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第 11 章 血液的生物化学 第 1 节 血液的化学组成 学习目标 1.说出血液的化学组成。 2.叙述非蛋白氮的概念、来源 及意义 血浆 红细胞,白细胞,血小板 血清---血液凝固后析出的淡黄色透明液体 血液的固体成分 无机物:以电解质为主 有机物:蛋白质、非蛋白质类含氮化合物、糖类和脂类等 二. 非蛋白质类含氮化合物 主要有尿酸、尿素、肌酸、肌酐、胆红素和氨,它们在血中的含量与肝、肾功能等有关,在临床具有重要的检测意义。 小 结 血液由血细胞以及血浆组成。血浆的主要成分是水、无机盐和有机物。有机物中除蛋白质外的含氮化合物所含的氮统称为非蛋白氮主要有尿酸、尿素、肌酸、肌酐、胆红素和氨,它们在血中的含量与肝、肾功能等有关,在临床具有重要的检测意义。 第 2 节 血浆蛋白质 学习目标 1.说出血浆蛋白质的组成 2.简述血浆蛋白质的生理功能 一、血浆蛋白质的组成 血浆蛋白是指血浆含有的蛋白质,是血浆中的主要固定成分。 常用盐析法可将血浆蛋白质分为清蛋白、球蛋白和纤维蛋白原。用电泳法一般可将血浆蛋白质分为清蛋白、α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白五条区带。 (一)清蛋白 清蛋白是血浆中主要的蛋白质。肝是合成清蛋白的主要器官。血浆中清蛋白水平主要反映肝脏合成蛋白质功能和肾病造成的蛋白质丢失情况。 (二)球蛋白 血浆球蛋白主要分为α1-球蛋白、α2-球蛋白、β-球蛋白、γ-球蛋白四种,其浓度为20-30g/L。正常人清蛋白与球蛋白浓度的比值(A/G)为1.5~2.5 . 二、血浆蛋白质的功能 (一)维持血浆胶体渗透压 (二)维持血浆正常pH (三)运输作用 (四)免疫作用 (五)凝血和抗凝血作用 (六)营养功用 (七)催化作用 小 结 血浆中的蛋白质浓度为60~80g/L,多在肝脏合成。用电泳法可将血浆蛋白质分为五条区带,其中含量最多的是清蛋白。血浆中的蛋白质具有维持血浆胶体渗透压、正常pH、运输、免疫、凝血和抗凝血、营养、催化等多种重要的生理功能。临床上测定血浆总蛋白及各组成成分的含量有助于某些疾病的诊断。 第 3 节 红细胞的代谢 学习目标 1. 叙述影响血红素合成的因素。 2. 简述成熟红细胞的代谢特点 及意义 3.说出红细胞的氧化还原系统 红细胞是血液中最主要的细胞,它是在骨髓中由造血干细胞定向分化而成。 在成熟过程中,红细胞发生一系列形态和代谢的改变。 一、血红蛋白的生物合成 (一)血红素的生物合成 1.合成原料及部位 参与血红蛋白组成的血红素主要在骨髓的幼红细胞和网织红细胞中合成。 合成原料 甘氨酸、琥珀酰CoA、Fe2+ 2.合成过程 (1)δ-氨基-γ-酮戊酸(ALA)的生成 (2)卟胆原的生成 (3)尿卟啉原III及粪卟啉原III的生成 (4)血红素的生成 血红素合成的特点 ① 合成的主要部位是骨髓和肝脏,但成熟红细胞不能合成; ② 合成的原料:琥珀酰CoA、甘氨酸Fe2+等小分子物质; ③ 合成过程的起始与最终过程在线粒体,中间过程在胞液。 (二) 合成的调节 ① ALA合成酶 血红素合成的限速酶 受血红素反馈抑制 高铁血红素强烈抑制 某些固醇类激素可诱导其生成 促红细胞生成素 与膜受体结合,加速有核红细胞的成熟以及血红素的合成促使原始红细胞的繁殖和分化。 ② ALA脱水酶与亚铁螯合酶 可被血红素 、重金属等抑制,亚铁螯合酶还需要还原剂(如谷胱甘肽)。 二、成熟红细胞的代谢特点 (一)糖酵解 1.ATP的作用 维持红细胞膜上钠泵的正常运转 维持红细胞膜上钙泵的正常运转 维持红细胞膜上脂质与血浆脂蛋白中的脂质 进行交换 2.NADH的作用 3. 2,3—二磷酸甘油酸支路 1.谷胱甘肽与NADPH 2.高铁血红蛋白(MHb)的还原 小 结 成熟红细胞的能量来源主要依靠糖酵解。红细胞的氧化还原系统主要有NADPH、GSH以及NADH。血红素的合成原料是琥珀酰CoA、甘氨酸和铁离子,ALA合成酶是合成血红素的限速酶,该酶活性受血红素、促红细胞生成素、类固醇激素等因素的影响。 * * 一.血液的组成 *
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