解剖学概要.pptVIP

* 2nd clinical university 骨骼肌肉系统 ＜医学影像解剖学＞ 第一节 附肢骨关节及脊柱的解剖概要 骨膜和骨内膜 骨密质和骨松质 骨髓腔 骨的结构 骨髓腔 骨的营养血管 哈氏骨板 即骨小梁，间以骨髓 骨髓腔 骨的结构 骨间板 内，外环骨板 板层骨 非板层骨 间充质 软骨 纤维结缔组织膜 原始骨化中心 膜内化骨 软骨内化骨 生长 骨化 骨的发育 小儿骨骼 成人骨骼 骺（板，线） 骨干 继发骨化中心 干骺端 骨端 骨的发育 附肢骨 上肢 下肢 自由肢骨 肢带骨 肢带骨 自由肢骨 锁骨clavicle 肩胛骨scapula 股骨femur 肱骨humerus 桡骨radius 尺骨ulna 髋骨hip bone 髌骨patella 胫骨tibia 腓骨fibula 腕骨 掌指骨 跖趾骨 跗骨 四肢关节 关节面 关节腔 关节囊 关节软骨 骨端 关节软骨和关节囊滑膜层构成的密闭腔 附着于关节面周缘的骨质，分纤维层和滑膜层，腔内有滑液 关节辅助结构 包括关节盘，关节唇和韧带 脊柱 脊椎骨 椎间盘 生理曲度 韧带 颈椎cervical vertibrae 7 胸椎thoracic vertibrae 12 腰椎lumbar vertibrae 5 骶椎sacral vertibrae 5 尾椎coccygeal vertibrae 4 由纤维环和中心的髓核构成 由前向后依次为前纵韧带，后纵韧带，黄韧带，棘间韧带 ４个，平c4和L4前凸，平T7-8和Ｓ４-５后凸 第二节 骨骼肌肉系统常用影像检查方法 四肢和脊柱骨关节常用影像检查方法 １Ｘ线平片 骨关节有良好的自然对比，观察全面，经济，方便，为首先的检查方法． 缺点是重叠像，软组织密度分辨率不高．ＣＲ和ＤＲ比传统Ｘ线平片比较通过图象后处理提高了密度分辨率 ＣＴ 提供相对无重叠的断面像，密度分辨率高，软组织观察明显优于平片 缺点空间分辨率及整体观察劣于平片．但是多排螺旋ＣＴ容积扫描和多方位重建图象克服传统扫描的不足．为平片的重要补充和提高 四肢和脊柱骨关节常用影像检查方法 软组织 骨骼 关节 低对比分辨率明显提高利于软组织显示 窗技术应用加强了兴趣组织的显示 任意方位的二维和三维重建提供直观,多方位,多视角观察 多种三维重建手段 MIP VR VR重建图像 任意视角立体观察 任意选取的立体剖面图 ＭＲ 对软组织及骨髓的观查，提供多维和丰富信息图象，对关节和椎间盘的观察最佳 缺点不利于观察骨质结构和钙化 四肢和脊柱骨关节常用影像检查方法 第三节 骨关节的Ｘ线解剖 影像解剖图像和大体解剖图像不同 1 影像解剖是通过成像手段间接观察组织结构 2 影像解剖必须和成像体位联系起来 儿童骨骼的Ｘ线解剖特点 四肢躯干骨骼是软骨内化骨 骨干 干骺端 骨龄 关节间隙 骨骺 骺板（线） 为原始骨化中心发展而来，出生时已经发育成形． 高密度中空的长管样结构．皮质由中央向两端逐渐移行变薄，骨干增粗 和成人比有细，短，薄的特点 儿童骨骼的Ｘ线解剖特点 四肢躯干骨骼是软骨内化骨 骨干 干骺端 骨龄 关节间隙 骨骺 骺板（线） 为骨干两端增粗的部分．主要是松质骨构成，皮质很薄，是骨骼生长的生发部位 表现为网状交织的骨纹理 先期钙化带表现为骺侧的不规则致密线 儿童骨骼的Ｘ线解剖特点 四肢躯干骨骼是软骨内化骨 骨干 干骺端 骨龄 关节间隙 骨骺 骺板（线） 为继发骨化中心，处于骨骼两端或一端 儿童骨骼的Ｘ线解剖特点 四肢躯干骨骼是软骨内化骨 骨干 干骺端 骨龄 关节间隙 骨骺 骺板（线） 儿童骨骼的Ｘ线解剖特点 四肢躯干骨骼是软骨内化骨 骨干 干骺端 骨龄 关节间隙 骨骺 骺板（线）