济医医学心学重点2011.docVIP

1．? 医学心理学（medical psychology） ?????? 研究心理现象与健康和疾病关系的学科，是根据我国医学教育发展的需要而建立起来的新兴交叉学科， ?? 既关注心理社会因素在健康和疾病中的作用，也重视解决医学领域中的有关健康和疾病的心理或行为问题。 ?? 其研究范围包括： ?? 研究心理或行为的生物学和社会学基础及其在健康和疾病中的意义。 ?? 研究心身相互作用关系及其机制。 ?? 研究心理社会因素在疾病过程中的作用规律。 ?? 研究各种疾病过程中的心理和行为特征及变化规律。 ?? 研究如何将心理学原理及技术应用于人类的健康促进及疾病防治。 2．? 医学模式（medical model） 定义：医学的主导思想，包括疾病观、健康观等，是某一时代的所有医学思想的集中反映，它影响医学工 ????? 作的思想及行为方式，使之带有一定的倾向性，也影响医学工作的结局。 三种医学模式（按时间顺序）：自然哲学的医学模式——生物医学模式——生物心理社会医学模式。 医学模式转变的动力（原因）： 随着生物因素疾病如传染病得到控制，人类死亡谱的结构已发生根本变化，心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、意外死亡等取代传染病成为人类主要死亡原因。这些致病性疾病与吸烟、酗酒、滥用药物、过量饮食与肥胖、运动不足和对社会压力的不良反应等生活方式或行为方式有关，心理社会因素则是上述行为问题直接或间接地原因。现代社会的发展，使生活节奏加快，知识更新迅速，社会竞争加剧，这些都对人类的内部适应能力提出了挑战，如何保持健全的心理状态，如何提调节不良情绪成为现代人面临的主要问题。通过几十年的深入研究，人们对心理社会因素与健康和疾病的中介关系已有较深入的了解。许多实验和临床证据也证明，心理活动的操作和调节对维持健康具有不可忽视的作用。随着人类物质文明的发展，人们对心身舒适的要求不断提高，迫切需要医生在解决其身体疾病造成的直接痛苦的同时，也帮助他们减轻精神上的痛苦。 3．? 医学心理学对健康和疾病的思考 ?????? 医学心理学始终坚持用生物——心理——社会医学模式来看待健康和疾病关系，坚持整体观和系统论的观点，把人看成是一个与社会环境、自然环境相互作用的多层次的、完整的连续体。主要有以下四个方面： ?? a. 人是一个完整的系统，大脑通过神经系统将全身各系统、器官、组织、细胞、蛋白质、分子、基因等部分统一起来。 ?? b. 人同时有生理活动和心理活动，心、身之间相互联系、相互作用。心理行为活动通过心身中介机制影响生理功能，同样生理活动也影响个体的心理功能。因此，在对待健康和疾病的问题上，应同时注意心身之间的相互影响。 ?? c. 人与环境是密切联系的，人不仅是自然的人，也是社会的人，社会环境和自然环境的细微变化都会对人的心身健康产生剧烈影响。 ?? d. 心理因素在人类调节和适应内外环境活动中具有一定的能动作用。人可以作为一个整体，对社会环境、自然环境和个体的内环境的变化随时作出一些主动的适应性调整，以保持自身的健康水平。 ?其基本研究方法有：观察法、调查法、心理测量法、个案法、实验法、相关研究法。 4．? 认知过程（cognitive process） ??????? 心理过程中最重要和最基本的部分，指人们获得知识或应用知识的过程，或信息加工的过程，是情绪、情感过程和意志过程的基础，包括感知觉、记忆、思维、想象和语言等。（感知觉是人的认识活动的开端） a.?????? 感觉（sensation）： 定义：是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的个别属性的反映，是个体最简单最初级的心理活动，是一切较高级、较复杂心理现象的基础。（多受客观刺激的影响） 特征：感受性和感觉阈限、感觉后像、感觉的适应、感觉对比、联觉。 b.?????? 知觉（perception） 定义：是人脑对直接作用于感觉器官的客观事物的整体属性的反映。（除受客观刺激的影响，很大程度上受个人经验等主观因素的制约） 特性：知觉的相对性、知觉的整体性、知觉的理解性、知觉的恒常性。（错觉是不正确的知觉） c.?????? 记忆（memory）： 定义：是人脑对过去经历过的事物的反映，是一个复杂的心理过程，包括识记、保持、再认和再现三个基本环节。 分类：按照内容分为：形象记忆、逻辑记忆、情绪记忆、运动记忆。 ????? 按记忆信息的加工方式或保持的时间长短分为：感觉记忆、短时记忆、长时记忆。 心理过程：记忆是一个复杂的心理过程，包括识记、保持、再认和重现。 ????????? 识记是记忆的开端，是保持的前提，指通过对客观事物的感知与识别而获得事物的信息和编码，并在头脑中留下印象的过程；保持是再认和再现的重要保证。指识记过的材料和获得的信息在头脑中得到储存和巩固的过程，是一个动态变化的过程，表现为保存