糖尿病患者足部的自我护理_培训课件.pptVIP

2.防止异物损伤足部皮肤， 糖尿病患者足部的自我护理 ? ? ? 糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏 . 什么是糖尿病足? 糖尿病足溃疡的流行病学 整体情况 4-10%的糖尿病患者将罹患糖尿病足 80%糖尿病足患者的足部溃疡，由于外伤引起 85%的糖尿病足截肢患者是由于足溃疡引起 40%~60%的非创伤性截肢发生于糖尿病足患者 年龄大，病程长（一般病程超过10年） 血糖控制不稳定 保护性感觉缺失，缺血性血管病变 危险因素 1 2 3 4 下肢皮肤干燥皲裂，有真菌感染者 5 6 严重的并发症，足部外伤感染 穿不合适的鞋袜，足部的卫生保健不好 7 肥胖、吸烟 足部日常观察检查 足部卫生保健 皮肤护理 糖尿病患者足部自我护理要点 1 2 3 4 趾甲护理 5 保护性的舒适鞋袜 皮肤色泽、温度, 水肿水疱，皮肤干燥皲裂，真菌感染等皮肤疾病 趾缝间是否有破溃 使用镜子帮助检查 每日进行足部观察 观察足部异常情况 1 2 鸡眼 3 趾甲异常 皮肤角化、增厚——胼胝 足部日常观察检查 足部卫生保健 皮肤护理 糖尿病患者足部自我护理要点 1 2 3 4 趾甲护理 5 保护性的舒适鞋袜 采取正确的方法洗脚 不要泡双脚 使用中性的肥皂 用手肘或温度计测量水的温度 用浅色毛巾擦干脚趾间的水分，并检 查有无出血和渗液 保持脚趾间干爽，脚趾间因潮湿而发白，用酒精棉签擦拭 足部日常观察检查 足部卫生保健 皮肤护理 糖尿病患者足部自我护理要点 1 2 3 4 趾甲护理 5 保护性的舒适鞋袜 保持皮肤的健康 每次洗脚后和干燥季节涂护肤霜 不要将护肤霜涂抹于足趾间或溃疡伤口上 足跟皲裂，可以使用皲裂霜 足部日常观察检查 足部卫生保健 皮肤护理 糖尿病患者足部自我护理要点 1 2 3 4 趾甲护理 5 保护性的舒适鞋袜 正确修剪指甲的方法 洗脚后修剪趾甲，不到足疗店修剪 采取平剪方式，避免剪得过深 有视力障碍，请家人帮助修剪 足部日常观察检查 足部卫生保健 皮肤护理 糖尿病患者足部自我护理要点 1 2 3 4 趾甲护理 5 保护性的舒适鞋袜 选择合适的鞋 下午买鞋，穿着袜子两只脚同时试穿，动作轻柔 新鞋穿着20分钟左右后脱下检查双脚，开始穿着时间不宜过长 穿鞋前，检查鞋里有无异物，不光脚穿鞋，不穿露脚趾的凉鞋 选择合适的袜 养成穿着袜子的习惯 选择透气、吸水性好、松软的棉袜 袜口不能过紧，袜子接缝平整 每天更换、清洗，不穿有破洞的袜子 定期进行足部检查 低危人群 至少1次/年 高危人群 每次随诊或1次/3月 足部有溃疡者 1次/1- 3周或根据病情随时就诊 预防冻伤或烫伤 选择合适的鞋、袜 每天检查双脚的颜色、查看是否有损伤 每天认真洗脚（水温 37℃），用浅色的柔软毛巾轻轻擦干，干燥皮肤使用无香精润滑乳 定期到医院检查足部情况 适时修剪趾甲 糖尿病患者足部保护的六要 不宜用有害的药品 避免通过走鹅卵石路健身 不要光脚走路 不要用超过40℃以上的水洗脚、不要泡脚（除非为软化趾甲便于修剪） 不要过度抓挠皮肤 不穿不合适的鞋袜 糖尿病患者足部保护的 六不要 思考题 1.糖尿病患者鞋袜的选择？ 2.糖尿病患者正确的洗脚方法？ 3.出现皮肤皲裂时应该怎么护理？ 谢谢聆听！ * 千里之行，始于足下，知“足”常乐 * 每日检查双脚，有助于及时发现潜在的问题。有良好的光线、如果眼睛不好，戴上眼镜、看不清楚的地方使用镜子或请人帮忙 1.多发于负重和摩擦部位， 胼胝为弥散的斑，面积在1CM以上 2.多发生在骨突处或趾间，与正常皮肤分界清楚,直径不超过1cm,深可达几厘米 不要自行使用鸡眼膏治疗鸡眼和胼胝。 1.趾甲增厚或变薄 2.颜色变红、棕或黑可能存在甲下血肿，主要由急、慢性创伤或不合适的鞋压迫引起 3.甲下或甲周有分泌物、甲板变软可能存在甲下溃疡或感染 * 神经损害使汗液分泌减少，这能使皮肤干燥，裂伤，甚至导致感染 * 确保能看得很清楚 直着修剪，避免边上剪得过深 剪去尖锐的部分 不要让趾甲长得过长 不要到公共浴室修脚 * 不合适的鞋通常是引起拇囊炎、鸡眼、胼胝（老茧）、锤状趾等足病的根源。 不合适的鞋袜能快速的引起损伤,这些损伤的结果往往导致溃疡形成和截肢。 糖尿病患者如果有足部血供不足、神经损伤或脚部畸形，你都需要倍加注意选择一双舒适合适的鞋来保护你的双脚。 鞋子不应太紧或太松：一般鞋子内部应较足本身长1－2cm，内部宽度应与跖趾关节部位的足宽度相等，高度应考虑给足趾充分空间 如果由于足部畸