急救药物的药理作与注意事项.docVIP

社区护理急救药的(可拉明)0.375g）用法： 皮下，肌内，静脉注射用量： 0.25－0.5g用：用于中枢性呼吸功能不全，肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡所致呼吸抑制:(1) 选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。(2) 一次静注只能维持作用5-10分钟，代谢后由尿排出。极量一次0.75g，必要时可在1-2小时内连续给4-6个剂量。(1) 反复或大剂量可引起血压增高、心悸、呕吐、震颤、肌僵直等，应及时停药。(2) 若出现惊厥，可注射地西泮(安定)或小剂量硫喷妥钠对抗。 3mg）用法： 皮下，肌内注射，缓慢静脉注射用量： 3—10mg用：用于新生儿窒息，一氧化碳中毒窒息(1) 兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸，使呼吸加深、加快，作用迅速而短暂。(2) 对呼吸中枢无直接兴奋作用。(3) 1次20mg，1日50mg，成人1次3mg，极量1日20mg。 盐酸肾上腺素(付肾)1mg）用法： 皮下注射用量： 1mg用：抢救过敏性休克：如青霉素引起的过敏性休克；心脏骤停；支气管哮喘；与局麻药合用；鼻粘膜齿龈出血用药局部可有水肿，充血，炎症 加强心肌收缩力，提高心肌兴奋性，加速传导。(2) ,改善心肌的血液供应。(3) (4) 松弛支气管平滑肌，起到扩张气管的作用。(5) 注意事项 ?? (1) 常见副作用有头胀、头痛、心悸、烦躁不安、心动过速等，严重者可由于心室颤动而致死。(2) 心脏复苏时例外。(3) 用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑溢血。(4) 去甲肾上腺素（正肾）：抗休克药 用法及应用：（2mg）用法： 静滴用量： 4—10ug/min用：用于低血压，休克主要兴奋α受体，对β1受体有较弱的兴奋作用，对β2受体几乎无兴奋作用，因兴奋心脏和收缩血管时血压升高，心肌收缩力加强，心率加快，传导加速药物外漏可引起局部坏死大剂量可引起心率失常(0.4mg)用法： 静脉注射用量： 0.4—0.6mg用： (1) 为快速强心甙，其作用较洋地黄、地高辛快，但比毒毛花甙K稍慢。(2) 5-30分钟，1-2小时达到最大效应，作用维持2天，半衰期为33小时，主要经肾排泄。(3) 注意事项? (1) 过量时可有恶心、食欲不振、腹泻、头痛、心动过速、房室传导阻滞、期前收缩等。(2) 常见副 3) 心肌梗死患者禁用静脉给药。 (0.2g)用法： 静脉注射，静滴用量： 1—1.5mg/kg用： (1) 主要抑制钠离子内流，促进钾离子外流。(2) 为目前治疗严重室性心律失常的首选药。静注后15分钟左右生效，2小时达峰效应。(1) 常见不良反应有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、吞咽困难、烦躁不安等。(2) 剂量过大时可引起惊厥及心跳骤停。(3) (4) 严重房室传导阻滞、室内传导阻滞者禁用。 山莨菪碱(654—2)：M胆碱受体拮抗剂 用法及应用：（10mg）M胆碱受体能解除平滑肌的痉挛。(2) 抑制腺体分泌。(3) (4) 兴奋呼吸中枢。 (1) 常有口干、眩晕、皮肤潮红、兴奋、心率加快、烦躁、谵语、严重时惊厥、瞳孔散大、排尿困难等副作用。 (2) 体温过高和心率过快时应慎用。(3) 青光眼和前列腺肥大患者禁用。(4) 5mg时，产生中毒。 20mg）用法： 静脉注射用量： 20—40mg用：用于充血性心力衰竭，肝硬化，肾脏疾病的水肿性疾病 主要抑制髓袢升支粗段髓质部和皮质部对氯离子和钠离子的再吸收，导致钠离子、氯离子及少量钾离子和碳酸氢根离子的排泄。(2) 其利尿作用迅速、强大而短暂。静注2-5分钟内显效，0.5-1小时达高峰，持续4-6小时，24小时后在组织内无明显存留。(1) 孕妇禁用，小儿慎用。(2) 少数患者可出现食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、上腹疼痛等胃肠道症状。 (3) 也可能有皮疹、瘙痒、视力模糊等副作用。(4) (超过4mg/min)可出现视力减退或暂时性耳聋。(5) 不宜与其它药物混合注射。 (5mg)用法： 肌内注射，静滴，静推用量： 2.5—5mg用： 用于抗炎抗过敏副作用：易引起糖尿病 (20mg)用法： 静脉注射用量： 5ug/kg作用：用于心肌梗塞，创伤，内毒素败血症，心脏手术，肾功能衰竭，充血性心力衰竭等引起的休克 注意事项　　 (1) 大量使用可引起糖尿、溃疡消化道出血及柯兴氏综合征。(2) (3) 有癔病及精神病史者应慎用。 1g）用法: ? 1—2g临床应用：用于手足搐搦症，寻麻疹，血清病，钙盐的补充 (1) 血钙降低时可出现神经肌肉兴奋性升高，甚至昏迷。(2) 血钙能降低毛细血管通透性，增加毛细血管的致密性，使渗出减少，有消炎、消肿及抗过敏等作用。(3) 注意事项? (1) 本品含钙量虽较氯化钙低，但对组织刺激性较小，注射比氯