各层护士的职责及_培训课件.pptVIP

实施护士层级管理的必备条件 人力资源: 分层级，足量 排班模式: APN连续性排班 护理交班: 团队式的床旁交接 病历:不同层级的护理内容不同,因此所书写的护理病历也不相同。 组长工作标准 1.展现积极的工作态度，符合《护理人员形象重塑》要求。 2 . 护理工作团队积极向上，团结协作。 3 .病人的评估全面准确，护理措施准确有效并落实到位，无护理不良事件发生。 4 .对病人病情全面掌握，观察到位，判断准确，报告及时。 5 .健康教育落实，患者及家属掌握并落实，促进患者康复，无并发症。 6 .与医、护、患及家属沟通有效，及时化解矛盾，有效处理纠纷。 7 .病历书写客观、真实、及时，符合规范要求。 8 .病房整洁，各种仪器、急救物品处于备用状态。 9 .护理查房落实。 责任护士工作标准 1 .展现积极的工作态度，符合《护理人员形象重塑》要求。 2 .认真落实查对制度，准确执行医嘱，无差错。 3 .各项操作符合操作规程。 4 .病情观察到位，上报及时。 5 .基础护理及护理措施落实，无护理并发症。 6 .做好标准预防，无职业暴露。 7 .护理记录客观、准确、及时，符合规范要求。 8 .病房整洁，各种仪器清洁，处于备用状态。 9 .与团队成员沟通良好，团结协作。 助理护士工作标准 1 .展现积极的工作态度，符合《护理人员形象重塑》要求。 2 .基础护理、晨晚间护理和护嘱落实，病人皮肤清洁，病人床单位整洁，及时回应患者的基本要求。 3 .与团队成员沟通良好，团结协作。 4 .生命体征测量准确，报知及时。 5 .标准预防落实，无职业暴露发生。 6 .病房整洁，各种仪器清洁。 徐旭娟 层级管理组织结构图 护士长 A班组长 P班组长 N班护理小组 A1责任护士 A2责任护士 P1责任护士 P2责任护士 N1夜班护士 N2夜班护士 A班助理护士 A班学生或 健康助理 P班助理护士 P班学生或 健康助理 N班助理护士 N班学生或 健康助理 各层级人员工作职责不同 组 长: 工作职责（A班、 P班） N班当值组长:工作职责 责任护士：工作职责（A班、 P班、N班） 助理护士:工作职责（A班、 P班、N班） 健康助理、学生：工作职责（A班、 P班、N班） 以病人为中心的工作原则 贴近病人 贴近临床 贴近社会 工作职责的确定原则 将护士的职责用下列四方面来划分 专业技能(Professional) 临床技能(Clinical) 临床管理能力(Administrative) 自我管理能力(Personnel) 各层护士的工作重点 护理组长 （高级责任护士） 责任护士 （初级责任护士） 助理护士 （非注册护士或 注册护士） 评估、沟通、教育、答疑、指导、协调 1 2 打针、发药、处置 3 基础护理、非侵入性操作 工作职责的制订原则  根据专业技能(PROFESSIONAL) 组长：主要负责的不是任务型的工作，而用思维判断，考虑全 盘，主要完成医嘱层面以外的护理质量的质控和沟通协调等工作，是团队工作的核心指挥。 1.负责病人的病情动态变化，评估患者需要，运用护理程序理念指导护理工作； 对特殊病人、危重病人制定预见性的护理措施，开护嘱。 2.病人安全评估：病人 外出检查、治疗前的评估，指导责任护士规范使用安全标识，制定安全措施及进行相应的健康教育工作。 3 .监控及参与专业性强的护理操作,确保下级护士操作规程符合规范. 4.监控及参与执行药物治疗及侵入性治疗,确保护理质量. 5.负责护理病历质控，参加交接班，参加医生查房，组织护理查房。 工作职责的制订原则  根据专业技能(PROFESSIONAL) 1 .协助评估病人的病情动态变化，协助评估患者需要并回应，执行护嘱。 2.执行护理操作，确保符合操作规程。 3.执行药物治疗及侵入性治疗。 4.负责所执行操作的实时记录。 5 .负责把本班次的工作、本组病人情况向组长进行沟通和汇报。 责任护士：病人具体护理工作的落实，医嘱的 执行、病情观察与上报 工作职责的制订原则  根据专业技能(PROFESSIONAL) 助理护士：在责任护士指导下完成低技术性的护理操作和落实基础护理层面的工作 1. 落实基础护理，执行护嘱。 2.责任护士指导下执行低技术性的和非侵入性护理操作,确保操作规程符合规范. 3. 测量生命体征并记录，发现异常情况及时上报责任护士。 工作职责的制订原则  根据临床技能(CLINICAL) 组长 1、落实急危重症患者的评估，制定护理措施，参与和指导责任护士落实。 2、负责患者入院告知，介绍护长、主管医生、住院制度。 3、负责患者住院期间的健康教育