第七章 内科常见病幻灯片.pptVIP

 第七章 内科常见疾病 刘春梅 内科常见病 人体的整个生命活动，就像一台不停运转的机器，总会出现这样或那样的毛病。这是因为机体内一系列的机能、代谢和结构一旦出现异常，就会引发疾病。本章节主要给大家介绍一些常见内科疾病及处理。 上呼吸道感染 上呼吸道感染为外鼻孔至环状软骨下缘包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的概称，是人类最常 见的疾病之一。 上呼吸道感染 引起的原因 现已证实上呼吸道感染大多数是由病毒引起，少数是由细菌或支原体感染引起。 上呼吸道感染一年四季均可发病，但以冬春季发病最高。 上呼吸道感染 个体表现 鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、头痛， 严重者可有发热、周身乏力等。 上呼吸道感染 如何治疗 上呼吸道感染是一种自限性疾病，病程 一般5~7天，一般情况下，患者只要注意休 息，多饮水，进食清淡易消化食物，适当服 用一些对症药物就可以痊愈。 上呼吸道感染 常用的治疗药物 早期鼻塞、流涕、咽痛可选用氨咖黄敏胶囊、维C银翘片、利巴韦林、板蓝根颗粒、感冒清热颗粒；发热、周身酸痛可使用对乙酰氨基酚、布洛芬；伴有咳嗽时可应用复方甘草片、止咳糖浆等。 上呼吸道感染 认识误区的更正 上呼吸道感染大多数是由病毒引起，只有少数人在病程后期可能会继发细菌感染，在没有合并细菌感染的前提下不提倡使用抗菌素。 上呼吸道感染 上呼吸道感染一般是不需要输液的，可以靠自身的抵抗力和加用一些中成感冒药就可痊愈，盲目的输液不但加重患者的经济负担，还会引起菌群失调。 上呼吸道感染 医生提示 支气管哮喘 是一种气道慢性炎症性疾病，与气道高反应性有关。 通常出现广泛多变的可逆性气道受限，引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽。 多与季节、病毒感染、接触变应原、饮食、职业、遗传、过敏体质、精神心理因素、运动或服用某些药物有关。 支气管哮喘 个体表现 反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽。发作时双肺可闻及哮鸣音。 症状常在夜间和（或）清晨发作或加剧，可自行缓解或经治疗缓解。 支气管哮喘 治疗目的：控制症状，减少发作，提高生活质量。 防治措施：进了避免接触各种可能的致病因素和诱发因素。 常用药物：支气管扩张药物、治疗气道炎症、降低气道高反应性药物。 重度发作或持续状态应及时救治。 病毒性心肌炎 是多种病毒感染引起的心肌炎症病变。 可导致心律失常、心力衰竭、心源性休克等症状。 40岁以下患者为多，男性多于女性。 是儿童和青年猝死的主要原因之一。 病毒性心肌炎 治疗方法 治疗原则：休息、对症处理、中西医综合治疗。 改善心肌营养和代谢作用的药物。 病毒性心肌炎 个体表现 取决于病变的广泛程度。轻度仅有心电图改变，重者可出现严重的心律紊乱等。 发病前1-3周有发热、咽痛、咳嗽或复习等病毒感染症状。然后出现心悸、气短、胸闷、头晕、心前区痛、心动过速或心动过缓、心律不齐、疲乏无力等症状。 病毒性心肌炎 保健处方 预防呼吸道及肠道感染 心肌炎后遗症患者不宜长时间看书、工作甚至熬夜。 严禁吸烟、饮酒。 慢性浅表性胃炎 是指不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变。 慢性胃炎分为 浅表性 萎缩性 特殊类型胃炎 大学生中以慢性浅表性胃炎为多见 慢性浅表性胃炎 引起慢性浅表性胃炎的原因 精神紧张 生活无规律 饮食结构不合理 幽门螺杆菌感染 等等…… 慢性浅表性胃炎 个体表现 慢性浅表性胃炎缺乏特异症状，常常表现为上腹部隐痛、食欲减退、餐后饱胀、反酸、恶心等。 慢性浅表性胃炎 如何治疗 精神放松+生活规律+合理饮食是治疗慢性浅表性胃炎的关键。 慢性浅表性胃炎 常用的药物有 止酸药物：主要是抑制或中和胃酸分泌。如雷尼替丁、胃舒平等； 促动力药物如多潘立酮，用于上腹饱胀、嗳气、胃纳减退等； 抗菌素主要是帮助根除幽门螺杆菌如阿莫西林、克拉霉素等。 慢性浅表性胃炎 医生提示： 出现下列症状时应去看医生，做相应的检查 腹痛持续，不能缓解 腹痛的规律发生改变 近期体重减轻 大便发黑呈柏油样 特别关注：突发腹痛，在明确诊断前切勿盲目使用止痛药，以免掩盖病情。 慢性便秘 排便费力、想排而排不出大便，干球状便或硬便，排便不尽感 排便次数3次/周，或25%以上的时间有排便费力。 慢性便秘 如何治疗 增加饮水量，和体力活动量，养成良好的按时排便习惯。 少吃油炸和烧烤食品，增加膳食中的纤维素，多食蔬菜、水果。 小窍门：腹部按摩法，方法是由右