院前急救体系建设与运行.pptx

院前急救体系建设与运行(一）院前急救体系的定义院前急救是急救医疗体系的重要组成部 分，由急救通信、急救运输和急救医 疗三要素组成。其作用在事发现场和转运途中对急危重 伤病员进行紧急救治和监护，缩短无 治疗期，最大限度的减少死亡率和伤 残率。实施院前急救功能的部门组合即为体系急救中心与紧急医疗救援中心的关系平时： 日常急救突发事件时：紧急医疗救援特点：平战结合状态，常态和非常态， 两块牌子一套人马，属公共卫生范畴突发公共卫生应急机制疾病预防控制体系卫生监督执法体系应急医疗救治体系公共卫生信息体系医疗救治体系医疗救治机构医疗救治信息网络医疗救治专业队伍急救机构传染病院师资、应急人员紧急医疗救援中心120急救中心（二）院前急救体系建设院前急救体系（网络）组成市级急救中心（120急救指挥中心）、市区网络单位 (急救站) 县（区）级急救分中心（120急救指挥分中心），县区网络单位(县区急救站)乡镇卫生院(乡镇急救站、点)构成纵横衔接的三级院前急救体系（网络）院前急救网络示意图（树枝状）院前急救医疗体系的重要作用组成纵横衔接的院前急救网络体系重要意义：最快速的分流批量伤病患者，使其得到及时 有效的救治——最大限度的降低死亡率和 伤残率，最大程度的提高抢救成功率。急救网络建设的指标急救半径 8公里 急救反应时间 15分钟回车率 3%2003年以来我省各市、州依据《四川省突发公共卫生事件医疗救 治体系紧急医疗救援网络建设方案》建设院前急救网络（紧急医疗救 援网络），并根据要求设置各级急 救站。市级急救中心市紧急医疗救援中心（120指挥中心）120 急救指挥示意图市级120指挥中心县120急救分中心市级急救站县级急救站乡镇急救站市级急救中心的主要功能（1）承担全市日常急救医疗的指 挥、调度工作。开展急危重病人 的现场抢救、转运医院和途中监 护工作；（2）在突发公共卫生事件或城市灾难 事故发生时，是政府、卫生行政主管 部门的医疗救援指挥中心;（3）负责对全市急救医疗分中心的业 务指导和管理，（4）与公安110、119、122等全 面联合，形成社会应急联动系 统，构成城市公共安全保障体系；（5）承担对专业人员院前急救技术 培训，同时开展对公众进行急救知 识的普及宣传。开展急救医学的科研及学术交 流等。城区急救网络以120指挥中心牵头，依据急救 半径，由区域内二级以上医院组成 院前急救网络，依托其急诊科建立 院前急救站。县级急救网络—农村急救网络重要意义：“完善农村急救体系，全面提升急救服务水平”统筹城乡医疗服务，保证急救医疗服务的 公益性，落实医改总体要求。建 设 目 标逐步改变农村急救机构业务用房短 缺、急救车辆不足等状况，初步构建 功能完善、反应迅速的农村急救网 络，提高急救服务能力，基本满足农 村居民急救服务需求。建设内容和标准中央专项资金支持县级急救机构建设业务用房：急救机构业务用房建设以200 平方米为基数，服务人口每增加10万人 增加75平方米：急救车：为100万及以下人口的县（市） 配备2辆急救车，100万人口以上配备3 辆急救车。目前，我省大多数县依托当地 综合实力较强的县级综合性医院， 建立120急救中心（紧急救援中心），部分县组建了独立的120指挥 中心。县级急救中心的基本要求与市急救中心和区域内急救站建立通讯、信息网络联系装备急救车和车载急救、通讯设备与本地急救站共同组成 院前急救网络有专业化的急救队伍（医、护、司、担） 负责本地重点区域、交通要道、乡镇村急救站的设置县级急救中心的职能负责本区域内日常急救服务保障，对区域 内急救资源实施统一指挥调度，承担急危 重病员的现场抢救、转运和途中监护、组 织院内急救。承担各类突发性事件的现场紧急医疗救援 任务和救援医疗物资的储备；负责对辖区内院前急救网络进行业务指导和 考核；承担开展急救医学培训、科研和学术交流活 动，对公众开展急救知识宣传和技能培训。与公安、消防等联合，形成本地区社会应急 联动系统乡（镇）急救站建设建制的乡（镇）中心卫生院和卫生院 结合实际情况设置急救站，按照区域卫生规划，重要旅游地区、 交通要道等，依托就近乡（镇）、村医 疗机构设置急救站（点）。乡镇急救站的职能接受本县急救指挥分中心的指挥、调度负责本地伤病员的现场急救，转运和院 内救治向上级医疗机构转送重症病员（三）院前急救的三要素急救医疗急救通信急救运输院前急救医疗的主要任务1、诊断和检伤分类（简单检伤快速治疗原则）2、 现场紧急处理，针对主要疾病和危害 生命的原因，采取快速、准确、有效急救处理。按轻重缓急进行有针对性的处理和转运。 3、搬运转送，认真交接伤患。4、按照“快速、准确、安全、有效”原则进 行院前急救，以危及生命的主要原因诊断为 主；采取维持生命体征，不使病情恶化的主 要急救措施；合理搬运严密观察转送