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加强医院文化建设 提升医院核心竞争力 ——“三位一体”的澄江模式 随着医疗卫生改革的进一步深入,在市场经济环境下,医院必将面临日益激烈的竞争,作为乡镇卫生院,要求得生存和发展,都必须依靠强有力的医院管理,追求卓越的文化。然而近年来,受市场经济影响,在经济转轨时期,乡镇卫生院管理普遍存在问题,一度出现重经济,轻质量,轻文化建设。同时,医务工作者价值取向也发生了偏差,由此使医疗服务质量不能满足群众飞速增长的医疗需求,影响农村卫生改革进程。如何解决这些实际问题?靠硬性强制措施,必然影响人力资源发挥,不能从根本上解决生产要素的问题。为此,自2001年以来,我们借鉴运用国内医院先进文化建设理论,结合澄江镇实际情况,加强医院文化建设提升医院核心竞争力。我院把社区卫生服务、乡村一体化管理、新型农村合作医疗制度三者有机结合,大胆探索,初步形成“三位一体”的澄江模式,通过几年的实践,我们认为医院文化建设在医院管理中起到导向作用,增加医院凝聚力,激励员工约束行为,提高素质,提高服务质量,取得了一定成绩,达到预期效果。 一、主要的做法是: 1、深化改革,转换职能,发展社区卫生服务。 我院组织全院职工认真学习了中央及市区关于发展社会卫生服务的意见,全院统一了认识,转变观念,重新定位,在“一甲”医院的基础上整体转型,建立澄江社区卫生服务中心,成立“三部一室”即社区卫生服务部、医疗康复部、后勤支持部、办公室,医院整体职能发生了转换,深化了医院改革,促进了社区卫生服务的发展。 2、广泛宣传,提高认识,抓好试点。 社区卫生服务是一个新生事物,开展工作有一定难度,我们首先在社区居委会试点,为使社区居民尽早了解社区卫生服务工作的目的、意义、内容。我们做了发放社区卫生服务宣传资料,开展入户调查;开展义诊、健康咨询等活动,开展免费体检,建立健康档案,签订医疗保健服务合同。一些老病人通过合同服务得到了实惠,在居民中进行宣传,扩大了影响。通过这些卓有成效的宣传工作,社区居民对社区卫生服务工作有了初步了解和认识,使我们得以顺利完成2个社区居委会的基线调查工作,签订医疗保健服务合同。 3、建立需求,扩大服务,探索“三位一体”的服务模式。我院承担澄江镇辖区的防疫、妇幼等初级卫生保健工作,承担全镇计划生育指导工作,使我院真正有“六位一体”的功能,广大医务人员良好的医德医风,深入细致的工作,得到居民和村民的认可。随着农村初级卫生保健工作,乡村卫生组织一体化管理,特别是新农合的开展,我们在抓好2个社区居委会社区卫生服务工作试点的基础上,将城镇社区卫生服务理念引入农村,与乡村医生一体化管理,合作医疗有机结合,探索新型的统筹城乡社区卫生服务模式。 1).统筹规划,合理布局,完善乡村一体化管理。按照规划,保留12个村卫生室,规划新建3个社区卫生服务站,由中心负责组建,形成了一村一室的格局,对村卫生站进行“三制”“四有”“五统一”管理,在此基础上,并对村卫生站进行了功能定位,逐步达到集医疗、预防、保健、康复教育、计划生育指导“六位一体”的功能。 2).建规范化农村社区卫生服务站,满足需求,按照规划,我院在上马台村、北泉村、澄江村3个村建立了规范化社区卫生服务站,选派了医德好、业务技术全面的医生、护士去社区卫生服务站工作,他们不怕苦,不怕累,工作认真负责,很快打开了局面,赢得村民的信赖,满足了农民基本医疗保健需求,推动了农村社区卫生服务工作。 3).采取综合服务措施,扩大农村社区卫生服务,为发展农村社区卫生服务,我们派出医务人员带上仪器设备如B超等深入农村,结合计划免疫、儿童体检、孕产妇保健、妇科和疫情普查等工作,对村民进行免费体检。 4).大力推行合作医疗制度,采取以个人筹资,集体扶持、政府为主的新型福利风险合作医疗制度,由社区卫生服务站和中心提供基本医疗服务,使农民有基本医疗保障,有抵御大病风险的能力,防止因病致贫,因病返贫。目前,村民积极响应新农合、社区卫生服务这种模式已覆盖全镇。切实解决了城乡居民就医难问题,过去那种“小病拖,大病抗,重病等着见阎王”的现相,已一去不复返。重庆时报、重庆商报、新北碚报、北碚电视台对我院的统筹城乡农村卫生改革、无偿救助病员的好人好事相继报道,同时接待重庆市30余家中心卫生院参观学习,受到好评。 二.取得成效 经过几年多的探索与实践,医院先进文化的核心,就是贴近实际、贴近老百姓、遵循为人民服务,卫生院的全体员工转变了观念,转变了服务模式,变坐等病人上门为走村串户,深入社区进入家庭提供医疗保健服务,取得了明显成效。到目前为止,进行基线调查5266户,建档19982人,60岁以上老人建档1165人,重点疾病建档923人,妇科普查8000多人,签订家庭医疗保健服务合同3339户,其中村民2052户,特别是烽火山社区服务站,受到当地群众和社会各方面的好评,做到了
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