培训课件--第四章 消毒和灭菌.pptVIP

消毒与灭菌方法 生物方法 利用酶抑制或杀灭微生物。 （溶葡萄球菌酶、球孢链霉细胞外蛋白酶等） 第四节 影响消毒与灭菌的因素 处理剂量（强度）与时间 微生物的种类和数量 温度 湿度 酸碱度 化学拮抗物质 穿透力 第四节 影响消毒与灭菌的因素 处理剂量（强度）与时间 微生物的种类和数量 温度 湿度 酸碱度 化学拮抗物质 穿透力 剂量：化学消毒中的药物浓度 强度：热力消毒中的温度、电离辐射的强度等。 一般情况下：强度或剂量越大，效果越好。 但醇类例外，70%乙醇或50~80%异丙醇效果最好。 第四节 影响消毒与灭菌的因素 处理剂量（强度）与时间 微生物的种类和数量 温度 湿度 酸碱度 化学拮抗物质 穿透力 第四节 影响消毒与灭菌的因素 处理剂量（强度）与时间 微生物的种类和数量 温度 湿度 酸碱度 化学拮抗物质 穿透力 消毒因子必须接触到微生物才能起杀灭效果。 穿透力强的物质：电离辐射、微波、湿热、 环氧乙烷、戊二醛。 穿透力弱的物质：紫外线、甲醛。 * 第二节 物理消毒与灭菌方法 杀菌作用 除菌作用 热 电离辐射 紫外线 微波 等离子体 脉动强光 机械清除 过滤 通风 使用该法灭菌，温度不上升，穿透力强，影响因素少，是一种理想的“冷灭菌”处理。 破坏核酸；作用于水分子，产生游离基 穿透力强。 第二节 物理消毒与灭菌方法 杀菌作用 除菌作用 热 电离辐射 紫外线 微波 等离子体 脉动强光 机械清除 过滤 通风 电离辐射已经广泛用于医疗器械、药物、食品、工业原料等消毒与灭菌。 不耐热物品消毒（导管、塑料）及食品消毒 有氧环境下进行消毒更好 湿度越高，杀菌效果越好 对人体有害，应用机械传送物品 第二节 物理消毒与灭菌方法 杀菌作用 除菌作用 热 电离辐射 紫外线 微波 等离子体 脉动强光 机械清除 过滤 通风 γ射线： β射线： 多用60Co为放射源，穿透性强，但作用时间慢，安全措施要求较高。 以电子加速器产生，穿透性差，但作用时间短，安全性较好。 对大型商用辐照装置由辐照室、提源装置、货物传送设备、安保控制设备等构成。 钴-60等放射源一般被储存于辐照室下的深水井内，用不锈钢管密封并排列于源架。 当开始辐照，源架从水井升起，被照物品由传输装置输送进入辐照室，积放于源架四周进行辐照。 当照射时间达到规定值，源架自动降入水井，货物经传送装置送出辐照室。加工至此完成。  大型辐照装置一般采取全自动操作。操作人员在辐照室外的操作间操作。辐照室的外墙由厚约2米的钢筋混凝土墙构成，可将伽玛射线完全屏蔽于辐照室内。操作人员不会受到过量射线的照射。  辐照应用 对医疗器械进行消毒，以防止外科手术中的细菌感染； 食品、调味品等的杀菌处理，以延长产品的保质期； 谷物、农副产品的辐照杀虫； 化工产品的辐照改性。 玉石、宝石、水晶和珍珠等通过-γ射线辐照加工，可使颜色发生变化,从而达到增加产品品种，提高产品质量和增值的目的。 材料 辐照宝石引起的变化 水晶 无色变成茶色、紫色、浅黄色 石英 无色变成黄色、黄绿色、绿色 大理石 白色变成黄色、蓝色和丁香紫色 珍珠 变成灰、褐、蓝或黑色 第二节 物理消毒与灭菌方法 杀菌作用 除菌作用 热 电离辐射 紫外线 微波 等离子体 脉动强光 机械清除 过滤 通风 机理：干扰细菌DNA合成 杀菌波长：265～266nm 特点：穿透力弱；对人体皮肤、眼睛损伤。 用途：空气及物体表面消毒（紫外光灯） 紫外线消毒车 第二节 消毒与灭菌方法 （一）物理方法 杀菌作用 除菌作用 热 电离辐射 紫外线 微波 等离子体 脉动强光 过滤 机械清除 通风 不能杀灭微生物，但可以将其去除，起消毒和灭菌作用。 过 滤 滤菌器 滤膜孔经0.2μm 消毒： 液体：血清、抗生素、酶 不能除去病毒、支原体、L型细菌 用于滤过除菌的各式滤器 第三节 化学消毒灭菌方法 概念： 化学消毒灭菌是利用化学药物渗入细胞体内，使菌体蛋白凝固、变性，干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长或破坏细胞膜的结构，改变其的渗透性，干扰其生理功能，从而达到消毒灭菌的作用。 微生物对化学消毒剂的耐受力 由 强 到 弱 朊粒 细菌芽胞 分枝杆菌 无脂病毒或 小型病毒 真菌 细菌繁 殖体 含脂病毒或 中型病毒 常用消毒剂的杀菌机制 使菌体蛋白变性或凝固 干扰微生物酶系统和影响其代谢 损伤细胞膜 选择原则 效果好 毒力低 便宜 第三节 化学消毒与灭菌方法 消毒剂的主要种类 类别 作用机制 常用种类 酚类 蛋白变性，细胞膜损伤 石炭酸 醇类 蛋白变性 乙醇 氧化剂 氧化、蛋白沉淀 高锰酸钾、过氧