患者坠床、跌倒应急预案.ppt

患者坠床、跌倒应急预案 ----许丽芳 2016.9.26 患者坠床、跌倒应急预案 一 评估患者是否存在坠床、跌倒的高危因素。 二 做好健康宣教采取有效的预防措施。如对意识不清、躁动不安者可加床档、使用约束带防止坠床的发生病区保持地面干净无水迹走廊畅通、无障碍物、光线明亮杜绝安全隐患。 三 一旦患者发生坠床或跌倒护士应立即赶到患者身边通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度全身状况等初步判断有无危及生命的症状、体征。 四 受伤程度较轻者协助患者卧床休息安慰患者并测量血压、脉搏根据病情做进一步的检查和治疗。 五 对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后以无菌敷料包扎出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。 六 对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者根据受伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法将患者抬至病床请医生对患者进行检查必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。 七 对于头部受伤出现意识障碍等危及生命的情况时应立即将患者轻抬至病床严密观察病情变化注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况通知医生迅速采取相应的急救措施。 患者坠床、跌倒应急预案 八 加强巡视及时观察采取措施后的效果直到病情稳定。 九 准确、及时书写护理记录认真交班。 十 向患者了解当时坠床、跌倒的情景帮助其分析坠床、跌倒的原因做好安全指导提高患者的自我保护意识尽可能避免再次坠床、跌倒。 患者坠床、跌倒应急预案 谢谢！