X线钼靶与彩超诊断乳腺癌的临床价值比较.docVIP

X线钼靶与彩超诊断乳腺癌的临床价值比较 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.1.53 　　摘 要 目的：探讨乳腺癌患者采用X线钼靶检查与彩超，及两者联合使用的临床诊断价值。方法：选择120例女性患者，采用X线钼靶与彩超及两者联合应用检查，检查结果分别与病理结果进行对比分析。结果：X线钼靶与彩超检查对乳腺癌的符合率84.2%、82.5%，相比较无明显差异（P0.05），两者联合应用对乳腺癌诊断符合率94.2%，分别与X线钼靶、彩超比较差异均具有统计学意义（P0.05）。结论：X线钼靶与彩超联合应用可以提高诊断乳腺癌的灵敏度及准确性，降低乳腺癌的漏诊率，具有重要的临床意义。 　　关键词 彩超 X线钼靶 乳腺癌 联合 诊断 　　Abstract Objective：To investigate the clinical diagnostic value of molybdenum target X-ray and ultrasonography and the combined use of both on breast cancer patients.Methods：120 cases were checked by molybdenum target X-ray and ultrasonography and the combined use of both.Findings and pathological results were analyzed.Results：The coincidence rate of mammography and ultrasound examination for breast cancer was 84.2% and 82.5%，there is no significant difference（P0.05）.The coincidence rate of combined use was 94.2%，it has significant difference compared with mammography and ultrasonography（P0.05）.Conclusion：The combined application of X-ray mammography and ultrasound can improve the sensitivity and accuracy in the diagnosis of breast cancer and reduce the rate of missed diagnosis of breast cancer and has important clinical significance. 　　Key words Color Doppler ultrasound；Molybdenum target X-ray；Breast cancer；Joint；Diagnosis 　　乳腺癌是一种常见的恶性肿瘤，严重威胁妇女健康和生命的疾病。当今社会，生活节奏越来越快，人们的生活工作压力也越来越大，人们的饮食习惯和食物的质量与以前相比也有着很大的改变，由于这些因素的作用，使得乳腺癌的发病率逐年升高，现乳腺癌已成为我国女性恶性肿瘤的第一位。大多数乳腺癌都有一个发生发展的过程，其一般是从一个局部的原位癌逐渐发展到浸润性生长的过程[1]，而早期乳腺癌的治疗和预后效果都显著优于晚期乳腺癌，因此，我们对于乳腺癌的诊治，要尽量做到“三早”，即早期诊断、早期发现、早期治疗，这对于乳腺癌患者来说极其重要，而影像学检查是保证我们在临床工作中做到“三早”的最主要的诊断方法 [2]。目前我们使用的用于诊断乳腺癌的方法有很多种，包括钼靶、超声、CT、MRI等[3]，现就X线钼靶与彩超诊断乳腺癌的临床价值作比较，报告如下。 　　资料与方法 　　一般资料：2011年6月-2012年10月收治乳腺癌患者120例，年龄26～72岁。对这些患者我们一般先要进行X线钼靶和（或）彩超检查，然后需要经手术和病理切片检查确诊。这些患者的主要临床表现有乳腺肿块、乳头溢液、乳房疼痛等症状，个别患者没有明显的临床症状，仅是在体检时发现乳房有肿块。在这些患者中，肿瘤位于左侧乳房72例，右侧乳房48例，外上象限74例，外下象限12例，内上象限28例，内下象限6例，合并腋窝淋巴结肿大96例。依据肿瘤组织的病理类型分类：这些患者中有浸润性导管癌57例，非浸润性癌24例，髓样癌28例，其他11例。 　　方法：①X线钼靶使用北京海恩康公司的HAWK-2M钼靶机。患者取站立位，摄轴位和侧斜位，尽可能包括腋下软组织，对患者的双侧乳房都要进行对比，如