农业保险承保档案规范要点.ppt

二、自查内容及标准 养殖险： 分户标的信息应包括：被保险人名称、身份证号、联系方式、保险标的项目、保险标的数量、动物标识码（能繁母猪、奶牛需有唯一标识码）、胎次（奶牛）、畜龄（奶牛）、品种、银行账号/一卡通号、被保险人签字等项。 其中，被保险人名称、身份证号、养殖地点、动物标识码（能繁母猪、奶牛）、保险标的数量、保险费为必须填写信息，并由被保险人签字或其委托人签字确认。 3.分户标的投保清单——分户标的信息 * 二、自查内容及标准 3.分户标的投保清单 农业生产经营组织或村民委员会组织农户投保的，应制作分户投保清单，详细列明被保险人及保险标的信息； 分户标的投保清单应由每个被保险人签字确认，如有特殊情形可以由投保人或被保险人委托人代为办理； 由农业生产经营组织或者村民委员核对并盖章确认。 正确范例 盖章 农户签字 完整的被保险人及标的信息 * 二、自查内容及标准 错误示例：多个保单共用同一份分户标的清单，被保险人在不同保单的分户清单中重复出现（承保不同品种正常情况除外）；部分保单保险面积、金额与分户标的保险清单信息汇总数据不一致。 前期检查中发现如： ①保险清单与投保清单不一致：玉米保险清单载明张文，签名仍为张文，但纸质清单为张下放， ②清单与投保单的数量不一致，投保单数量为600头，清单为612头。 3.分户标的投保清单——规范要求 （1）分户标的投保清单信息真实准确，清单信息需与保单信息一致。 * 二、自查内容及标准 错误示例：多个被保险人共用一个身份证号。如**支公司2014年承保水稻种植险保单164份，分户清单中同一个身份证号码对应多名保户。 3.分户标的投保清单——规范要求 （2）被保险人姓名与身份证号应能够准确对应。不得出现多个被保险人共用一个身份证号的情况；对于在同一分户标的清单中多次重复出现同一被保险人的情况，应进行核实。 * 二、自查内容及标准 3.分户标的投保清单——行政处罚案例 案例1： 违规情节：**公司在2013年农险业务中存在核保核赔操作不规范、投保清单及理赔清单由他人代签和财务费用列支不合规定的问题。 行政处罚决定：违反了《保险公司管理规定》第五十五条的规定，根据《保险公司管理规定》第六十九条规定,对**公司做出警告，同时罚款一万元。 * 案例2： 违规情节：**支公司有9户被保险人的承保业务数据缺失，有31户被保险人的承保业务数据与其真实种植面积不一致，导致承保数据不真实。 行政处罚决定：根据《农业保险条例》第二十七条第一项有关农业保险业务数据真实性的规定，对该支公司罚款30万元；对**支公司总经理警告并罚款2万元；对**支公司总经理助理警告并罚款4万元。 二、自查内容及标准 4.相关资料——种植险 对于种粮大户、家庭农场、龙头企业或农业生产经营组织投保以及投保数量较大的农户，应将委托书、土地承包经营合同或土地流转相关证明或能够证明耕种土地权属情况的其他证明材料复印件纳入承保档案（数据量较大时可采取电子版存档）。 土地流转合同 土地耕种证明 * 二、自查内容及标准 龙头企业或农业生产经营组织相关资质证明文件（包括：营业执照、组织机构代码证等）应纳入承保档案管理。 4.相关资料——种植险 * 二、自查内容及标准 委托书、林权证、土地承包经营权证书或土地承包经营租赁合同复印件等。 标的权属证明（林权证号或林权承包经营证明材料,属于集体林权但尚未确权到户或林权证未发放到户地区，可由林业主管部门或村民委员会等出具相关证明材料）。 4.相关资料——森林险 * 二、自查内容及标准 养殖险应采集保险关系人的相关投保要素：养殖场（户）的动物防疫条件合格证、畜禽养殖代码证、水域滩涂养殖使用证等经营许可证照的复印件或影印件，养殖场平面图复印件等资料，掌握投保养殖场（户）相关信息。 。 动物防疫条件合格证 畜禽养殖代码证 经营许可证 4.相关资料——养殖险 * 二、自查内容及标准 养殖场平面图 4.相关资料——养殖险 * 二、自查内容及标准 在承保奶牛时，以能够区分个体特征及编号为原则。如需进行拍照记录，一般要求为正面头像一张、左右侧身像各一张。 4.相关资料——养殖险 * 二、自查内容及标准 4.相关资料——行政处罚案例 违规情节： 某基层公司保险监管部门现场检查事实确认，能繁母猪专用档案登记单、相关承保理赔档案、理赔结果公示表、公司出具的说明等证据在案佐证，认定该公司存在编制虚假承保、理赔资料的行为。 行政处罚决定： 根据《保险法》第一百七十二条的规定，责令人保财险**支公司改正并罚款十五万元。***分别负有直接责任。根据《保险法》第一百七十三条的规定，对***作出警告并罚款三万元的行政处罚，对***分别作出警告并罚款一万元。 * 二、自查内容及标准 5.保费发票（业务联