丽水市深化医药卫生体制改革阶段重点工作任务与部门责任分解.docVIP

丽水市深化医药卫生体制改革 阶段重点工作任务与部门责任分解 一、加快推进基本医疗保障制度建设（1-11项，共11项） 序号 项目名称 省级要求 我市现状 三年改革目标 实施进度 资金安排 （亿元） 市级责任单位（▲为牵头单位） 2010年 2011年 1 提高城镇职工医保参保率 三年内城镇职工、城镇居民基本医疗保险、新农合参保率均提高到90%以上 参保率90%以上 90% 90%以上 三年总投入4.95亿元，净增3.23亿元，其中新农合和城镇居民医保投入4亿元 ▲人劳社保局、财政局、地税局 2 提高城镇居民医保参保率 参保率85% 85% 90%以上 ▲人劳社保局、财政局 3 提高新型农村合作医疗（以下简称新农合）参保率 参保率93% 90%以上 90%以上 ▲卫生局、财政局 4 提高城镇职工医疗保险报销比例 城镇职工医疗保险政策范围内的住院和门诊大病费用报销比例稳定在75%-80%，推进门诊统筹 报销比例70-80% 报销比例稳定在75-80%，推进门诊统筹 报销比例达到75-80%，推行门诊统筹 报销比例稳定在75-80%，完善门诊统筹 ▲人劳社保局、财政局、卫生局 5 提高城镇居民医疗保险报销比例和财政补助标准 2010年财政补助标准提高到每人每年120元以上，报销比例达到50%以上 人均补助80元，报销比例35-50%不等 2010年财政补助标准提高到每人每年120元以上，报销比例达到50%以上 财政补助标准达到每人每年120元 报销比例50%以上 ▲人劳社保局、财政局、卫生局 6 提高新农合报销比例和财政补助标准 报销比例逐步提高，2010年财政补助标准提高到每人每年120元以上 报销比例31%，人均补助100元 报销比例逐步提高，2010年财政补助标准提高到每人每年120元以上 财政补助标准提高到每人每年120元以上 达到省定标准 ▲卫生局、财政局 序号 项目名称 省级要求 我市现状 三年改革目标 实施进度 资金安排 （亿元） 市级责任单位（▲为牵头单位） 2010年 2011年 7 提高城镇职工、城镇居民医保、新农合封顶线 2010年城镇职工、城镇居民医保最高支付限额分别提高到当地职工平均工资和居民可支配收入6倍左右，新农合最高支付限额提高到当地农民人均纯收入6倍以上 新农合最高支付限额为当地农民人均纯收入6倍 2010年封顶线调整实施到位 出台政策并调整到位 全面实施 ▲人劳社保局、卫生局、财政局 8 推进基本医疗保险市级统筹 2011年建立政策基本统一、基金分级管理、市级风险调剂、政府主导推进的城镇职工、城镇居民医疗保险市级统筹制度，有条件的地方积极探索新农合市级统筹 目前实行县级统筹 逐步建立城镇职工、城镇居民医疗保险市级统筹制度 制订政策 逐步建立城镇职工、城镇居民医疗保险市级统筹制度 ▲人劳社保局、卫生局、财政局 9 控制新农合统筹基金结余率 新农合统筹基金当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余率不超过当年统筹基金的25% 2008年新农合结余率21%，累计结余42% 当年结余率原则上控制在15%以内，累计结余率不超过当年统筹基金的25% 完善政策 巩固稳定 控制在目标范围内 ▲卫生局、财政局 10 完善城乡医疗救助 救助资金达到人均9元，结余率原则上不超过10% 救助资金人均8.09元，结余率9.88% 救助资金达到人均9元，结余率原则上不超过10% 人均8元，结余率原则上不超过10% 人均9元，结余率原则上不超过10% ▲民政局，财政局 11 建立异地就医结算制度 积极探索通过委托管理、联网结算和异地经办等办法，建立异地就医结算机制，在统筹区域内实行“一卡通” 城镇职工、居民医保统筹区域内基本实行“一卡通”，新农合9县（市、区）实施了住院信息化管理 积极探索通过委托管理、联网结算和异地经办等办法，建立异地就医结算机制，在统筹区域内实行“一卡通” 制订政策 建立异地就医结算制度 ▲人劳社保局、卫生局、财政局 二、分步实施基本药物制度（12项，共1项） 序号 项目名称 省级要求 我市现状 三年改革目标 实施进度 资金安排（亿元） 市级责任单位（▲为牵头单位） 2010年 2011年 12 基层医疗卫生机构配备和使用基本药物 三年内政府举办的基层医疗卫生机构全部配备和使用基本药物，实行零差率销售，2009年30%的地区完成这一任务 2008年全市基层医疗卫生机构药品进销差价0.59亿元 三年内全面实施 按国家要求进度实施 全面实施 三年总投入1.75亿元，净增1.31亿元 ▲卫生局、财政局、人劳社保局、食品药品监管局，发改委 三、健全基层医疗卫生服务体系（13-18