IL—6在急性胰腺炎中与肝功能损害的关系.docVIP

IL—6在急性胰腺炎中与肝功能损害的关系 　　[摘要] 目的 观察急性胰腺炎肝损害患者血浆中IL-6、ALT、AST含量变化，探讨IL-6在肝损害发生、发展中的临床意义。方法 选取非胆源性急性胰腺炎合并肝功能损害患者71例，按CT分级分为轻型组、重症组，健康成人30例做为对照组。采用放射免疫学法及化学发光法检测其血浆中IL-6、ALT、AST含量变化，进行统计学分析。 结果 轻型胰腺炎和重型胰腺炎血浆中IL-6、ALT、AST含量检测值均高于对照组，重型胰腺炎高于轻型胰腺炎，均有统计学意义。结论 IL-6从加速肝细胞凋亡，扩大肝脏炎症反应，破坏肝血管微循环等诸多方面导致肝脏功能受损，加重胰腺炎的病情。 　　[关键词] 非胆源性急性胰腺炎；肝功能损害；IL-6；ALT；AST 　　[中图分类号] R576 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）34-0150-02 　　Relationship of IL-6 in the acute pancreatitis with hepatic function damage WANG Jing MENG Xianmei REN Limei 　　Digestive Department，the Second Hospital Affiliated to Baotou Medical College， Inner Mongolia Autonomous Region， Baotou 014030， China 　　[Abstract] Objective To observe the content change of IL-6， ALT， AST and to investigate the relationship between IL-6 and the hepatic function damage. Methods Selected 71 cases of non-biliary acute pancreatitis with hepatic lesion patients， according to CT grading divided into the mild acute pancreatitis group（MAP） and severe acute pancreatitis group（SAP）， selected 30 cases of healthy adults as the control group. By using radioimmunoassay and chemiluminescence， tested content changes of IL-6， ALT， AST， then statistical analysis was conducted. Results IL-6， ALT， AST of MAP and SAP plasma IL-6， ALT， AST， were higher than those in the control group， all had statistical significance. Conclusion IL-6 through accelerating hepatic cell apoptosis， expanding inflammation response to damage hepatic microcirculation， aggravate the disease of pancreatitis. 　　[Key words] Non-biliary acute pancreatitis； Hepatic function damage； IL-6； ALT； AST 　　肝脏是腹部的过滤器官，胰腺血液回流由门静脉经肝脏代谢处理后进入心脏，急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）时，大量的细胞因子及炎症介质由胰腺产生，随血流入肝，导致肝脏功能下降；且氧自由基和肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白介素（ILs）、内毒素、白三烯（LTs）、前列腺素（PG）、一氧化氮（NO）等大量炎症性细胞因子被激活的Kupffer细胞产生，并大量释放，随之被释放的细胞因子，产生炎症放大效应，加重心、肝、肺等多脏器在胰腺炎发病时的损害。肝脏细胞受到上述炎症细胞因子的攻击，使得肝细胞水肿、损伤细胞核和细胞器，线粒体及溶酶体被破坏，改变细胞膜通透性，谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶逸出细胞，促使血液中谷氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶增加。故我们研究了细胞因子IL-6在急性胰腺炎中与AST和ALT的关系。 　　1资料与方法