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拔罐种类及方法 拔罐法是一种以罐为工具，借助燃火、抽气等排除其中空气，造成负压，使之附于腧穴或应拔部位的体表，而产生刺激，使局部皮肤充血、瘀血，以达到防治疾病目的的方法。 拔罐法，或称吸筒疗法，古称角法，在马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》中就有记载，历代中医文献中论述颇多。如《本草纲目拾遗》中说：“罐得火气合于肉，即牢不可脱，……向上起红晕，罐中有气水出，风寒尽出。”这是对拔罐法应用的记载。? ? 罐的种类? ? (一)竹罐? ? 用直径3—5厘米坚固无损的竹子，制成6～8厘米或8～10厘米长的竹管，一端留节作底，另一端作罐口，用刀刮去青皮及内膜，制成形如腰鼓的圆筒。用砂纸磨光，使罐口光滑平正(图5—32)。竹罐的优点是取材较容易，经济易制，轻巧价廉，不易摔碎，适于煎煮。缺点是容易燥裂、漏气，吸附力不大。 (二)陶罐? ? 用陶土烧制而成，有大有小，罐口光整，肚大而圆，口、底较小，其状如腰鼓。优点是吸附力大，缺点是质地较重，易于摔碎、损坏。 (三)玻璃罐? ? 玻璃罐是在陶罐的基础上，改用玻璃加工而成，其形如球状，罐口平滑，分大、中、小三种型号，也可用广口罐头瓶代替。优点是质地透明，使用时可以观察所拔部位皮肤充血、瘀血程度，便于随时掌握情况。缺点也是容易摔碎、损坏。 (四)抽气罐? ? 以前用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨平，切口须光滑，瓶口的橡胶塞须保留完整，以便于抽气时使用。但这种罐也易破碎。近年来，有用透明塑料制成，上面加置活塞，便于抽气。也有用特制的橡皮囊排气罐，其规格大小不同。新型的抽气罐具有使用方便，吸着力强，且较安全，又不易破碎等优点。 罐的吸附方法? ? 罐的吸附方法是指排空罐内的空气，使之产生负压而吸附在拔罐部位的方法，常用的有以下几种方法。? ? (一)火吸法? ? 火吸法是利用火在罐内燃烧时产生的热力排出罐内空气，形成负压，使罐吸附在皮肤上的方法，具体有以下几种：? ? 1、闪火法? ? 用长纸条或用镊子夹酒精棉球，点燃后在罐内绕1—3圈再抽出，并迅速将罐子扣在应拔的位上。这种方法比较安全，是常用的拔罐方法，但须注意的是点燃的酒精棉球，切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤。? ? 2、投火法 ? ? 用酒精棉球或纸片，燃着后投入罐内，乘火最旺时，迅速将火罐扣在应拔的部位上即可吸住。这种方法吸附力强，但由于罐内有燃烧物质，火球容易落下很容易烫伤皮肤，故宜在侧面横拔。? ? 3、滴酒法? ? 在火罐内滴入95％酒精l一3滴，翻倒之使其均匀地布于罐壁，然后点火燃着，迅速将罐子扣在应拔的部位上。这种方法须注意滴入乙醇要适量，如过少不易燃着，若过多往往淌下会灼伤皮肤。? ? 4、帖棉法? ? 用棉花一小方块，略浸95％酒精，压平贴在罐内壁的中、下段或罐底，用火柴点燃后，将罐子迅速扣在选定的部位上，即可吸住。这种方法须注意棉花浸乙醇不宜过多，否则燃烧的乙醇滴下时，容易烫伤皮肤。? ? (二)水吸法? ? 此法一般适用于竹罐。即将竹罐倒置在沸水或药液之中，煮沸1—2min，然后用镊子挟住罐底，颠倒提出液面，甩去水液，乘热按在皮肤上，即能吸住。这种方法所用的药液，可根据病情决定。? ? (三)抽气吸法? ? 先将青、链霉素药瓶磨制成抽气罐，将罐紧扣在定位上，用注射器从橡皮塞刺入瓶内，抽出空气，使其产生负压、即能吸住。或用抽气筒套在塑料杯罐活塞上，将空气抽出，使之吸拔在选定的部位上。以上各种方法，一般留罐10一15min，待施术部位的皮肤充血、瘀血时，将罐取下。若罐大吸拔力强时，可适当缩短留罐的时间，以免起泡。? ? 拔罐方法? ? 临床拔罐时，可根据不同的病情，选用不同的拔罐法。常用的拔罐法有以下几种：? ? (一)留罐法? ? 又称坐罐，即拔罐后将罐子吸拔留置于施术部位10—15min，然后将罐起下。此法是常用的一种方法，一般疾病均可应用，而且单罐、多罐皆可应用。? ?（二）走罐法? ? 又称推罐，一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背部、大腿部等。可选用口径较大的罐，最好用玻璃罐，罐口要平滑，先在罐口或欲拨罐部位涂一些凡士林油膏等润滑油，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，上下往返推移。至所拔皮肤潮红、充血甚或瘀血时，将罐起下。? ? (三)闪罐法? ? 此法是将罐拔住后，又立即取下，再迅速拔住，如此反复多次地拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度。(四)留针拔罐法此法是将针刺和拔罐相结合应用的一种方法。即先针刺待得气后留针，再以针为中心点，将火罐拔上，留置10一15min，然后起罐起针。? ? (五)刺血拔罐? ? 此法又称作刺络拔罐。即在应拔罐部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩刺，然后将火罐吸拔于点刺