以中医情志疗法为主治疗男性更年期综合症.docVIP

以中医情志疗法为主治疗男性更年期综合症 　　【摘 要】情志是中医学对情绪包括情感的特有称谓。随着当今中国的不断发展，人们的压力也不断增加。处于快节奏的生活当中，健康的体魄和心理的健康都同等重要，良好的心理状态，不仅可以使人体保持健康的状态，还可以改善疾病的治疗效果。临床资料显示，30%介于40岁至70岁的男性会出现男子更年期症状。目的：所以本篇文章主要讨论运用中医情志疗法来治疗男性更年期综合症，从而找出治疗该疾病的有效方法。 　　【关键词】男性更年期综合症；中医情志疗法；情志相胜法 　　【中图分类号】R58 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）04-0666-02 　　男性更年期综合症（PADAM）是指男性由中年期过渡到老年期（一般指40-70岁）的一个特定的年龄阶段，因机体代谢和性腺功能发生生理性衰退，引起以精神神经症状、植物神经功能紊乱和性功能障碍为主要临床表现的一组症候群[1]。PADAM在精神方面的改变，主要表现为性情改变，如情绪低落、忧愁伤感、沉闷欲哭、或精神紧张、神经过敏、喜怒无常，或胡思乱想、捕风捉影，缺乏信任感等。近年来，中医发挥辨证施治的优势，从病因病机、辨证分型、治疗用药等方面进行研究，PADAM的治疗取得了显著的进展。马钢认为是由于肾精亏虚，阴阳失调所致，治宜补肾填精，调和阴阳[2]。刘强认为是由于肾气衰少，天癸将竭，精血不足导致的，提出以补肾虚为主，围绕肾虚来调整肾与其他脏腑之间的关系[3]。庄田玫认为此病乃男子届临六八，肾气渐衰，天癸将竭，导致肝失濡养，或冲任虚损，或脾失健运，或心肾不交，治疗以补肾为主，调养心神，从肝论治，心理治疗，饮食调理[4]等等。这些医家从不同的中医角度提出了对PADAM的认识，但是以中医情志疗法来治疗PADAM的观点还未引起足够的重视，临床研究也较少。所以本篇文章的主要目的，是要向大家详细介绍中医情志疗法，以及其在PADAM上的应用。 　　中医情志疗法是以中医形神理论和七情学说为基础的体现中医特色的一种传统心理疗法[5]。主要包括七大方面：抑情顺理法：就是通过提高患者 的认识能力，明白过激情志致病的道理，以治疗或预防情志疾病，也就是要 用自己的理智来控制自己的情感；移精变气法：移精变气法：指采用各种中 医治疗方法以转移患者注意力，帮助患者排遣情思，改易心志的一种治疗方 法；激情刺激法：人的情志变化，尤其是激情和应激的情况下可引起生理、病理的突然改变，如果掌握适当地应用到治疗上，可收到立竿见影的疗效；顺情从欲法：当某种个人欲望未能得到满足，遂致内怀深忧而生情志病变，宜采用顺情从欲的方法进行医治。顺情从欲，即顺从病人的意志、情绪，满 足病人心身疾病需要的一种治疗方法；相反情志法：情志上的肯定和否定，快与不快为基本的两极，可以互为治疗之；澄心静志法：澄心静志法是气功 疗法的一部分， 患者通过自我练功，平心静气，吐纳导引，从而消除不良情 绪，“将积蓄的怨恨之气，从口中徐徐吐出”，它构成了情志方面的气功功 法；情志相胜法：中医五行学说认为金、木、水、火、土的顺序依次相胜相 克，情志相胜的治疗原理，就是依据五行相胜的制约关系，用一种情志去纠 正相应所胜的情志，有效地治疗这种情志所产生的疾病。这就形成悲胜怒，怒胜思，思胜恐，恐胜喜，喜胜怒的情志相胜心理疗法[6] 。 　　由于情志相胜法最适合治疗PADAM，并最能体现出中医情志疗法的特点，所以我们主要依据情志相胜法来治疗PADAM。在治疗上，主要分为五步： 　　第一步，根据患者的性格、职业的不同，与患者谈心交流，了解其心理状态，观察患者的情绪变化，尽可能减少患者焦虑、恐惧、紧张、不安、苦闷等不良情绪。在第一次的交流过程中，要诱导患者把生活中、工作中、感情中不如意的事情讲出来，作为医生，应该和颜悦色、循循善诱，一定要告知患者你能够感同身受，并且肯定他的不适，从而获得患者的信赖，全面的来了解患者发病的原因。 　　第二步，在陆续的交流过程中，要不断让患者打开心扉。要让患者及时宣泄自己的情感，在此基础上，PADAM的患者可能会有情绪低落，精神萎靡不振等临床表现，所以可以让患者观看一些悲伤地影视作品，从而使情志过极产生的不利因素得以发泄，使患者以最佳的心理状态接受其他相关治疗。 　　第三步，根据五行相克学说，利用中医独特的情志相胜疗法，如悲能胜怒，有些因怒气伤肝致病的病人，引导其大哭一场可消除怒气；对忧虑过度而伤脾的患者，可与病人说笑、听音乐等，以达到消除不良情绪，起到治疗疾病的目的【7】。 　　第四步，更年期综合症具有复发的危险，所以即使在治愈后也要随时注意患者的发展情况，进行追踪探访。 　　第五步，要注意和患者家属的沟通，让其家属多多关心体谅病人，给予患者精神上的支持，还可以组织患者间交流心得