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高危婴幼儿诊断标准 一、高危胎儿：（孕期高危因素） 1、有脑瘫家族史、家族遗传、代谢病史。 2、高龄产妇：分娩时母亲年龄≥35岁。低龄产妇：分娩时母亲年龄＜16岁。 3、孕期子痫、外伤、晕厥。 4、孕期中、重度妊娠高血压综合症。 5、孕期感染：发热、腹泻、病毒性感染及其他。 6、本次妊娠有先兆流产、保胎治疗等，母婴血型不合。 7、自然流产≥3次。妊娠次数≥4次。 8、孕期疾病：高血压、肝炎、肝内胆汁淤积症、糖尿病，中、重度贫血及出血性疾病，甲状腺肿大、心脏病，癫痫，肾炎、结缔组织病，其他自身免疫性疾病。 9、孕期接触有害理化因素：放射线、有毒化学物品、高压线、造纸厂、水污染及其他。 10、孕期使用对胎儿有毒性的药物。如：链霉素、卡那、庆大、红霉素、氯霉素、磺胺类药物、激素、抗过敏药，镇静安定药，解热镇痛药，维生素类药，抗滴虫药，麻醉药。 11、孕妇智力低下，发育畸形。 12、孕妇既往围产期死胎、死产、死亡史。 二、高危新生儿 1、早产：孕期＜37周。过期产：孕期＞42周。 2、低出生体重＜2500g。高出生体重≥4000g。 3、双胎或多胎儿 4、生产过程中出现下列情况：胎盘早剥、胎位不正、胎膜羊水早破；脐带绕颈、打结、细小；胎盘老化、钙化、梗塞；羊水过多、过少，Ⅱ/Ⅲ度污染。 5、宫内窒息史或出生时窒息时间≥5分钟，5分钟Apgar评分≤5分。 6、病理性黄疸，核黄疸，黄疸持续时间过长（母乳等黄疸除外）。 7、新生儿期颅内出血。 8、新生儿期感染、发热、抽搐。 9、新生儿期出现持续性低血糖，不进食时间≥12h。 10、新生儿筛查异常儿。 三、高危婴幼儿：（教会家长观察高危因素） 1、护理婴儿时手脚常打挺，用力屈曲或伸直“很有力”。 2、满月后头总后仰，扶坐时头竖不起。 3、3个月不能抬头；眼睛不能跟随移动物体：眼睛震颤。 4、4个月紧握拳，拇指紧贴手掌。 5、5个月俯卧时前臂不能支撑身体。 6、6个月扶立时，足尖、足跟不能落地。 7、7个月不会发ba、ma音。 8、8个月不能独坐。 9、头和手频繁抖动。 10、整日哭闹或过分安静，喂养困难。 11、大运动落后3个月以上。 附录二： 金湖县高危婴幼儿转诊通知单 儿童姓名 性别 出生 日期 家庭住址 联系 电话 高危因素： 转诊医院 转诊医生签名 转出时间 年 月 日 …………………………………………………………………… 金湖县高危婴幼儿诊疗反馈单 儿童姓名 性别 出生 日期 家庭住址 联系 电话 转出医院 转诊医生 转诊时间 年 月 日 诊断治疗情况及指导意见： 接诊医院 接诊 医生 反馈时间 年 月 日 金湖县高危婴幼儿接（转）诊登记本 编 号 接诊登记 日期 儿童姓名 性 别 年 龄 高危儿 类别 父亲 母亲 地址 电话 转诊/反馈 日期 备注 （转归）