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心理诊断技能(三级) 第二节 初步诊断 母玉旺 QQ:5 第一单元 确定心理问题的关键点 一、学习目标验证资料可靠性,找到关键点。 二、工作程序1、分类填写全部临床资料(2010年5月二级、三级多选题) 心理咨询中搜集资料的主要途径包括( )。 (A)摄入性谈话与记录(B)观察与记录 (C)实验室记录(D)心理测量、问卷调查记录 参考答案:ABD 2、对资料进行比较和分析(来自不同渠道的资料) 3、找出引发心理问题的关键点(1)该因素是多数临床表现的原因或与多数临床表现有内在联系。(2)并不随环境及条件的变化而改变其本质(本质不变)。 三、相关知识 ☆找关键点或关键因素是最基本的也是最重要的技能。 (2009年11月三级单选题) 案例1-1分析:关键点是自卑。 临床诊断最基本的技能是( )。(单选题) (A)建立和维持恰当的咨询关系(B)熟悉各阶段工作程序和方法 (C)寻找引发临床表现的关键点(D)掌握好诊断要点和鉴别诊断 参考答案:C 案例1-1分析: 临床表现 (内心感受)相关资料(1)兴趣低落(1)乳名黒丫头(2)自卑(2)同学叫,回家后抗议(3)丧失信心(3)在校不合群(4)人际关系紧张(4)学习没兴趣,挨批(5)委屈感(5)顾客骂丑八怪(6)不想活(6)工作差,扣奖金(7)恋爱失败(8)人格内向不稳定 四、注意事项 1、认真对待材料的真实性和可靠性。前提条件。 2、资料分析不能主观随意。避免误判。 第二单元 形成初步印象,对一般心理健康水平进行评估 ☆初步印象:对求助者的心理问题的归类诊断和严重程度,形成大致判断。 (2008年5月三级多选题) 对求助者心理问题严重程度的评估应该( ) (单选题) (A)是心理干预中的重要环节 (B)在初步印象形成之前进行 (C)在心理诊断完成之后进行 (D)建立在初步印象的基础上 参考答案:D 对求助者形成初步印象的内容包括( )。(多选题) (A)对心理问题严重程度形成大致判断(B)对可能采取的干预措施的初步设计 (C)对引发问题的深层原因的初步分析(D)对心理问题的类型形成大致的诊断 参考答案:AD 一、工作程序1、使用“心理健康水平评估的十项指标”对求助者心理健康水平进行衡量。郭念锋十标准:一律一心二意两大力2、选择有效的测评工具对求助者的问题进行量化评估。3、对某些含糊的临床表现进行鉴别诊断,初步区分出一般心理问题、严重心理问题和神经症性心理问题。 二、相关知识 1、关于心理诊断 广义的心理诊断:包括认知、情绪、行为和智力、人格等测量,以正常成人和儿童为对象。 狭义的心理诊断:心理测量。2、心理诊断的重要性诊断是动态的,全程的 *解决问题的一般哲学思路 什么------------性质问题 为什么-----------原因分析 怎么办-----------方法 *心理咨询中的诊断是针对什么,为什么这两个方面而言的 三、注意事项 1、避免“贴标签”,以现实的临床表现为依据。 (2009年5月三级单选题) 2、对难以确诊的,应采取会诊的方法解决。对求助者的负责,寻求团队的支持 心理咨询师在心理诊断中为了避免“贴标签”,应该以( )为依据。(单选题) (A)现实的临床表现(B)成熟的治疗理论 (C)丰富的临床经验(D)异常行为的原因 参考答案:A 第三单元 确定是否属于心理咨询范围 一、学习目标:判断求助者的问题是否属于心理咨询工作范围。 二、工作程序: (一)判断心理活动正常与异常的三原则(1)主客观统一性(同一性)包含自知力标准。(2)精神活动内在协调一致性(即知情意的一致性) 心理过程的协调一致,保证人在反映客观世界过程中的高度准确有效。 (2007年11月三级单选题) (3)个性相对稳定性 精神活动内在协调一致的含义是( )。(单选题) (A)各种心理过程之间协调一致(B)主观反映与客观世界相一致 (C)在不同条件下精神面貌一致(D)人格的结构和特点相对稳定 参考答案:A 精神活动内在一致的重要作用是( )。(单选题) (A)使得人格稳定 (B)使自知力完整 (C)保证对客观世界的反映准确和有效 (D)保证心理活动与客观世界的一致性 参考答案:C 案例分析(根据“三原则”判断) 案例1-2:主导症状是情绪的变化 案例1-3:主客观世界不统一,幻听 案例1-4:异常表现 案例1-5:注意与精神病性症状相区分 (二)对某些特异行为表现进行定性*躁郁症的诊断相关知识复习:躁狂发作和抑郁发作的特点*神经症患者和精神病患者的表现 抑郁症名人 (三)确定工作范围 1、明确胜任力 2、理论上心理咨询师的工作范围一般心理问题严重心理问题神经症性心
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