2015重症医学科试题试卷.docVIP

重症医学科第三季度理论考试题 填空题（每格2分，共20分） 必威体育精装版压疮分期: 、I期压疮、II期压疮、III期压疮、IV期压疮、 。 交接班必须做到三清： 、 、 。 接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查询。接班时发现的问题由 负责；接班后发现问题，则由 负责。 为预防VAP的发生，应将床头抬高 。 当呼吸机发生故障时，应立即 。 髋关节置换术后，患侧下肢置 位。 单项选择题（每题2分，共40分） ARDS机械通气的病人，体重50kg，最佳的设置VT为（ ）? A 350ml????B 480?ml???C 550?ml?? D 650?ml? 气囊压力一般为（ ） A 10-15cmH2O B 15-20cmH2O??? C 20-30?cmH2O? D ≤25cmH2O 一呼吸衰竭患者使用呼吸机过程中，突然出现烦躁不安，皮肤潮红，大汗淋漓，球结膜充血水肿，此时应立即（ ） A加大氧浓度 B 增加呼吸频率 C抽血气分析 D检查有无呼吸道阻塞 4.呼吸机气道高压报警常见的原因不包括（ ） A呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道 B人机对抗 C气管插管或气管切开导管移位 D病人呼吸过快 E呼吸机管路不畅，如管路打折、积水过多 机械通气的病人，呼吸功能监测项目应包括（ ） A、意识神智 B、血气分析、酸碱值 C、FiO2 D、气道压力 E、以上都是 呼吸机气道高压报警限应设置在（ ） A 气道峰值压之上10cmH2O???B气道峰值压之下10cmH2O? C 气道峰值压之间 D气道峰值压以上15cmH2O 7.关于气管内吸痰错误的是（ ） A 应尽量鼓励病人咳痰 B 一次持续吸引时间不超过15s C吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3???D吸痰前后提高给氧浓度 E 一般吸痰负压不超过300mmHg 8.机械通气设定PEEP的目的不包括（ ） A改善氧合 B对抗内源性PEEP，减少患者触发作功 C改善肺的顺应性 D增加潮气量? 9.脑出血急性期护理措施不正确的是 A 避免搬动 B各项操作要轻柔 C 观察是否伴有头痛呕吐 D 头部略低，防止脑缺血 E 液体摄入量＜1500ml/d 10.下列哪项不是压疮发生的主要原因（ ） A?力学因素 B局部常受潮湿和排泄物的刺激? C石膏绷带或夹板使用不当????D?肥胖的病人? 11.预防压疮的关键在于（ ） A?消除诱因?B?合理安排治疗?C高热量饮食?D合理使用气垫床 12.当Braden评分 时，应填写《高危/难免压疮申报表》，上报护理部。（ ） A?≤9分? ?B?≤12分 C?≤?14分 D?≤18分 引起压疮的外源性因素，不包括（ ）? A压力 B 剪切力? C 运动功能减退 D 摩擦力 14.判断有机磷农药中毒程度最可能的指标是（ ） A 血液胆碱酯酶活力 B 血磷 C心率和血压 D 有无大汗或肌束颤动 15.长期卧床的心力衰竭患者应鼓励在床上作下肢活动，其最主要的目的是（ ） A 防止下肢血栓形成 B 防止褥疮形成 C 防止肌肉萎缩 D减少回心血量 16.急性心梗患者突然出现明显呼吸困难，两肺满布湿罗音，心率100次／分，律齐，首先应考虑的诊断是（ ） A 肺部感染 B 肺梗塞 C 急性左心衰 D 心脏破裂 一位充血性心力衰竭的病人，服用的药物有双氢氯噻嗪、卡托普利、二硝酸异山梨醇和地高辛，晨问护理时病人主诉头痛、头晕、视力模糊，看到的东西都带有黄色，请问该病人可能出现哪种药物的毒性反应（ ） A 双氢氯噻嗪 B卡托普利 C 二硝酸异山梨醇 D地高辛 患者皮肤全皮层缺损，可见皮下脂肪，但没有骨骼、肌腱或肌肉暴露，属于压疮的哪一期（ ） A I期压疮 B II期压疮 C III期压疮 D IV期压疮 19.某病人气管切开术后１小时，因固定不良导管脱出气管，此时护士正确的处理是（ ） A立即通知医生处理 B把病人头后仰，保持呼吸道通畅? C 就地取才，分开切口，切开处给氧，同时通知医生? D重新把导管插入切口 20.一低容量休克病人，心率快，中心静脉压为5cmH2O，应优先采取（ ） A迅速补充液体 B控制小量输液； C心功能不全，立即强心、利尿 D控制输液量、加用强心剂? 多项选择题（每小题2分，共10分） 自主呼吸方式有（ ） A?VC??B?PC? C?PSV? D?CPAP 2.下列预防压疮正确的（ ） A?避免组织长期受压 B?避免剪切力和摩擦力?? C?避免长期潮湿刺激???D?促进局部血液循环? 3.仰卧位时压疮好发于（ ） A?肩峰?? B?枕骨粗隆? C?骶尾部? D?足跟? 4.脑出血最常见的病因是（ ） A动脉硬化 B高血压 C颅内先天性动脉瘤 D脑血管畸形 5.危重患者床