2013年10月份院感培.pptVIP

2013年10月份院感培训讲义 主讲人：梁金娥 医院感染的监测 医院感染病例及耐药菌检测 消毒灭菌效果及环境卫生学监测 何谓医院感染监测 医院感染监测是指长期.系统.连续地收集.分析医院感染在一定人群中的发生.分别及其影响因素，并将监测结果报送和反馈给有关部门和科室，为医院感染的预防.控制和管理提供科学依据。 医院感染监测的目的是什么 掌握医院感染流行病学基本特征，提供医院感染的本底率。 及时发现医院感染危险因素，降低医院感染率。 及时发现和鉴别医院感染暴发 利用监测结果，提高医务人员对医院感染控制的认识及执行感染控制措施的依从性。 评价医院感染控制措施的效果，不断提高医院感染管理质量。 医院感染病例监测根据其监测范围可分为哪几类？ 全院综合性监测 目标性监测 细菌耐药性监测的目的是什么？ 细菌耐药性监测的目的是通过对不同时期的细菌耐药性及耐药菌分离率进行比较，并与抗菌药物使用情况进行关联分析，了解细菌耐药的发生.发展趋势，为制订抗菌药物临床应用策略等提供依据。 为何进行消毒灭菌效果监测？ 因为消毒灭菌效果监测是评价消毒灭菌设备运转是否正常.消毒药械是否有效.消毒方法是否合理.消毒效果是否达标的唯一手段。 需要进行消毒效果监测的常见项目有哪些 需要进行消毒效果监测的项目有： （1）使用中的消毒剂。 （2）紫外线辐照强度。 （3）消毒内镜，如胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等。 3.需进行灭菌效果监测的常见项目有哪些？ 使用中的灭菌剂。 各种灭菌设备。 灭菌后物品，如灭菌内镜、内镜附件等。 环境卫生学监测项目有哪些？ 环境卫生学监测项目主要有：空气、物体表面、医务人员手、血液净化透析液及透析用水等。 何谓医院感染暴发？ 答：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例及3例以上同种同源感染病例的现象。 .医院感染暴发的常见类型有哪些？ 1）某一综合征的暴发：在医院感染爆发时，出现不同部位、不同病原体的感染。如消毒供应中心灭菌不合格时，同一批“无菌包”引起全院不同科室病人、不同部位、不同病原体的感染。 （2）某一系统感染的暴发：只出现某一系统的感染性疾病，如泌尿系统感染等。 （3）某一病原体感染的暴发：由同种同型病原菌引起的感染暴发，但感染类型可以不同，既有呼吸道感染，也可有手术切口的感染。 .医疗机构发现医院感染暴发应如何报告？ 当临床科室发现医院感染暴发时，应立即向医院感染管理部门报告。医疗机构在调查确认后2h内向上级主管卫生行政部门报告。当属于法定传染病时，应按照《中华人民共和国传染病防治法》规定报告。 医院感染暴发事件的报告内容有哪些？ 医院感染暴发事件的报告内容包括：报告时间、报告人、报告单位（联系人姓名、电话）、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置及控制措施、事件的发展趋势以及下一步工作计划等。 医院感染暴发处置原则是什么？ 控制并积极治疗感染源。 切断感染途径。 对易感人群实施保护措施。 发生特殊病原体或新发病原体的医院感染时，还应严格遵循标准预防，积极查找病原体。 在调查处置结束后，及时总结经验教训，制定今后的防范措施。 * ●医院感染的监测 ●医院感染的暴发 *