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二、B型题 （1*10） Ａ、普萘洛尔 Ｂ、硝苯地平 Ｃ、硝普钠 Ｄ、硝酸甘油 １、临床用于治疗变异性心绞痛、高血压及充血性心力衰竭的药物 ２、临床可用于治疗高血压、心律失常、心绞痛的药物 Ａ、硝酸甘油 Ｂ、硝普钠 Ｃ、哌唑嗪 Ｄ、α－甲基多巴 ３、临床用于高血压危象，特别对伴有急性心肌梗塞或左室功能衰竭的严重高血压 ４、临床用于心绞痛和急性心肌梗死 Ａ、卡托普利 Ｂ、肼屈嗪 Ｃ、氢氯噻嗪 Ｄ、哌唑嗪 ５、单独应用可治疗轻度高血压、长期应用可引起低血钾 ６、抑制血管紧张素转换酶发挥降压作用，对高肾素型高血压效果好 Ａ、拉贝洛尔 Ｂ、哌唑嗪 Ｃ、甲基多巴 Ｄ、普萘洛尔 ７、选择性阻断α1受体，对高血压伴心功能不全者疗效好 ８、阻断αβ受体适用于治疗各种高血压病 Ａ、奎尼丁 Ｂ、利多卡因 Ｃ、普萘洛尔 Ｄ、维拉帕米 9、抑制Na+内流，有明显的抗胆碱作用，还有阻断α受体作用。临床主要用于治疗室上性心律失常 10、抑Na+内流，促K+外流，用于治疗室性心律失常 三、多项选择题（3*5） 1、胺碘酮的不良反应 A 引起甲状腺的功能亢进或低下 B 在角膜发生微型沉着 C 肺纤维化 D 红斑性狼疮样综合征 E 影响肚功能引起肝炎 2、 奎尼丁的药理作用包括 A 减少除极时Na+内流，减慢传导速度 B 延长钠通道失活后恢复开放所需时间，延长ERP及APD C 阻断α受体 D 拟胆碱作用 E 对钾通道及钙通道也有不同程度的抑制作用 3、强心苷中毒时的症状有 Ａ、胃肠道反应　　 Ｂ、头痛、乏力、眩晕、失眠等中枢症状 Ｃ、视觉障碍如黄视、绿视和视力模糊 Ｄ、室性心动过速 E 、缓慢型心律失常 4、有关硝酸甘油(nitroglycerin)的正确叙述是 Ａ、口服生物利用度高 Ｂ、舒张外周血管，降低心肌耗氧量 Ｃ、连续用药2-3周后，可产生耐受性 Ｄ、主要用于心绞痛急性发作 E、可保护缺血心肌，减轻缺血损害 5、奎尼丁的不良反应有 Ａ、金鸡纳反应 Ｂ、奎尼丁晕厥 Ｃ、胃肠道反应 Ｄ、室性心动过速 Ｅ、房室传导阻滞 简答题 1、简述抗高血压药的应用原则（6分） 2、应用强心苷类药物治疗心衰时，应采取那些措施预防中毒的发生？（9分） 3、简述抗心律失常药的分类并各举一例代表药。（7分） 4、抗高血压药按其作用机制的不同分为几类？每类各举一代表药。（8分） 临床用药分析题（10分） 徐某，男性，64岁，劳累后反复发作胸骨后压榨性疼痛6个月就诊，医生诊断为冠心病心绞痛，开具处方如下，请分析选药是否合理，说明理由，使用过程中还需注意什么问题？ Rp：硝酸甘油片 0.5mg×30 用法：0.5 mg/次 必要时舌下含服 普萘洛尔片 10 mg×30 用法：10 mg/次 每日3次 护理药理综合练习四 一、单项选择题：（1.5*30） 1、属于适度阻滞钠通道药（ＩA类）的是： A 利多卡因 B 维拉帕米 C 胺碘酮 D 氟卡尼 E 普鲁卡因胺 2、对交感神经过度兴奋引起的窦性心动过速疗效好，也常用于治疗心绞痛及高血压的药物是 Ａ、硝苯地平 Ｂ、普萘洛尔　 Ｃ、利多卡因 Ｄ、奎尼丁 　 Ｅ、胺碘酮 3、能抑制Ca2+内流，对阵发性室上性心动过速疗效好的药物是 Ａ、维拉帕米 Ｂ、硝苯地平 Ｃ、普萘洛尔　 Ｄ、胺碘酮 　 Ｅ、美西律 4、治疗窦性心动过速首选 Ａ、利多卡因 Ｂ、苯妥英钠 Ｃ、普萘洛尔 Ｄ、胺碘酮 Ｅ、美西律 5、急性心肌梗塞引起的室性心动过速的首选药物是 Ａ、奎尼丁 Ｂ、利多卡因 Ｃ、维拉帕米 Ｄ、普萘洛尔 Ｅ、氟卡尼 6、强心苷治疗充血性心力衰竭主要是因为强心苷 Ａ、降低心肌耗氧量 Ｂ、增加心输出量 Ｃ、缩短心肌收缩期 Ｄ、加强心肌收缩力 　 Ｅ、减慢窦性心率 7、强心苷中毒引起的室性心律失常最佳选药是 Ａ、普萘洛尔　　 Ｂ、苯妥英钠　　 Ｃ、奎尼丁　　 Ｄ、胺碘酮　　 Ｅ、普鲁卡因胺 8、氯沙坦（losartan）的降压机理是 Ａ、降低肾素活性 Ｂ、抑制血管紧张素转化酶 Ｃ、阻断血管紧张素Ⅱ的受体 Ｄ、增加缓激肽的合成 　 Ｅ、直接扩张外周血管 9、强心苷对下列哪一种心功能不全无效？ A、高血压所致的心功能不全 B、先天性心脏病所致的心功能不全 C、