《100_国寿指定场所意外伤害保险2004版利益条款.docVIP

中国人寿保险股份有限公司 国寿指定场所意外伤害保险（2004版）利益条款 第一条 保险合同的构成 国寿指定场所意外伤害保险（2004版）合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿指定场所意外伤害保险（2004版）利益条款（以下简称本合同利益条款）、短期保险基本条款（以下简称本合同基本条款）、声明、批注、批单以及相关的投保单和其它书面协议共同构成。 第二条 投保范围 凡出生满一百八十日以上，七十周岁住宿宾馆、饭店、旅馆、招待所、咖啡馆、酒吧、茶座净身和美容公共浴室、理发店、美容店娱乐类电影院、录像厅室、游艺厅室、舞厅、音乐厅文化交流类展览馆、博物馆、美术馆、图书馆体育和游乐类体育场馆、游泳场馆、动物园、公园商业活动类银行、证券公司、邮政局、通讯机构、商场、商店、书店 在本合同保险期间内，被保险人在本合同约定的指定场所遭受意外伤害，本公司承担下列保险责任： 一、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内因同一原因身故的，本公司按意外伤害保险金额给付身故保险金，本合同终止。 二、被保险人自意外伤害发生之日起一百八十日内因同一原因身体残疾的，本公司根据《人身保险残疾程度与保险金给付比例表》（见附表）的规定，按意外伤害保险金额及该项残疾所对应的给付比例给付残疾保险金。如治疗仍未结束的，按第一百八十日的身体情况进行残疾鉴定，并据此给付残疾保险金。 被保险人因同一意外伤害造成一项以上身体残疾时，本公司给付对应项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一手或者同一足时，本公司仅给付其中一项残疾保险金；如残疾项目所对应的给付比例不同时，仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。 三、本公司所负本条第一、二款给付保险金的责任以意外伤害保险金额为限，一次或累计给付的保险金达到意外伤害保险金额时，本合同终止。 第六条 责任免除 因下列情形之一，造成被保险人身故或身体残疾的，本公司不承担给付保险金的责任： 一、投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害； 二、被保险人故意犯罪或抗拒依法采取的刑事强制措施； 三、被保险人自杀或故意自伤，但被保险人自杀或故意自伤时为无民事行为能力人的除外； 四、被保险人殴斗、酗酒，服用、吸食或注射毒品； 五、被保险人受酒精、毒品或管制药物的影响而导致的意外； 六、被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动车； 七、被保险人流产或分娩； 八、被保险人因整容手术或者其它内、外科手术导致医疗事故； 九、被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用或注射药物； 十、被保险人参加潜水、跳伞、攀岩、探险、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动； 十一、战争、军事冲突、暴乱或者武装叛乱； 十二、核爆炸、核辐射或者核污染。 发生以上任何情形，导致被保险人身故的，本合同终止。未发生保险金给付的，本公司向投保人退还本合同的现金价值，但投保人对被保险人故意杀害或伤害造成被保险人身故的，本公司退还本合同的现金价值，作为被保险人遗产处理；已发生保险金给付的，本公司不退还现金价值。 第七条 保险金额和保险费 一、本合同的保险金额由投保人和本公司协商确定并在保单上载明。 二、本合同的保险费根据保险金额和保险费率计算，由投保人在投保或续保时一次交清。 第八条 交费宽限期 保险期间届满日的次日起六十日为交费宽限期。在交费宽限期内发生保险事故，本公司仍承担保险责任，但有权从给付的保险金中扣除该保单年度投保人应交而未交付的保险费。超过交费宽限期投保人仍未交付保险费的，本合同效力自交费宽限期届满的次日起终止。 第九条 保险金申请所需证明和资料 一、申请身故保险金时，所需的证明和资料为： 1．保险单； 2．申请人法定身份证明； 3．公安部门或二级以上（含二级）医院出具的被保险人死亡证明书； 4．如被保险人因意外事故被宣告死亡，受益人须提供人民法院出具的宣告死亡证明文件； 5．被保险人的户籍注销证明； 6．本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。 二、申请残疾保险金时，所需的证明和资料为： 1．保险单； 2．申请人法定身份证明； 3．二级以上（含二级）医院、本公司认可的其他医疗机构或鉴定机构出具的被保险人残疾程度的资料或身体残疾程度鉴定书； 4．本公司要求的申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等相关的其他证明和资料。 第十条 合同终止 本合同成立后，发生下列情况之一时，本合同终止： 一、投保人解除本合同； 二、被保险人身故； 三、本合同约定的其他终止事项。 因上述情形导致本合同终止，如未发生过任何保险金给付，除本合同另有约定外，本公司向投保人退还本合同的现金价值；如已发生过保险金给付或依本合