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室上性心动过速的疗指南()
上 传 者:一叶方舟 下载次数:130上传时间:2012-01-11 20:46:02 室上性心动过速的治疗指南 图2 疑诊心动过速的患者的评估步骤。AVRT代表房室折返性心动过速。 表格3 心悸的易患因素或诱因 非心脏原因 尼古丁,酒精,咖啡因 体力或精神压力 甲状腺功能亢进 月经前期或月经期 电解质紊乱 某些药物(抗心律失常药物、抗抑郁药、抗生素、兴奋剂、抗组胺药、减肥用药等) 贫血 焦虑或血容量不足 发热,感染 睡眠缺乏 心脏原因 冠心病;陈旧性心肌梗死,尤其是伴有室性心动过速 充血性心力衰竭 肥厚型心肌病 瓣膜病 先天性心脏病 其它可造成心肌疤痕形成的原因(如横纹肌病、结核) 原发性心电紊乱(如长QT间期综合症、Brugada综合症) 附加旁道 图3 窄QRS波心动过速的鉴别诊断。局部交界区心动过速患者的图型可与慢-快AVNRT的图型相似,并可显示AV分离和(或)显著不规则的交界区心律。AV代表房室;AVNRT,房室结折返性心动过速;AVRT,房室折返性心动过速;MAT,多源性房性心动过速;ms,毫秒;PJRT,持续性交界区折返性心动过速;QRS,心电图上的心室活动波。 图4 典型AVNRT的ECG图型。A图:走纸速度为25mm/秒是12导联心电图显示规则的SVT。 B图:转复为窦性心律时,12导联心电图显示窄QRS波的心动过速。与A图相比:V1导联上记录到假性r’波(箭头所指),并在II、III、aVF导联上记录到细小的S波(箭头所指)。这些迹象支持AVNRT。AVNRT代表房室结折返性心动过速;ECG,心电图;mm/sec,毫米/秒;QRS,ECG上心室活动波;SVT,室上性心动过速。 图5 I、II、III导联的ECG记录,显示RP(R波起始至P波起始)间期比PR间期长。P波与窦性P波不同。ECG代表心电图。 图6 窄QRS波心动过速对腺苷的反应。AT代表房性心动过速;AVNRT,房室结折返性心动过速;AVRT,房室折返性心动过速;IV,静脉注射;QRS,心电图上心室活动波;VT,室性心动过速 。 conferences, learned superiors policies; reports, you can learn to deal with problems, art, just wanted to learn, to learn at any time. To continuously expand the scope of the study. The complexity and comprehensiveness of our work, decided to not only do we want to be professionals, or if generalists, to dabble in different areas of knowledge. Mastery of knowledge not only to have knowledge to rational analysis. This on requirements we, not only to learning national of route, and approach, and policy, also to learning national of legal, and regulations; not only to with political theory armed mind, also to with economic theory guide work; not only to read history, also to read history; not only to absorption SM of mirror, also to gets is of road; not only to from local learn, also to to outside learn; not only to to books learn, also to field study learn. Therefore, I would encourage you, and more to the outside world when I have time to take a look at, take a stroll, outside developments, learn other peoples development approach, and then come back to gu
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