灵川县建设工程质量安全监督登记证书总结.doc

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桂质安监档表1 监督登记号:灵川县建设工程质量安全监督 登 记 书 建设单位:工程名称:监督机构:灵川县建设工程质量安全监督站灵川县建设工程质量安全监督站编制 填表说明 本表由建设单位填写,建设单位必须对所提交资料的真实性负责。 监督登记手续由建设单位在工程所在地工程质量安全监督机构办理(灵川县在政务中心集中办理)。 根据《广西壮族自治区房屋建筑和市政基础设施工程质量安全监督管理规定》(自2014年3月1日起施行),在我县行政区域内,符合核发施工许可证条件的各类房屋建筑和市政基础设施工程的新建、扩建、改建工程必须办理建设工程质量安全监督手续。抢险救灾、临时性建设工程、农民自建低层住宅工程和军事工程,不适用本规定。其它工程可参照本规定执行 责任主体和责任人依法承担各自的法定责任。监督工作不代替工程建设各方责任主体和责任人员依法履行职责所应担负的工作。监督机构及其监督人员不代替工程建设各方责任主体和责任人员承担责任。 本表一式5份。工程质量安全监督机构留存1份;建设单位领取4份:自存2份,代交监理单位、施工单位各1份。 工程概况 工程名称 工程地址 地理定位信息 建筑面积(m2) (或工程规模) 工程类型 结构类型 层 数 地下 层 地上 层 工程造价(万元) 设备安装工作量 市政工程工作量 计划开工日期 计划竣工日期 建设单位 资质等级 勘察单位 资质等级 设计单位 资质等级 施工单位 资质等级 监理单位 资质等级 施工图审查机构 资质等级 注:1、地理定位信息填写工程建设用地外围四角的经度和纬度;工程类型分住宅、商住、公共、厂房、装饰装修、设备安装、道路、桥梁、园林绿化、管道、其它;对市政道路和桥梁,不用填写建筑面积,而是填写市政道路或桥梁的长度。2、建设单位“资质等级”仅房产开发企业须填写。 应提交的附件资料 (一)灵川县建设工程质量安全监督登记书(一式五份); (二)经建设行政主管部门审查并加盖图纸审查专用章、施工图设计备案专用章的全套施工蓝图; (三)施工、监理合同; (四)施工、监理单位资质证书; (五)经企业法人批准的施工项目部和项目监理机构各自的人员名单、照片(两寸白底彩照)、签名样式和职责分工文件; (六)项目经理、施工员、质检员、取样员、总监理工程师、专业监理工程师、见证员以及其他监理人员的执业资格证书或上岗证书; (七)施工图设计文件审查合格文件和备案证明文件; (八)岩土工程勘察报告; (九)施工企业(含分包企业)安全生产许可证; (十) 项目经理和专职安全员的安全生产考核合格证、续期记录; (十一)本项目所含危险性较大分部分项工程一览表; (十二)在拆迁场地上新建的工程或待建场地内有地下管线的工程,场地的原有管线布置图,或场地内无管线的证明文件; (十三)法律、法规规定和灵川县住房和城乡建设局规定的其它文件资料。 以上资料中,第(一)项由监督机构盖章后留存其中1份原件,其余4份退还建设单位;第(三)、(六)、(七)、(十)、(十二)项的原件经查看后退还建设单位,监督机构留存复印件;第(四)、(九)项监督机构留存复印件;第(五)、(十一)项的原件由监督机构留存;第(八)项的原件经查看后退还建设单位;第(二)、(十三)项按当地规定决定是否由监督机构留存。 建设单位项目管理人员一览表 法定代表人:联系电话: 姓名 职务 职专业 项目负责人项目勘察人员一览表 法定代表人:联系电话: 姓名 项目职务 职称 专业 注册证书号码 联系电话 项目负责人项目设计人员一览表 法定代表人:联系电话: 姓名 项目职务 职称 专业 注册证书号码 联系电话 项目负责人施工项目经理部质量安全管理人员一览表(附表1) 项目监理机构人员一览表(附表2) 本登记书中各单位相关人员有变动时,必须在变动后3个工作日内书面告知监督机构。 建设单位:监督机构: (公章)(公章) 联系人:联系人:电 话:电 话:年 月 日 附表1:施工单位项目经理部质量安全管理人员名单 施工单位名称(公章):法定代表人:法定代表人联系电话: 序号 项目 职务 姓 名 公司 职务 职称 专业 身份证号 证书名称 注册/岗位/安全生产考核合格证书号码 签名样式 联系电话 两寸免冠 彩色照片注:填入本表的人员包括项目负责人、总工程师、质检员、安全员、施工员、取样员;本表可另附页。共 页,第 页 附表2:监理单位项目监理机构人员名单 监理单位名称(公章):法定代表人:法定代表人联系电话: 序号 项目 职务 姓 名 公司 职务 职称 专业 身份证号 证书名称 注册/岗位/安全生产考核合格证书号码 签名样式 联

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