培训课件--中老常见疾病知识.PPTVIP

00：50 音乐太短 00：55 音乐太短 01：04 音乐太短 01：39 音乐换成几几部分音乐 05：55 口误 因该是“高”说成了“低” 把声音去了 07：39 幻灯替换 13：41 讲完后再插音乐 幻灯片 15：32 讲完后再插音乐 幻灯片 15：49 讲完后再插音乐 幻灯片 17：16 幻灯替换 20：17 幻灯全屏 21：12 幻灯替换 21：56 讲完后再插音乐 幻灯片 24：19 幻灯多插了一张 32：59 幻灯替换 缺血性脑血管病 出血性脑血管病 脑血管病分类 脑出血 蛛网膜下腔出血 脑血管病常见症状 脑血管病常见症状 1、短暂性脑缺血发作： 可有头痛、头晕、肢体麻木、行走不稳、轻度偏瘫、流口水、语言不清等症状，无意识障碍。 症状几分钟到半小时消失，不超过24小时，可反复发作。 2、脑血栓形成： 常在睡眠或安静状态发病，口眼歪斜、失语、偏瘫、偏身感觉及意识障碍等。 脑血管病常见症状 脑血管病常见症状 3、脑栓塞： 起病急，如栓塞较大，会出现头痛、呕吐、烦躁不安、抽搐甚至昏迷。 脑血管病常见症状 4、脑溢血： 多在过度劳累、情绪激动或用力排便时发作，可出现剧烈头痛、头晕、呕吐、口角歪斜、肢体偏瘫、意识障碍等。 脑血管疾病处理 一般处理 特殊治疗 绝对卧床休息　尽量少搬动病人 保持心、肺功能　 清除病人口腔和鼻腔中的粘液、呕吐物 吸氧等 一般处理： 特殊治疗: 降低颅压　 调整血压　 止血药 必要时外科手术切除出血块。 5、糖尿病 5、糖尿病 （1) 定义 由于胰岛素分泌不足或外周组织对胰岛素不能很好的利用，引起糖、蛋白质、脂肪、水和电解质代谢紊乱的综合症。 症状为“三多一少” 吃得多 喝得多 尿得多 体重减少 （2）发病率及危害 中国目前糖尿病的发病率约为5% 患者的人数仅次于印度居世界第二位 成为威胁中老年人健康的第三杀手 （3）血糖三个来源、四个去路 食物糖 肝糖原 非糖物质 分 解 消化吸收 糖异生 氧化分解 糖原合成 CO2+H2O 肝、肌糖原 磷酸戊糖 脂肪、氨基酸 胰岛素 (＋) ( – ) 血糖 胰岛素功能 抑制血糖来源 促进血糖去路 （4）糖尿病分类 Ⅰ型： Ⅱ型： （4）糖尿病分类 Ⅰ型： 占5－10％，多见于青少年，与遗传有关，三多一少症状明显。必须终身使用胰岛素。 （4）糖尿病分型 Ⅱ型： 多见于40岁以后，症状不明显，胰岛素分泌不足或胰岛素不敏感，“胰岛素抵抗”，占糖尿病的90％以上。 （5）诊断标准 糖尿病诊断标准 空腹血糖≥7.0mmol/L 或者餐后血糖≥ 11.1mmol/L 对于高于正常但未达到诊断标准时，通过葡 萄糖耐量试验（OGTT）：口服 75g 葡萄糖后 2 小时血糖≥ 11.1mmol/L ，可确诊为糖尿病 （6）糖尿病并发症 动脉粥样硬化：引起冠心病、脑血管病、 糖尿病肾病及肾功能衰竭 肢体动脉硬化引起血管堵塞造成肢体末 端的坏死 末梢神经炎 微血管硬化，微循环障碍引起视网膜病 变，失明 （7）治疗原则（综合治疗） （7）治疗原则（综合治疗） 控制饮食：低糖、低脂、低盐、高蛋白 体育锻炼：减肥，提高胰岛素敏感性， 提高机体免疫功能 药物治疗：选用降糖药 血糖检测：检测血糖的动态变化 常见药物 促进胰岛素分泌 促进葡萄糖的利用 抑制葡萄糖的吸收 胰岛素 增敏剂 磺脲类 双胍类 α－葡萄糖苷酶抑制剂 噻唑烷酮类 优降糖 达美康 二甲双胍 拜糖平 罗格列酮 吡格列酮 6、肿瘤 中国每年癌症新发病例为220万人， 因癌症死亡人数为160万人 中国每4-5个死亡者中就有一个死于 癌症，居死亡原因之首。 肿瘤 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞异常增生而形成的新生物。 当人体长期受到某些因素的作用，如物理的、生物的、化学的刺激，部分细胞出现过度增生或异常分化而形成新生物，它与正常组织细胞不同，即不按照正常细胞的新陈代谢规律生长，不受约束和控制。这种异常的细胞团就是肿瘤。 良性、恶性肿瘤的区别 通常缓慢生长.边界清晰，常有包膜.质地、色泽接近正常组织不转移.完整切除 复发率低 生长较快，常无止境.边界不清，常无包膜.与正常组织差别较大.一般多有转移. 难切除干净 常易复发 1/3的癌症可以预防 1/3的癌症如及早发现是可能治愈的