胰岛素泵的使用与护理__培训课件.pptVIP

检查（记录） 主画面上选择“检查”，“检查”里选择“记录”，ACT键进入。 检查（记录） “记录”内容： 1、基础量 2、餐前量 3、三餐回顾 4、日总量回顾 5、机身码 置泵后护理 血糖监测 局部皮肤护理 输注装置阻塞处理 携泵指导 报警及处理 对安全用泵极为重要 ，通过血糖控制情况，来调整 胰岛素用量，也能及时发现低血糖和高血糖 ，以便及时作出处理。 置泵后头三天监测血糖8次/d，即早中晚三餐前、三餐后2h及22点、凌晨3时的血糖， 第4天起视血糖控制情况改为每日3～4次，尤其是置泵后3～7天为胰岛素剂量调整期，容易发生低血糖，所以要加强血糖监测。血糖达标并基本稳定，每天可测2次（空腹和餐后).达标并稳定自我感觉良好，每周可监测3次，其中一次必需空腹。 血糖监测 置泵后护理 输注导管在皮下保留3～5天（冬季可适当延长至5 ～7天），更换一次输注部位和导管系统。更换部位用新的输注装置。 新注射部位与原注射部位应相隔2～3cm以上。原注射针眼处用碘酊或碘伏消毒。 每天检查输注部位及导管系统2次以上，查看是否有红肿，出血及针头脱出、导管扭曲等，如有感染，应立即更换输注部位和装置，严格执行无菌技术操作。 无菌操作技术和良好的卫生习惯是防止感染的最好保证。 局部皮肤护理： 置泵后护理 取针头前先暂停，取出后用手指轻 轻按摩针眼周围皮肤防皮下硬结 输注装置阻塞时可导致胰岛素输注中断，短时间内出现高血糖，处理不当可导致酮症酸中毒（DKA）。 当出现阻塞报警时，仔细检查输注装置是否扭曲或有气泡阻塞 ，如有气泡，应使用快速分离器将泵分离，把空气排出后再接上。 如两者均不是，要检查针头是否堵塞，必要时更换输注装置及输注部位。 输注装置阻塞处理 置泵后护理 快速分离器 快速分离器 将泵妥善放置： 平时可将泵放于衣服的口袋中或装进盒里栓在腰带上，或挂在身上。睡觉时可放于睡衣口袋里、枕头下面、或夹在毯子或床单上。 洗澡时可使用快速分离器将泵脱开，但不应1h，沐浴完毕应立即装上。淋浴时间短可不取泵，用塑料袋将泵装好挂在脖子上即可，避免将泵摔至地上或沉入水底，也不应将泵置于气温45。C或 1.5 。C的环境中，防止胰岛素失效。 特殊检查时应注意避免将泵直接置于X线下，如患者需行CT、核磁共振及其他放射性检查时，应使用快速分离器将泵取下，检查完后再接上。 携泵指导 置泵后护理 在重新连接输注针前，输注0.5个单位的餐前量， 仔细观察，确保针尖有胰岛素滴出 置泵后护理 报警原因： 电池耗尽 低药量 输注导管堵塞 针头脱落等处理： 电池电量等于或低于25%就要更换 为了安全注射胰岛素，在剩余15—20u胰岛素时更换储药器 检查导管堵塞原因，予以相映处理 针头脱落重新更换注射   报警及处理 报警提示“1”及解决方法 低电量提示： 处理方法：更换电池。 报警提示“2”及解决方法 低药量提示： 剩余20U药量时，机器提示低药量； 更换储药器，按ACT键返回初始画面重新装药即可。 报警提示“3”及解决方法 无药量提示： 剩余10U药量时，机器提示无药量； 立即更换储药器，然后按低药量处理。 报警提示“4”及解决方法 检查药液是否用完或输注组件是否阻塞，重装输注组件，重新上电。 3 Normal Pancreas Simplest level - a small amount of glucose, measurable in millimoles, circulates in the blood continually. After eating, the normal pancreas secretes insulin in response to glucose need. In the diabetic state, the balance of insulin and glucose is disrupted, putting patients at risk for hyperglycemia. 我们目前常用诺和锐，它与人胰岛素不同之处，在于胰岛素B链第28位上脯氨酸被置换为天门冬氨酸，经过结构改变后超短效胰岛素不易聚合成大分子的六聚体，从而皮下注射后可更快的进入血循环（起效5-15