假期拾遗4.pptVIP

对者，施之于人，其效如神 患者病久，体质虚弱者应用轻柔和缓的理气药，佛手、香橼类 色黑，病在肾或有瘀血 小儿消化不良，日久缠绵不愈引起的口腔溃疡，可用导赤散（也可加维生素b2） 项背拘急不舒：芍药、甘草、葛根、升麻 瓜蒂散纳鼻有很好的退黄作用 亦可用于寒湿鼻炎 生黄芪走表，炙黄芪补中 白术附子汤，生白术达到25~30克即能通便 杏仁有小毒，应谨慎 冠心病的诱发因素：寒冷刺激、饮食过饱、情志刺激 虚不受补者，党参。有人研究说伤寒论方全是党参 香薷饮，四味香薷饮（加黄连）五味香薷饮（加茯苓、甘草）六味香薷饮（加木瓜）十味香薷饮（加黄芪、白术、人参、橘红） 滑石利小便而不伤阴 鸡子黄：滋养胃阴，以安五脏 藿香配白蔻仁化湿力量强 王子和经验：狐惑病，甘草泻心汤，炙甘草、生甘草常同用各15克左右，怕黄连苦寒，用马尾连代替，可加紫贝磁，可凉肝 槐花、槐米熬洗肛门 眼部化脓，羚羊粉煎水频服 辛开苦泻法 苦为主，辛为辅 精妙之处：正好符合脾胃脏腑相合，一阴一阳、一升一降、一开一泻，一寒一热。作用：斡旋中焦，调理气机，升清降浊，疏通肠胃，增进食欲 辛散无劫阴之弊，苦寒无碍阳之害 5克黄连有健胃作用。大黄粉末装入胶囊有降脂作用。大黄的清热力大于泻下 辛辣之味能开胃，多者有害 复发式口腔炎：胃热熏蒸的结果、心热、气阴亏虚、阴虚火旺（玉女煎）。牛黄清胃丸治疗牙痛、舌烂。 李东垣“脾胃之气既伤，元气则不能充。脾胃虚，则九窍不通，因火乘其土位” 以上方法不能取效时，脾胃虚则九窍不同，可用升阳和补益的方法：黄芪20~30、炒白术15、人参15~20、砂仁5~10羌活、升麻、柴胡10~15、炙甘草10泄热黄连黄柏10~15木通（可用通草）竹叶10~15 临床表现：舌质淡，舌苔有薄黄或黄腻但食少便溏（假象） 梅毒的治疗离不开地肤子、土茯苓。苦参汤里可加。本方亦可内服 赤豆当归散可以治疗大肠、肛门的病变，排便有一种排便有一种粘滞不爽的感觉，非痢疾，不是里急后重，就像便不净似的（湿热下注）无无浆水可辨证加入薏苡仁、萆薢等 毒者，邪气蕴结不解之谓。以杀人最速谓毒 阴阳毒均为热毒，阴毒伴瘀血。方中的热药可理解为“以阳从阳，取其速效” 活血药：第一层，归、芍、芎齐调肝血;第二层，加桃仁、红花；第三层，加三棱、莪术、乳香、没药：第四层，大黄；第五层，虫类 桂枝芍药知母汤加穿山龙、徐长卿，这两个药止痛效果好，有激素样作用，却没有激素样副作用20~30克也可加威灵仙 桂枝芍药知母汤临床应用：风湿四病（类风湿性关节炎、风寒湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎），痛风性关节炎银屑病性关节炎，反应性关节炎 强直性脊柱炎 湿热毒瘀型，湿盛加四妙丸，湿盛加萆薢、茵陈、泽泻、威灵仙、木瓜 热盛加忍冬藤、白花蛇舌草、赤芍、生地、柴胡、黄芩 风气盛（多个关节疼痛、游走性、怕风），加防风、羌活、川芎、鸡血藤（对于下肢的疼痛） 疼痛剧烈，即瘀血明显（久病入络）加三七（2~5）、丹参、姜黄、穿山甲 强直性脊柱炎 肾阳虚衰，经脉闭阻型：炮附子、桂枝、牛膝、威灵仙、熟地、白芍、仙灵脾、补骨脂杜仲、川断、穿山甲。寒温并用者可加，炙南星、黄柏芍药、甘草 关节变形者可加透骨草、寻骨风，脊柱僵硬变形加枸杞、鹿角胶，缓解期，补肝肾，养气血，六味地黄丸，一贯煎，八珍汤，初病者，桂枝芍药知母汤，疗程2~3个月 膏药痛痹贴 乌头汤加穿上龙、冰片、赤芍、桃仁 肌肤不仁即麻木 1、动脉硬化型麻木：一侧上肢或下肢，或指尖、指端、舌尖的麻木，一般持续几小时或数天 中毒或营养缺乏：例如附子、例如减肥（主食可适当减少，营养要全） 感染引起的神经炎性：如神经根炎 压迫型麻木：如腰间盘突出 植物神经紊乱：如百合病 肾者，胃之关也 综上所述，胃受纳腐熟水谷，化生精微，与肾藏精存在着相互滋生与充养，相辅相成的生理关系，而肾关之启闭失衡，无不影响于胃，并见胃肾之阴相互损伤而胃肾同病。本文从胃肾的生理功能、病理变化通过于以方测证的方式将理论与临床相结合，进而说明胃肾的相关性。张介宾说：“肾主下焦，开窍于二阴，水谷人胃，清者由 阴出，浊者由后阴而出；肾气化则二便通，肾气不化则二阴闭；肾气化则二阴调，肾气虚则二阴不禁，故‘日肾者，胃之关也”’，此之谓也。 疟疾 常山15槟榔9草果9乌梅12制半夏9山楂一两，疟疾发前三小时服用 柴胡一两水煎服，连服三天 麻木 仲景，血痹 李东垣：气不行则麻，学不行则木 从脾论治，亦可加补肾药，后天养先天 对于慢性虚损性疾病一定要坚持服药，且效不更方 黄芪桂枝五物汤，上肢加鸡血藤，威灵仙。下肢加独活，木瓜。腰痛加杜仲，牛膝，川断 对于男子不育，抗体导致可加徐长卿30克，可同服六味地黄丸和人参健脾丸 阴虚盗汗可用当归六黄汤加止汗药，对于女性更年期者可加黄精30神效，潮热者加白薇，