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紫外线灯管累计使用时间超过多少小时应及时更换? 答:1000小时 血压表袖带的清洁消毒处理? 答:血压袖带应保持清洁,每周清洗一次,污染后随时清洗或消毒。隔离患者应专用,用后采用含有效氯1000mg/L的消毒液浸泡30min,清洗。 艾滋病高效抗反转录病毒治疗又称作什么? 答:鸡尾酒疗法。鸡尾酒疗法是通过三种或三种以上的抗病毒药物联合使用来治疗艾滋病。该疗法的应用可以减少单一用药产生的抗药性,最大限度地抑制病毒的复制,使被破坏的机体免疫功能部分甚至全部恢复,从而延缓病程进展,延长患者生命,提高生活质量。正常成人500~1600(ALT) 的意义及正常值? 答:ALT主要存在肝细胞内在肝细胞损伤时释放入血 ALT<40U/L。 胆红素升高的意义及正常值答胆红素含量是反映肝细胞损伤严重程度的指标胆红素正常值是17.1μmol/L。 血氨参考值是什么?病理性增高见于哪些疾病? 答:参考值:9~35umol/L。病理性增高见于:严重肝损害、上消化道出血、尿毒症、肝外门脉系统分流。 乙肝大三阳指标是指什么及意义? 答:HBsAg、HBeAg、HBcAg阳性。HBeAg阳性指病毒复制活跃1)肝功能减退的表现: 1)全身症状和体征:疲倦、消瘦、面色晦暗,精神不振、 皮肤巩膜黄染 2)消化道症状:食欲减退、进食后上腹饱胀、有时伴恶心呕吐 3)出血倾向及贫血:齿龈出血、鼻衄、皮肤紫癜、贫血 4)内分泌失调:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着,女性月经失调、男性乳房发育、低血糖 (2)门静脉高压的表现 肝硬化门静脉高压的表现? 答肝硬化侧 肝硬化常见并发症? 答:上消化道出血、肝性脑病、感染、原发性肝癌、肝肾综合症、电解质和酸碱平衡紊乱等。 肝硬化病人出现性欲减退、乳房发育及蜘蛛痣的原因是什么? 答:由于内分泌失调。雌激素增多,雄激素减少。 肝硬化腹水形成的原因? 答:门静脉压力增高、血浆胶体渗透压降低、肝淋巴液生成过多、有效循环血量减少。 门静脉高压的定义? 答:正常门静脉压力为5~10mmHg,当门静脉压力持续>10mmHg称为 门静脉高压。 肝硬化腹水患者,如何限制钠和水的摄入? 答:食盐1.5~2g/L,进水量限制在每天1000ml左右。 肝性脑病血氨升高的原因? 答:由于氨的生成过多和(或)代谢清除减少所致。 某肝硬化病人使用大剂量排钾利尿药后,出现烦躁不安、夜间失眠,该患者并发肝性脑病的关键是什么? 答:大剂量利尿后引起了低钾血症。 上消化道大量出血是指数小时内失血量超过多少? 答:1000ml 男性患者有肝硬化病史5年,近1天来排黑便1次,估计上消化道出血约为多少? 答:50~100ml 上消化道大出血时适宜的卧位是什么? 答:平卧位,下肢略抬高,头偏向一侧。 三腔两囊管的应用时,注气约多少? 答:向胃囊里注气150~200ml,囊内压50mmHg;食道囊注气100ml,囊内压40mmHg。 肝性脑病分几期,患者出现意识错乱、睡眠障碍、行为异常为主要表现的是哪一期? 答:分四期,分别是前驱期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期,此期为昏迷前期。 如何减少肠内氮源性毒物的生成与吸收? 答:灌肠、抑制肠道细菌生长、乳果糖、益生菌制剂。 乳果糖的作用? 答:乳果糖口服后在小肠不会被分解,可以降低肠道PH值,抑制肠道细菌生长,使肠道细菌产氨减少,并可以减少氨的吸收,促进血液中的氨从肠道排出。 何谓中心静脉导管(CVC)? 答:经锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉置管,尖端位于上腔静脉或下腔静脉的导管。 药物渗出的概念是什么? 答:静脉输液过程中,非腐蚀性药液进入静脉管腔以外的组织称为药物渗出 药物外渗的概念是什么? 答:静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的组织称为药物外渗。 药物外溢的概念是什么?答:在药物配置及使用过程中,药物意外溢出或暴露于环境中,如皮肤、台面、地面等。 静脉导管穿刺及维护时宜选用哪种皮肤消毒剂? 答:2%葡萄糖酸氯已定乙醇容易溶液(年龄<2个月的婴儿慎用)、有效碘浓度不低于0.5%的碘伏溶液。 38.静脉治疗操作评估包括哪几项? 答:年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的输注途径和静脉治疗工具。评估穿刺部位皮肤情况和静脉条件,在满足条件需要的情况下,尽量选择较细较短的导管。 39.静脉穿刺消毒要求?答:以穿刺点为中心擦拭,至少2遍,待自然干燥后方可穿刺。 40. 一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围是多少? 答:直径≧5cm 外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围是多少? 答:直径≧8cm 一次性静脉输液钢针适用范围? 答:宜用于短期或单次给药,腐蚀性药物不应使用一次性静脉输液钢针。 外周静脉留置针适用范围? 答:宜用于短期静脉输液治疗,不宜用于腐蚀性药物等持续静脉输注。 PICC的适用范围是什么? 答:宜用于中长期
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