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保险行业“三假”问题分析 20xx年年10月18日正式创立的一一家专业性保险公司，总部设设于西安，主要经营各种财产产险、责任险、信用保证险、、农业险、意外伤害险和短期期健康险业务”。经营方式是是通过设在海外的服务器，采采用电子商务的模式“开展业业务”，即通过网站吸引客户户投保，通过网上支付方式收收取保费，通过邮寄配送保单单。 700号文件和财务业务数据真实实性大检查“两道金牌”的推推动下，各地保监局加大了对对行业违规经营行为的查处力力度，再次揭开行业“假”的的面纱，最突出的问题是假赔赔案。日前，山东保监局查处处了一家保险公司的虚假赔案案，赔案中“交警队事故认定定书”系伪造，多处环节签字字也系伪造，并报销虚假费用用467175元。说实在的的，这个案子不过是“小儿科科”，只是冰山一角，我国保保险业的假赔案问题可谓是登登峰造极，触目惊心。从事故故造假看，已经有了职业事故故车手，能够在道路上制造出出“天衣无缝”的交通事故；；已经有了能够搭建出电影棚棚式场景的修 其次是假费费用问题，最突出的是假手续续费，明明是直销业务，但为为了获得更高的费用，就采用用“变性处理”，将直销改为为代理，开始是联系一家中介介机构“走账”，后来就干脆脆自己弄几个“代理证”，直直接操作。这也是我国保险中中介业务“突飞猛进”的内在在原因之一，也是保险公司账账面上中介业务占比很高，直直销人员却不少的真实原因。。再就是假的各类经营管理费费用，一般是以“发展业务””和“改革”的名义造假。所所谓发展业务，就是为了满足足客户的要求，不得不进行““变通”倒费用；所谓改革，，就是推行管理模式的改革，，实行费用包干，采用一包了了之的办法。于是，各种各样样的假凭证就出现在保险公司司的财务单证中，有买来的，，不知是真是假的发票；有直直接涂改的发票；有机票订购购单，有各种复印件，林林总总总，千姿百态，但背后均隐隐藏着一个字——“假”。 世间事没有绝对的真，也没没有绝对的假。假的东西背后后一定有真，一定有其真实的的原因，一定有其由真为假的的内因。正如我们谈的数据真真实性问题，其实数据永远都都是真实的，也包括它真实着着我们经营管理的不真实。因因此，假数据背后是真问题。。这些年行业的车险经营严重重亏损，而在数以百亿计亏损损的真实数据背后，又有多少少假赔案、假费用？ 就假保保单而言，内部管理薄弱是其其真实的原因。航意险就是一一个典型，这个领域的恶性竞竞争已到了登峰造极的地步，，为了争夺业务，保险公司不不惜将手续费从原来的15%%提高到80%，更夸张的是是虹桥机场一个一两平方米的的销售航意险柜台竟然拍出月月租金315万元的高价，可可谓是中国最贵的地皮。这么么高的费用怎么处理，只有一一个办法：造假。除了手续费费竞争外，保险公司对于代理理人的要求也是“尽量满足””，特别是保单管理环节。渐渐渐地，代理人就发现其中存存在大量漏洞，于是，一些不不法的代理公司就萌生了自己己“当家做主”念头，与其给给保险公司代理，不如自印自自 而从假赔案看，内因也是是一个关键因素。就一般情况况而言，假赔案一定有“内鬼鬼”配合，往往是内外勾结，，里应外合，只有这样才能够够天衣无缝，瞒天过海。这也也是为什么假赔案能够长期存存在、愈演愈烈、日益猖獗的的一个深层原因。但无论是内内鬼，还是外鬼，从根本上讲讲是保险公司自家的篱笆没有有筑牢，如果保险公司的各项项理赔管理制度到位，外部欺欺诈的程度就会大大降低。另另外，这几年保险公司一方面面是为了服务客户；另一方面面是为了争夺4s店渠道，加加大了对4s店代索赔的授权权力度。如果从方便客户的角角度看，这种授权是值得肯定定的。但任何授权均应当有制制约，不受4s店授权权之后，相应的管理并没有配配套，更缺乏有效落实。于是是，一些不良的4s店就开始始利用这种授权，大肆开始保保险欺诈活动，从开始的高估估修理费，虚开发票，到后来来干脆制造事故，伪造现场，，可谓是无奇不有，无所不能能。 education on Party membersadvancement activities and enhance awareness of the Communist Youth League education achievements, and vigorously promote the construction of civilization advanced units, units and staff home building activities, balanced, focused, pragmatic, innovation, high standard, high quality, high level, high efficiency to complete