适应症及禁忌症。 根据中毒物的性质选择合适的洗胃液。 洗胃液温度25-38oC，每次灌入量300-500ml。 洗胃过程中注意观察患者的生命体征、意识变化、腹部情况、洗出液的性状。 严格记录出入液量，保证出入量大致相等。 患者吞服强酸、强碱等腐蚀性药物，可按医嘱给予物理性对抗剂，如牛奶、蛋清。 用后消毒处理： 用50oC温水循环5-6次； 用2000mg/L“84”液3000ml循环20次； 用清水循环3-4次； 空转2-3次，干燥保存。 护士、用物、环境准备，评估患者 协用物至床边，病人平卧与硬板床上，清除无关人员 连接电源、开机，检查仪器性能 电极板涂导电糊或包裹生理盐水纱布 放置电极板（一个放置心尖部、另一个放置胸骨右缘第二肋间） 能量选择（单向波360J，双向波200J） 确认无人与病人接触，按放电按钮 复查心电图 终末处理 注意事项： 除颤仪的两个电极板不可正面接触。 除颤时不与患者身体直接接触，患者身体不与周围人员接触、不与金属类物品接触。 如患者有植入性起搏器，应注意避开起搏器部位至少10厘米。 收藏之前将能量开关回复至零位，给电池充满电，确保处于关机状态。 定期开机测试，确保机器保持良好状态，及时发现故障或隐患。 维护与保养： 应在断电后进行清洁，使用无绒布清洁。如果污染严重，可浸湿少量稀释的肥皂水、非腐蚀性去污剂或清洁剂。不可采用腐蚀性强溶剂。 电极板上的导电糊可用纱布擦净，再用75%酒精擦拭、晾干。 严禁让液体进入机壳内部。严禁用高压或蒸汽消毒。 护士、用物、环境准备，评估患者 连接电源、气源 湿化器放置蒸馏水并安装 连接呼吸机管道 开机（开压缩机 主机 湿化器） 设模式、参数和报警 接模拟肺，观察呼吸机运行是否正常 呼吸机接人工气道 通气半小时后测血气，根据血气结果调节参数 终末处理（关机程序：主机 压缩机 湿化器） 注意事项： 执行标准预防，预防医院感染。 无禁忌症患者保持床头抬高30O-45O。 间断进行脱机训练，避免患者产生呼吸机依赖。 及时处理报警，如呼吸机发生故障或报警未能排除，应断开呼吸机给予简易呼吸器手动通气，待故障解除试机正常后再连接呼吸机。 维护与保养： 呼吸机应定期通电自检和校准，一般是在使用前、后，待机状态每周1次。 呼吸机应定期通电试机，检查功能，待机状态维护。 存放位置应清洁、整齐、保持一定温度和湿度，做到防尘、防潮、防震、防腐蚀。 护士、用物、环境准备，评估患者 核对、解释